2025年婦科手術(shù)并發(fā)癥的處理策略模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.婦科手術(shù)中最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)損傷是（）A.膀胱損傷B.輸尿管損傷C.尿道損傷D.腎損傷2.婦科手術(shù)后切口感染的主要原因不包括（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.患者抵抗力低下C.術(shù)前未預(yù)防性使用抗生素D.切口過(guò)長(zhǎng)3.以下哪種情況可能導(dǎo)致婦科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成（）A.術(shù)后早期活動(dòng)B.長(zhǎng)期臥床C.術(shù)中使用止血藥物D.患者年齡較小4.婦科手術(shù)中導(dǎo)致輸尿管損傷的最常見(jiàn)原因是（）A.分離粘連組織B.結(jié)扎子宮血管C.切除子宮附件D.縫合陰道殘端5.婦科手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，首先應(yīng)考慮的是（）A.感染B.吸收熱C.藥物熱D.其他系統(tǒng)疾病6.處理婦科手術(shù)中膀胱損傷的方法不包括（）A.立即修補(bǔ)B.留置導(dǎo)尿管C.膀胱造瘺D.觀察等待7.對(duì)于婦科手術(shù)后切口裂開(kāi)，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.立即重新縫合B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持C.控制感染D.腹帶加壓包扎8.婦科手術(shù)后發(fā)生尿潴留的主要原因不包括（）A.麻醉因素B.疼痛C.膀胱功能障礙D.飲水過(guò)多9.預(yù)防婦科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.術(shù)后早期活動(dòng)B.使用彈力襪C.常規(guī)抗凝治療D.避免下肢靜脈穿刺10.婦科手術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷，以下處理方法正確的是（）A.立即行輸尿管吻合術(shù)B.放置輸尿管支架管C.術(shù)后觀察D.以上都對(duì)二、多項(xiàng)選擇題1.婦科手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.損傷周圍臟器D.下肢深靜脈血栓形成E.尿潴留2.以下哪些是婦科手術(shù)后出血的常見(jiàn)原因（）A.手術(shù)止血不徹底B.凝血功能障礙C.術(shù)后劇烈咳嗽D.切口裂開(kāi)E.子宮復(fù)舊不良3.婦科手術(shù)后預(yù)防感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.合理使用抗生素C.保持切口清潔干燥D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持4.處理婦科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的方法有（）A.臥床休息B.抬高患肢C.抗凝治療D.溶栓治療E.手術(shù)取栓5.婦科手術(shù)后尿潴留的處理方法包括（）A.誘導(dǎo)排尿B.針灸C.導(dǎo)尿D.恥骨上膀胱穿刺造瘺E.藥物治療三、填空題1.婦科手術(shù)中輸尿管損傷的處理原則是_____。2.婦科手術(shù)后切口愈合不良的常見(jiàn)原因包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.婦科手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查是為了預(yù)防泌尿系統(tǒng)損傷。（）2.婦科手術(shù)后只要使用抗生素就可以預(yù)防感染。（）3.婦科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)。（）4.婦科手術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱損傷，應(yīng)立即進(jìn)行修補(bǔ)。（）5.婦科手術(shù)后切口感染只要換藥就可以治愈。（）6.婦科手術(shù)后尿潴留多為暫時(shí)性，一般不需要特殊處理。（）7.預(yù)防婦科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成，術(shù)后早期活動(dòng)是關(guān)鍵。（）8.婦科手術(shù)中輸尿管損傷多為單側(cè)。（）9.婦科手術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。（）10.婦科手術(shù)后發(fā)熱一定是感染引起的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述婦科手術(shù)中預(yù)防泌尿系統(tǒng)損傷的措施。六、案例分析患者，女性，45歲，因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴下腹部疼痛。查體：切口無(wú)紅腫，壓痛（+），反跳痛（-），腸鳴音正常。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：膀胱損傷是婦科手術(shù)中最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)損傷。2.答案：C解析：術(shù)前未預(yù)防性使用抗生素不是切口感染的主要原因。3.答案：B解析：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。4.答案：A解析：分離粘連組織是導(dǎo)致輸尿管損傷的最常見(jiàn)原因。5.答案：A解析：術(shù)后發(fā)熱首先考慮感染。6.答案：D解析：膀胱損傷需及時(shí)處理，不能觀察等待。7.答案：A解析：切口裂開(kāi)不能立即重新縫合，需先處理感染等情況。8.答案：D解析：飲水過(guò)多不是尿潴留的主要原因。9.答案：C解析：常規(guī)抗凝治療不是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的措施。10.答案：B解析：發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷，可先放置輸尿管支架管。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是婦科手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些都是術(shù)后出血的常見(jiàn)原因。3.答案：ABCDE解析：這些都是預(yù)防感染的措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是處理下肢深靜脈血栓形成的方法。5.答案：ABCDE解析：這些都是處理尿潴留的方法。三、填空題（答案）1.答案：及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理解析：及時(shí)處理可減少并發(fā)癥。2.答案：感染、營(yíng)養(yǎng)不良、縫合技術(shù)不當(dāng)解析：這些因素影響切口愈合。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：術(shù)前檢查可預(yù)防泌尿系統(tǒng)損傷。2.答案：×解析：使用抗生素不是預(yù)防感染的唯一措施。3.答案：×解析：多發(fā)生在術(shù)后2周內(nèi)。4.答案：√解析：膀胱損傷需立即修補(bǔ)。5.答案：×解析：切口感染還需其他治療。6.答案：×解析：尿潴留需處理。7.答案：√解析：早期活動(dòng)可預(yù)防血栓形成。8.答案：√解析：多為單側(cè)損傷。9.答案：√解析：多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。10.答案：×解析