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文檔簡介
2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告撰寫能力考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下關(guān)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的描述,錯誤的是()A.應(yīng)包含患者基本信息B.只需要描述異常情況C.語言應(yīng)準(zhǔn)確、簡潔D.要有報告醫(yī)師簽名2.胸部X線報告中,“肺紋理增多增粗”常見于()A.肺炎B.肺癌C.氣胸D.肺栓塞3.CT報告中,“低密度影”提示可能為()A.鈣化灶B.出血灶C.囊腫D.腫瘤4.超聲報告中,“無回聲區(qū)”通常代表()A.實性腫物B.液性暗區(qū)C.氣體D.結(jié)石5.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的審核者應(yīng)該是()A.技師B.住院醫(yī)師C.主治醫(yī)師及以上職稱D.護士6.報告中對于病變的大小描述,一般采用的單位是()A.厘米B.毫米C.微米D.納米7.頭顱MRI報告中,“T1WI高信號”可能提示()A.腦脊液B.脂肪C.梗死灶D.水腫8.腹部CT報告中,“肝內(nèi)膽管擴張”常見于()A.肝炎B.肝硬化C.膽結(jié)石D.肝癌9.乳腺超聲報告中,“BI-RADS3類”表示()A.良性病變,建議定期復(fù)查B.可能良性病變,建議短期隨訪C.可疑惡性病變,建議活檢D.高度懷疑惡性病變,建議手術(shù)10.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的保存期限一般為()A.1年B.3年C.5年D.10年二、多項選題1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告應(yīng)包括的內(nèi)容有()A.檢查部位B.檢查方法C.影像學(xué)表現(xiàn)D.診斷意見E.報告日期2.以下哪些屬于醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的書寫要求()A.客觀描述B.避免使用模糊詞匯C.要有鑒別診斷D.可以引用他人報告E.報告內(nèi)容應(yīng)與圖像相符3.胸部X線報告中,可能出現(xiàn)的描述有()A.心影大小形態(tài)正常B.肋膈角銳利C.肺門影增大D.胸腔積液E.膈面光滑4.CT報告中,對于腫瘤的描述應(yīng)包括()A.腫瘤的位置B.腫瘤的大小C.腫瘤的密度D.腫瘤的強化方式E.腫瘤與周圍組織的關(guān)系5.超聲報告中,對于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述應(yīng)包括()A.結(jié)節(jié)的大小B.結(jié)節(jié)的形態(tài)C.結(jié)節(jié)的邊界D.結(jié)節(jié)的回聲E.結(jié)節(jié)內(nèi)的血流情況三、填空題1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的核心內(nèi)容是_____。2.影像學(xué)表現(xiàn)的描述應(yīng)按照_____的順序進行。3.診斷意見應(yīng)包括_____和_____。4.報告醫(yī)師在書寫報告時應(yīng)認(rèn)真核對患者的_____和_____。5.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的質(zhì)量控制包括_____和_____。四、判斷題(√/×)1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告可以由技師單獨完成。()2.報告中對于病變的描述可以使用縮寫。()3.對于疑難病例,報告醫(yī)師可以不給出診斷意見。()4.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的診斷意見應(yīng)該與臨床診斷一致。()5.報告醫(yī)師在簽名前應(yīng)仔細(xì)檢查報告內(nèi)容。()6.影像學(xué)檢查結(jié)果正常時,報告中可以不描述。()7.報告中對于病變的大小測量可以有一定誤差。()8.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的保存期限可以根據(jù)醫(yī)院規(guī)定自行決定。()9.報告醫(yī)師可以根據(jù)自己的經(jīng)驗對病變進行主觀判斷。()10.醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的審核可以由住院醫(yī)師完成。()五、簡答題1.簡述醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告的重要性。六、案例分析患者,男性,56歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴喘息1周”入院?;颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,多為白色黏痰,每年發(fā)作時間超過3個月。近1周來,咳嗽、咳痰加重,伴有喘息,活動后明顯。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。神志清楚,口唇無發(fā)紺,桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,可聞及散在哮鳴音,雙下肺可聞及濕啰音。輔助檢查:胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂,透亮度增加,肋間隙增寬,膈低平。問題1:請寫出該患者的初步診斷。問題2:為明確診斷,還需要進一步做哪些檢查?試卷答案一、單項選題(答案)1.答案:B解析:報告應(yīng)全面描述,包括正常與異常情況。2.答案:A解析:肺炎常致肺紋理增多增粗。3.答案:C解析:囊腫多呈低密度影。4.答案:B解析:無回聲區(qū)常見于液性暗區(qū)。5.答案:C解析:審核者需主治醫(yī)師及以上職稱。6.答案:B解析:病變大小一般用毫米描述。7.答案:B解析:脂肪在T1WI呈高信號。8.答案:C解析:膽結(jié)石可致肝內(nèi)膽管擴張。9.答案:B解析:BI-RADS3類可能良性,短期隨訪。10.答案:D解析:報告保存期限一般為10年。二、多項選題(答案)1.答案:ABCDE解析:報告應(yīng)包含這些內(nèi)容。2.答案:ABCE解析:不能引用他人報告,應(yīng)客觀獨立書寫。3.答案:ABCDE解析:這些描述在胸部X線報告中都可能出現(xiàn)。4.答案:ABCDE解析:對腫瘤的描述應(yīng)全面。5.答案:ABCDE解析:甲狀腺結(jié)節(jié)描述需涵蓋這些方面。三、填空題(答案)1.答案:影像學(xué)表現(xiàn)和診斷意見解析:這是報告的核心。2.答案:一定的順序(如解剖部位等)解析:描述要有條理。3.答案:初步診斷、建議解析:診斷意見應(yīng)包括這兩項。4.答案:基本信息、檢查信息解析:書寫時要認(rèn)真核對。5.答案:報告書寫規(guī)范、審核制度解析:這是質(zhì)量控制的重要方面。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:需醫(yī)師完成,技師不能單獨寫報告。2.答案:×解析:應(yīng)盡量避免使用縮寫。3.答案:×解析:疑難病例也應(yīng)給出診斷意見或建議。4.答案:×解析:不一定完全一致,需結(jié)合臨床。5.答案:√解析:簽名前應(yīng)仔細(xì)檢查。6.答案:×解析:正常結(jié)果也應(yīng)描述。7.答案:√解析:測量有一定誤差是允許的。8.答案:×解析:有相關(guān)規(guī)定,不能自行決定。9.答案:×解析:應(yīng)基于客觀檢查結(jié)果。10.答案:×解析:審核一般由高年資醫(yī)師完成。五、簡答題(答案)1.答:醫(yī)學(xué)影像學(xué)報告是臨床
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