2025年孕產(chǎn)婦護(hù)理常見(jiàn)并發(fā)癥處理技巧考核模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.急性呼吸衰竭B.急性腎衰竭C.過(guò)敏性休克D.彌散性血管內(nèi)凝血3.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多發(fā)生于妊娠20周后B.主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿C.病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷D.產(chǎn)后血壓可自然恢復(fù)正常4.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取的臥位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.臀高位5.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.腹痛C.子宮硬如板狀D.陰道大量流血伴休克6.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是（）A.輸卵管B.卵巢C.腹腔D.宮頸7.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是（）A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/LC.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/LD.空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜11.1mmol/L8.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.焦慮C.睡眠障礙D.食欲亢進(jìn)9.孕婦發(fā)生胎膜早破時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.抬高臀部B.保持外陰清潔C.觀察羊水的顏色、量和性狀D.遵醫(yī)囑給予抗生素10.關(guān)于子癇患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.專人護(hù)理B.保持環(huán)境安靜C.抽搐時(shí)強(qiáng)行按壓肢體D.給予氧氣吸入二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對(duì)病因迅速止血B.補(bǔ)充血容量C.糾正休克D.防治感染2.羊水栓塞的搶救措施包括（）A.抗過(guò)敏B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.抗休克D.防治彌散性血管內(nèi)凝血3.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有（）A.腦出血B.腎衰竭C.胎盤早剝D.產(chǎn)后出血4.胎膜早破的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.臍帶脫垂C.感染D.胎兒窘迫5.前置胎盤的處理原則包括（）A.抑制宮縮B.糾正貧血C.預(yù)防感染D.適時(shí)終止妊娠6.異位妊娠的治療方法有（）A.期待療法B.藥物治療C.手術(shù)治療D.化療7.妊娠期糖尿病的護(hù)理措施包括（）A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)治療C.血糖監(jiān)測(cè)D.胰島素治療8.產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.生活護(hù)理C.病情觀察D.健康教育三、填空題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)_____ml。2.羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)可分為_____、_____和腎衰竭三個(gè)階段。3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。4.胎膜早破的孕婦應(yīng)注意觀察羊水的_____、_____和_____。5.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為_____、_____和_____。6.異位妊娠的主要癥狀是_____、_____和_____。7.妊娠期糖尿病患者的飲食原則是_____、_____、_____。8.產(chǎn)后抑郁癥的治療方法包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血最有效的止血方法是按摩子宮。（）2.羊水栓塞的死亡率極高。（）3.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）4.胎膜早破的孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）5.前置胎盤患者禁止做肛診。（）6.異位妊娠患者一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）7.妊娠期糖尿病患者的胎兒一般不會(huì)出現(xiàn)巨大兒。（）8.產(chǎn)后抑郁癥患者一般不需要藥物治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因。六、案例分析患者，女，28歲，孕38周，G1P0，因“陰道流血1小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多，無(wú)腹痛，無(wú)陰道流水。既往體健，孕期未定期產(chǎn)檢。入院查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，貧血貌，心肺聽診無(wú)異常，腹軟，無(wú)壓痛，子宮如孕38周大小，質(zhì)軟，無(wú)宮縮，胎位LOA，胎心140次/分。陰道可見(jiàn)活動(dòng)性出血，色鮮紅，量約300ml。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。2.答案：A解析：羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是急性呼吸衰竭，可表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等。3.答案：D解析：產(chǎn)后血壓一般在產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，若超過(guò)12周仍未恢復(fù)正常，應(yīng)考慮慢性高血壓。4.答案：D解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)采取臀高位，防止臍帶脫垂。5.答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。6.答案：A解析：異位妊娠最常見(jiàn)的部位是輸卵管，約占95%。7.答案：A解析：妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/L。8.答案：D解析：產(chǎn)后抑郁癥患者主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、睡眠障礙、食欲減退等。9.答案：A解析：孕婦發(fā)生胎膜早破時(shí)，首要的護(hù)理措施是抬高臀部，防止臍帶脫垂。10.答案：C解析：子癇患者抽搐時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體，以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的處理原則是針對(duì)病因迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克和防治感染。2.答案：ABCD解析：羊水栓塞的搶救措施包括抗過(guò)敏、糾正呼吸循環(huán)衰竭、抗休克和防治彌散性血管內(nèi)凝血等。3.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有腦出血、腎衰竭、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等。4.答案：ABCD解析：胎膜早破的并發(fā)癥有早產(chǎn)、臍帶脫垂、感染和胎兒窘迫等。5.答案：ABCD解析：前置胎盤的處理原則是抑制宮縮、糾正貧血、預(yù)防感染和適時(shí)終止妊娠。6.答案：ABC解析：異位妊娠的治療方法有期待療法、藥物治療和手術(shù)治療，化療一般用于治療惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。7.答案：ABCD解析：妊娠期糖尿病的護(hù)理措施包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、血糖監(jiān)測(cè)和胰島素治療等。8.答案：ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、生活護(hù)理、病情觀察和健康教育等。三、填空題（答案）1.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。2.答案：休克、彌散性血管內(nèi)凝血解析：羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)可分為休克、彌散性血管內(nèi)凝血和腎衰竭三個(gè)階段。3.答案：全身小血管痙攣解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，導(dǎo)致各臟器灌注減少。4.答案：顏色、量、性狀解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)注意觀察羊水的顏色、量和性狀，若羊水呈黃綠色或棕黃色，提示胎兒窘迫。5.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。6.答案：停經(jīng)、腹痛、陰道流血解析：異位妊娠的主要癥狀是停經(jīng)、腹痛和陰道流血，少數(shù)患者可出現(xiàn)暈厥或休克。7.答案：控制總熱量、合理分配營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、少量多餐解析：妊娠期糖尿病患者的飲食原則是控制總熱量、合理分配營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和少量多餐，以保證孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)控制血糖水平。8.答案：心理治療、藥物治療、物理治療解析：產(chǎn)后抑郁癥的治療方法包括心理治療、藥物治療和物理治療等，應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：產(chǎn)后出血最有效的止血方法是針對(duì)病因進(jìn)行止血，如按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、縫合軟產(chǎn)道裂傷等。2.答案：√解析：羊水栓塞是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥，死亡率極高，可達(dá)60%以上。3.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，但不必嚴(yán)格限制，以免影響孕婦的食欲和營(yíng)養(yǎng)攝入。4.答案：√解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂。5.答案：√解析：前置胎盤患者禁止做肛診，以免加重出血。6.答案：×解析：異位妊娠患者的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的病情、生育要求等因素綜合考慮，不一定立即手術(shù)治療。7.答案：×解析：妊娠期糖尿病患者的胎兒容易出現(xiàn)巨大兒，發(fā)生率約為25%～42%。8.答案：×解析：產(chǎn)后抑郁癥患者病情嚴(yán)重時(shí)需要藥物治療，同時(shí)可結(jié)合心理治療和物理治療等方法。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的原因主要包括以下四個(gè)方面：-子宮收縮乏力：是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，可因產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、子宮過(guò)度膨脹等因素引起。-胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留等。-軟產(chǎn)道裂傷：如會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷等，多因胎兒過(guò)大、分娩過(guò)快、助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?凝血功能障礙：如產(chǎn)婦患有血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，或因羊水栓塞、胎盤早剝等引起彌散性血管內(nèi)凝血。六、案例分析