2025年腫瘤科化療藥物配伍考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種化療藥物與順鉑配伍時，可能增加腎毒性（）A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.阿霉素2.奧沙利鉑與哪種藥物配伍使用時，可能引起嚴重的神經(jīng)毒性（）A.亞葉酸鈣B.伊立替康C.卡培他濱D.替吉奧3.以下化療藥物中，與吉西他濱配伍時，可增強抗腫瘤活性的是（）A.長春瑞濱B.多西他賽C.順鉑D.依托泊苷4.以下哪種藥物與蒽環(huán)類藥物配伍時，可降低心臟毒性（）A.右丙亞胺B.美司鈉C.地塞米松D.昂丹司瓊5.卡鉑與以下哪種藥物配伍時，需要注意骨髓抑制的疊加（）A.長春新堿B.甲氨蝶呤C.博來霉素D.平陽霉素6.以下化療藥物中，與氟尿嘧啶配伍時，可能增加胃腸道反應(yīng)的是（）A.奧沙利鉑B.伊立替康C.替吉奧D.卡培他濱7.以下哪種藥物與順鉑配伍時，可用于治療非小細胞肺癌（）A.吉西他濱B.多柔比星C.表柔比星D.吡柔比星8.以下化療藥物中，與紫杉醇配伍時，可用于治療乳腺癌的是（）A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.氟尿嘧啶D.以上都是9.以下哪種藥物與伊立替康配伍時，可用于治療結(jié)直腸癌（）A.氟尿嘧啶B.奧沙利鉑C.亞葉酸鈣D.以上都是10.以下化療藥物中，與多西他賽配伍時，可用于治療前列腺癌的是（）A.潑尼松B.地塞米松C.甲潑尼龍D.氫化可的松二、多項選題1.以下哪些化療藥物與順鉑配伍時，需要注意腎功能的監(jiān)測（）A.環(huán)磷酰胺B.卡鉑C.奧沙利鉑D.吉西他濱2.以下哪些藥物與蒽環(huán)類藥物配伍時，可能增加心臟毒性（）A.紫杉醇B.多西他賽C.環(huán)磷酰胺D.長春新堿3.以下哪些化療藥物與氟尿嘧啶配伍時，需要注意胃腸道反應(yīng)的預(yù)防（）A.奧沙利鉑B.伊立替康C.替吉奧D.卡培他濱4.以下哪些藥物與吉西他濱配伍時，可增強抗腫瘤活性（）A.順鉑B.多西他賽C.長春瑞濱D.依托泊苷5.以下哪些化療藥物與卡鉑配伍時，需要注意骨髓抑制的預(yù)防（）A.長春新堿B.甲氨蝶呤C.博來霉素D.平陽霉素三、填空題1.順鉑與_____配伍時，可用于治療卵巢癌。2.奧沙利鉑與氟尿嘧啶、_____組成的FOLFOX方案，是結(jié)直腸癌的常用化療方案。3.吉西他濱與順鉑、_____組成的GP方案，可用于治療非小細胞肺癌。4.紫杉醇與卡鉑、_____組成的TC方案，是乳腺癌的常用化療方案。5.多西他賽與潑尼松組成的DP方案，可用于治療_____。四、判斷題（√/×）1.化療藥物配伍時，不需要考慮藥物的酸堿度。（）2.順鉑與卡鉑的抗腫瘤譜相同，可相互替代使用。（）3.奧沙利鉑的神經(jīng)毒性是可逆的。（）4.吉西他濱與紫杉醇配伍時，可提高療效，降低不良反應(yīng)。（）5.氟尿嘧啶與亞葉酸鈣配伍時，可增強氟尿嘧啶的抗腫瘤活性。（）6.卡鉑的骨髓抑制作用比順鉑強。（）7.蒽環(huán)類藥物的心臟毒性是劑量依賴性的。（）8.伊立替康的腹瀉是劑量限制性毒性。（）9.長春新堿的主要不良反應(yīng)是神經(jīng)毒性。（）10.平陽霉素的主要不良反應(yīng)是肺纖維化。（）五、簡答題1.簡述化療藥物配伍的原則。六、案例分析患者，女性，45歲，確診為乳腺癌，擬行化療。醫(yī)生給予紫杉醇、卡鉑、曲妥珠單抗聯(lián)合化療方案。問題1：請分析該化療方案的合理性。問題2：在化療過程中，需要注意哪些不良反應(yīng)的預(yù)防和處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：環(huán)磷酰胺與順鉑配伍時，可能增加腎毒性。2.答案：A解析：奧沙利鉑與亞葉酸鈣配伍使用時，可能引起嚴重的神經(jīng)毒性。3.答案：C解析：順鉑與吉西他濱配伍時，可增強抗腫瘤活性。4.答案：A解析：右丙亞胺可降低蒽環(huán)類藥物的心臟毒性。5.答案：B解析：卡鉑與甲氨蝶呤配伍時，需要注意骨髓抑制的疊加。6.答案：B解析：伊立替康與氟尿嘧啶配伍時，可能增加胃腸道反應(yīng)。7.答案：A解析：吉西他濱與順鉑配伍時，可用于治療非小細胞肺癌。8.答案：D解析：紫杉醇與環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等藥物配伍時，可用于治療乳腺癌。9.答案：D解析：伊立替康與氟尿嘧啶、奧沙利鉑、亞葉酸鈣等藥物配伍時，可用于治療結(jié)直腸癌。10.答案：A解析：多西他賽與潑尼松組成的DP方案，可用于治療前列腺癌。二、多項選題（答案）1.答案：ABD解析：順鉑、卡鉑、吉西他濱與順鉑配伍時，需要注意腎功能的監(jiān)測。2.答案：ABC解析：紫杉醇、多西他賽、環(huán)磷酰胺與蒽環(huán)類藥物配伍時，可能增加心臟毒性。3.答案：ABCD解析：奧沙利鉑、伊立替康、替吉奧、卡培他濱與氟尿嘧啶配伍時，需要注意胃腸道反應(yīng)的預(yù)防。4.答案：ABC解析：順鉑、多西他賽、長春瑞濱與吉西他濱配伍時，可增強抗腫瘤活性。5.答案：AB解析：卡鉑與長春新堿、甲氨蝶呤配伍時，需要注意骨髓抑制的預(yù)防。三、填空題（答案）1.答案：紫杉醇解析：順鉑與紫杉醇配伍時，可用于治療卵巢癌。2.答案：亞葉酸鈣解析：奧沙利鉑與氟尿嘧啶、亞葉酸鈣組成的FOLFOX方案，是結(jié)直腸癌的常用化療方案。3.答案：多西他賽解析：吉西他濱與順鉑、多西他賽組成的GP方案，可用于治療非小細胞肺癌。4.答案：曲妥珠單抗解析：紫杉醇與卡鉑、曲妥珠單抗組成的TC方案，是乳腺癌的常用化療方案。5.答案：前列腺癌解析：多西他賽與潑尼松組成的DP方案，可用于治療前列腺癌。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：化療藥物配伍時，需要考慮藥物的酸堿度、穩(wěn)定性等因素。2.答案：×解析：順鉑與卡鉑的抗腫瘤譜不完全相同，不可相互替代使用。3.答案：×解析：奧沙利鉑的神經(jīng)毒性部分可逆，但部分患者可能會遺留永久性神經(jīng)損傷。4.答案：×解析：吉西他濱與紫杉醇配伍時，可能增加不良反應(yīng)。5.答案：√解析：氟尿嘧啶與亞葉酸鈣配伍時，可增強氟尿嘧啶的抗腫瘤活性。6.答案：√解析：卡鉑的骨髓抑制作用比順鉑強。7.答案：√解析：蒽環(huán)類藥物的心臟毒性是劑量依賴性的。8.答案：√解析：伊立替康的腹瀉是劑量限制性毒性。9.答案：√解析：長春新堿的主要不良反應(yīng)是神經(jīng)毒性。10.答案：√解析：平陽霉素的主要不良反應(yīng)是肺纖維化。五、簡答題（答案）1.答：化療藥物配伍的原則包括：①根據(jù)腫瘤的類型和患者的具體情況選擇合適的化療藥物；②考慮藥物的抗腫瘤活性、不良反應(yīng)、藥代動力學特點等因素；③避免藥物之間的相互作用，減少不良反應(yīng)的發(fā)生；④根據(jù)藥物的性質(zhì)和穩(wěn)定性，選擇合適的溶劑和稀釋液；⑤注意藥物的配伍順序和輸注時間。六、案例分析（答案）1.答：該化療方案的合理性在于：①紫杉醇和卡鉑是乳腺癌的常用化療藥物，具有良好的抗腫瘤活性；②曲妥珠單抗是一種針對HER-2陽性乳腺癌的靶向治療藥物，與紫杉醇和卡鉑聯(lián)合使用，可提高療效，降低復(fù)發(fā)風險；③該方案是目前HER-2陽性乳腺癌的標準治療方案之一，已被廣泛應(yīng)用于臨床。2.答：在化療過程中，需要注意以下不良反應(yīng)的預(yù)防和處理：①紫杉醇的過敏反應(yīng)：在紫杉醇輸注前，需要給予抗過敏藥物預(yù)處理，如地塞米松、苯海拉明等；在輸注過程中，需要密切觀察患者的生命體征，如出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注，并給予相應(yīng)的處理。②卡鉑的骨髓抑制：卡鉑可引起骨髓抑制，導(dǎo)致白細胞、血小板減少等。在化療期間，需要定期復(fù)查血常規(guī)，如出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)根據(jù)情況給予相應(yīng)的處理，如使用升白細胞藥物、血小板輸注等。③曲妥珠單抗的心臟毒性：曲妥珠單抗可引起心臟毒性，導(dǎo)致心功能不全等。在化療前，需要評估患者的心臟功能，如存在心臟疾病