2025年眼科常見(jiàn)疾病診斷與治療綜合能力檢測(cè)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降，且角膜有樹(shù)枝狀或地圖狀潰瘍（）A.細(xì)菌性角膜炎B.單純皰疹病毒性角膜炎C.真菌性角膜炎D.角膜基質(zhì)炎2.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.眼癢3.青光眼患者眼壓升高的主要原因是（）A.房水生成過(guò)多B.房水排出受阻C.晶狀體混濁D.玻璃體混濁4.糖尿病性視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微動(dòng)脈瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血5.視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是（）A.眼前黑影飄動(dòng)B.視力突然下降C.視物變形D.以上都是6.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.近視7.下列哪種疾病可導(dǎo)致眼球突出（）A.眼眶蜂窩織炎B.甲狀腺相關(guān)性眼病C.眶內(nèi)腫瘤D.以上都是8.瞼腺炎（麥粒腫）的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌9.干眼癥的主要癥狀不包括（）A.眼干澀B.異物感C.視力下降D.眼紅10.以下哪種檢查可用于診斷淚道阻塞（）A.裂隙燈檢查B.眼底檢查C.淚道沖洗D.眼壓測(cè)量二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于眼科常見(jiàn)檢查的有（）A.視力檢查B.眼壓測(cè)量C.眼底檢查D.驗(yàn)光2.細(xì)菌性角膜炎的治療方法包括（）A.局部應(yīng)用抗生素眼藥水B.全身應(yīng)用抗生素C.散瞳D.熱敷3.白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.視力下降影響生活質(zhì)量B.晶狀體混濁明顯C.晶狀體脫位D.并發(fā)青光眼4.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法有（）A.控制血糖B.激光治療C.玻璃體切割術(shù)D.藥物治療5.視網(wǎng)膜脫離的治療方法包括（）A.鞏膜扣帶術(shù)B.玻璃體切割術(shù)C.激光光凝D.冷凍治療三、填空題1.眼科常用的降眼壓藥物有_____、_____、_____等。2.瞼板腺囊腫是由于瞼板腺_____阻塞，分泌物潴留引起的慢性肉芽腫性炎癥。3.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的主要治療方法是_____。4.眼外傷可分為_(kāi)____和_____兩大類。5.角膜炎的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的白內(nèi)障都需要手術(shù)治療。（）2.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）3.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會(huì)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。（）4.視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）5.年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于老年人。（）6.瞼腺炎（麥粒腫）早期應(yīng)熱敷。（）7.干眼癥患者可以長(zhǎng)期使用抗生素眼藥水。（）8.眼外傷后應(yīng)立即進(jìn)行眼部按摩。（）9.角膜異物取出后應(yīng)常規(guī)使用抗生素眼藥水。（）10.眼壓正常就可以排除青光眼。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述白內(nèi)障的手術(shù)方式及各自的優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適，未予重視。近1個(gè)月來(lái)，左眼視力明顯下降，伴眼前黑影飄動(dòng)。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼18mmHg；左眼晶狀體混濁，眼底窺不清。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：?jiǎn)渭儼捳畈《拘越悄ぱ椎湫捅憩F(xiàn)為角膜樹(shù)枝狀或地圖狀潰瘍。2.答案：C解析：白內(nèi)障主要影響視力，導(dǎo)致視力下降。3.答案：B解析：青光眼多因房水排出受阻，眼壓升高。4.答案：A解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙跒槲?dòng)脈瘤。5.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離可有黑影飄動(dòng)、視力下降、視物變形等表現(xiàn)。6.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性與近視關(guān)系不大。7.答案：D解析：眼眶蜂窩織炎、甲狀腺相關(guān)性眼病、眶內(nèi)腫瘤均可致眼球突出。8.答案：A解析：瞼腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起。9.答案：D解析：干眼癥一般無(wú)眼紅癥狀。10.答案：C解析：淚道沖洗可診斷淚道阻塞。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：視力、眼壓、眼底、驗(yàn)光均為眼科常見(jiàn)檢查。2.答案：ABC解析：細(xì)菌性角膜炎局部及全身用抗生素，散瞳，一般不熱敷。3.答案：ABCD解析：這些情況都是白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證。4.答案：ABCD解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變需綜合治療，包括控制血糖等。5.答案：ABCD解析：這些都是視網(wǎng)膜脫離的治療方法。三、填空題（答案）1.答案：β受體阻滯劑、前列腺素類似物、碳酸酐酶抑制劑解析：這幾類是常用降眼壓藥。2.答案：導(dǎo)管解析：瞼板腺囊腫因瞼板腺導(dǎo)管阻塞引起。3.答案：緊急搶救，包括降低眼壓等解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞需爭(zhēng)分奪秒搶救。4.答案：機(jī)械性眼外傷、非機(jī)械性眼外傷解析：眼外傷按此分類。5.答案：控制感染、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)潰瘍愈合解析：這是角膜炎治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分白內(nèi)障可觀察，不一定都要手術(shù)。2.答案：√解析：青光眼致盲多不可逆。3.答案：×解析：即使控制好血糖也可能發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離患者劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重病情。5.答案：√解析：年齡相關(guān)性黃斑變性好發(fā)于老年人。6.答案：√解析：瞼腺炎早期熱敷可促進(jìn)炎癥消散。7.答案：×解析：干眼癥不能長(zhǎng)期用抗生素眼藥水，可能引起菌群失調(diào)。8.答案：×解析：眼外傷后不能立即按摩，可能加重?fù)p傷。9.答案：√解析：角膜異物取出后用抗生素眼藥水預(yù)防感染。10.答案：×解析：部分青光眼眼壓正常，不能僅靠眼壓排除。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：白內(nèi)障手術(shù)方式主要有白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)。白內(nèi)障囊外摘除術(shù)優(yōu)點(diǎn)是保留后囊膜，可減少術(shù)后并發(fā)癥；缺點(diǎn)是切口較大。白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)優(yōu)點(diǎn)是切口小、恢復(fù)快