2025年腎內(nèi)科慢性腎臟病的飲食調(diào)理考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性腎臟病患者應(yīng)限制攝入的礦物質(zhì)是（）A.鈣B.磷C.鉀D.鎂2.對(duì)于慢性腎臟病患者，以下哪種蛋白質(zhì)來源相對(duì)較好（）A.大豆蛋白B.牛奶蛋白C.雞蛋蛋白D.以上都是3.慢性腎臟病患者應(yīng)避免食用的食物是（）A.蘋果B.香蕉C.梨D.葡萄4.慢性腎臟病患者的飲食原則不包括（）A.低鹽B.低脂C.高糖D.優(yōu)質(zhì)低蛋白5.以下哪種食物富含維生素D，有助于慢性腎臟病患者鈣的吸收（）A.菠菜B.胡蘿卜C.魚肝油D.西紅柿6.慢性腎臟病患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制的是（）A.蛋白質(zhì)B.鹽C.維生素D.脂肪7.慢性腎臟病患者的主食選擇，以下哪種較為合適（）A.大米B.面粉C.麥淀粉D.玉米8.慢性腎臟病患者應(yīng)控制攝入的液體量，一般為（）A.前一天尿量+500mlB.前一天尿量+1000mlC.前一天尿量+1500mlD.前一天尿量+2000ml9.以下哪種食物有助于降低慢性腎臟病患者的血磷水平（）A.堅(jiān)果B.奶制品C.綠葉蔬菜D.動(dòng)物內(nèi)臟10.慢性腎臟病患者飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充的維生素是（）A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.以上都是二、多項(xiàng)選題1.慢性腎臟病患者飲食中限制磷攝入的措施包括（）A.避免食用含磷高的食物B.使用磷結(jié)合劑C.控制蛋白質(zhì)攝入量D.增加膳食纖維攝入2.以下哪些食物屬于高鉀食物，慢性腎臟病患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用（）A.橘子B.土豆C.海帶D.香菇3.慢性腎臟病患者飲食中優(yōu)質(zhì)低蛋白的好處有（）A.減輕腎臟負(fù)擔(dān)B.延緩腎功能惡化C.提供足夠的營養(yǎng)D.降低血磷水平4.對(duì)于慢性腎臟病患者，以下哪些烹飪方法有助于減少鹽的攝入（）A.清蒸B.水煮C.紅燒D.腌制5.慢性腎臟病患者飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充的微量元素有（）A.鐵B.鋅C.硒D.銅三、填空題1.慢性腎臟病患者每日鹽的攝入量應(yīng)控制在_____克以下。2.慢性腎臟病患者應(yīng)選擇_____脂肪，避免食用動(dòng)物油。3.麥淀粉是一種低_____的主食。4.慢性腎臟病患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)避免食用_____。5.慢性腎臟病患者飲食中應(yīng)增加_____的攝入，以促進(jìn)腸道磷的排出。四、判斷題（√/×）1.慢性腎臟病患者可以隨意食用水果。（）2.慢性腎臟病患者應(yīng)盡量減少外出就餐。（）3.慢性腎臟病患者的飲食治療應(yīng)貫穿疾病的全過程。（）4.慢性腎臟病患者可以飲用濃茶和咖啡。（）5.慢性腎臟病患者應(yīng)定期評(píng)估營養(yǎng)狀況，調(diào)整飲食方案。（）6.慢性腎臟病患者可以食用加工食品。（）7.慢性腎臟病患者飲食中應(yīng)限制鈉的攝入，但可以不限制鉀的攝入。（）8.慢性腎臟病患者可以食用高磷食物，但應(yīng)同時(shí)服用磷結(jié)合劑。（）9.慢性腎臟病患者的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)根據(jù)腎功能情況進(jìn)行調(diào)整。（）10.慢性腎臟病患者飲食中應(yīng)增加維生素D的攝入，但應(yīng)避免過量。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎臟病患者飲食中限制鹽攝入的重要性。六、案例分析患者，男性，55歲，慢性腎臟病5期，維持性血液透析治療。主訴：食欲減退，惡心、嘔吐1周?，F(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)食欲減退，伴惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。自服胃藥后癥狀無明顯緩解。既往史：慢性腎臟病病史5年，規(guī)律血液透析治療2年。體征：生命體征平穩(wěn)，貧血貌，雙下肢輕度水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血肌酐1200μmol/L，尿素氮30mmol/L，血紅蛋白80g/L，血鉀5.5mmol/L，血磷2.0mmol/L。問題1：該患者目前的飲食護(hù)理要點(diǎn)有哪些？問題2：針對(duì)該患者的血鉀水平，應(yīng)采取哪些飲食措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：慢性腎臟病患者易出現(xiàn)高磷血癥，故應(yīng)限制磷攝入。2.答案：D解析：大豆蛋白、牛奶蛋白、雞蛋蛋白均為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，適合慢性腎臟病患者。3.答案：B解析：香蕉含鉀量高，慢性腎臟病患者應(yīng)避免食用。4.答案：C解析：慢性腎臟病患者飲食應(yīng)低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白，避免高糖飲食。5.答案：C解析：魚肝油富含維生素D，有助于鈣的吸收。6.答案：B解析：水腫患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。7.答案：C解析：麥淀粉是低蛋白主食，適合慢性腎臟病患者。8.答案：A解析：慢性腎臟病患者液體攝入量一般為前一天尿量+500ml。9.答案：C解析：綠葉蔬菜有助于降低血磷水平。10.答案：D解析：慢性腎臟病患者易出現(xiàn)維生素缺乏，應(yīng)注意補(bǔ)充維生素A、B12、C等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上措施均有助于限制磷攝入。2.答案：ABCD解析：橘子、土豆、海帶、香菇均為高鉀食物。3.答案：ABCD解析：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化，提供足夠營養(yǎng)，降低血磷水平。4.答案：AB解析：清蒸、水煮可減少鹽的攝入，紅燒、腌制會(huì)增加鹽的攝入。5.答案：ABC解析：慢性腎臟病患者易出現(xiàn)鐵、鋅、硒等微量元素缺乏，應(yīng)注意補(bǔ)充，銅一般不需要補(bǔ)充。三、填空題（答案）1.答案：3解析：慢性腎臟病患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在3克以下。2.答案：不飽和解析：應(yīng)選擇不飽和脂肪，避免食用動(dòng)物油。3.答案：蛋白解析：麥淀粉是低蛋白主食。4.答案：高鉀食物解析：高鉀血癥患者應(yīng)避免食用高鉀食物。5.答案：膳食纖維解析：增加膳食纖維攝入可促進(jìn)腸道磷的排出。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性腎臟病患者應(yīng)根據(jù)血鉀水平選擇水果，避免食用高鉀水果。2.答案：√解析：外出就餐食物往往高鹽、高脂，不利于慢性腎臟病患者。3.答案：√解析：飲食治療是慢性腎臟病綜合治療的重要組成部分，應(yīng)貫穿疾病全過程。4.答案：×解析：濃茶和咖啡可能影響鈣的吸收，慢性腎臟病患者應(yīng)避免飲用。5.答案：√解析：定期評(píng)估營養(yǎng)狀況，調(diào)整飲食方案，有助于改善患者營養(yǎng)狀況，延緩疾病進(jìn)展。6.答案：×解析：加工食品通常含有較高的鹽、磷等，慢性腎臟病患者應(yīng)避免食用。7.答案：×解析：慢性腎臟病患者應(yīng)同時(shí)限制鈉和鉀的攝入。8.答案：×解析：慢性腎臟病患者應(yīng)盡量避免食用高磷食物，即使服用磷結(jié)合劑也應(yīng)控制攝入量。9.答案：√解析：蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)根據(jù)腎功能情況進(jìn)行調(diào)整。10.答案：√解析：維生素D可促進(jìn)鈣的吸收，但過量攝入可能導(dǎo)致中毒，應(yīng)注意適量。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：限制鹽攝入可減輕水腫、高血壓，減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，延緩腎功能惡化。六、案例分析（答案）1.答：飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制蛋白質(zhì)攝入量；低鹽飲