2025年急診搶救流程與操作規(guī)范模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.患者出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)首先采取的措施是（）A.胸外心臟按壓B.電除顫C.氣管插管D.建立靜脈通路2.下列哪種情況不屬于急診搶救的適應(yīng)證（）A.心跳呼吸驟停B.急性心肌梗死C.高熱D.嚴(yán)重創(chuàng)傷3.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.電除顫的能量選擇，成人首次一般為（）A.100JB.200JC.300JD.360J5.氣管插管的深度，成人一般為（）A.18～22cmB.22～26cmC.26～30cmD.30～34cm6.下列哪種藥物可用于解除支氣管痙攣（）A.腎上腺素B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因7.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位8.過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺9.洗胃的最佳時(shí)間是（）A.服毒后1小時(shí)內(nèi)B.服毒后2小時(shí)內(nèi)C.服毒后4～6小時(shí)內(nèi)D.服毒后8小時(shí)內(nèi)10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)二、多項(xiàng)選擇題1.急診搶救的原則包括（）A.先救命后治病B.先重后輕C.先急后緩D.先局部后整體E.邊搶救邊診斷2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.恢復(fù)自主呼吸E.意識(shí)恢復(fù)3.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.牙齒損傷或脫落B.喉頭水腫C.氣管食管瘺D.心律失常E.缺氧4.下列哪些藥物可用于抗休克治療（）A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.阿托品5.洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.先抽出胃內(nèi)容物再灌洗B.洗胃時(shí)應(yīng)采取左側(cè)臥位C.洗胃液溫度不宜過(guò)高或過(guò)低D.洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者病情變化E.洗胃后應(yīng)注意觀察患者有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生三、填空題1.急診搶救的“五定”原則是定人員、定設(shè)備、_____、定時(shí)間、定制度。2.心肺復(fù)蘇的三個(gè)重要環(huán)節(jié)是胸外心臟按壓、_____、電除顫。3.急性左心衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、_____、咳嗽、咳痰。4.過(guò)敏性休克的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢、_____、喉頭水腫、呼吸困難。5.洗胃時(shí)，洗胃液的溫度一般為_____℃。四、判斷題（√/×）1.心跳驟停患者應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。（）2.氣管插管后應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。（）3.多巴胺可用于治療各種休克。（）4.洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量不宜超過(guò)500ml。（）5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用阿托品。（）6.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）7.高熱患者應(yīng)立即給予降溫處理。（）8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者應(yīng)先進(jìn)行傷口處理，再進(jìn)行全身評(píng)估。（）9.過(guò)敏性休克患者應(yīng)立即停止接觸過(guò)敏原。（）10.洗胃是搶救口服中毒患者的重要措施之一。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣疼痛，伴有大汗淋漓、呼吸困難。既往有高血壓病史10年，冠心病病史5年。問(wèn)題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)寫出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：心跳驟停首先應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按壓。2.答案：C解析：高熱一般不屬于急診搶救適應(yīng)證。3.答案：C解析：心肺復(fù)蘇按壓頻率為100～120次/分。4.答案：B解析：成人首次電除顫能量一般為200J。5.答案：B解析：成人氣管插管深度一般為22～26cm。6.答案：C解析：氨茶堿可解除支氣管痙攣。7.答案：C解析：急性左心衰竭患者應(yīng)采取端坐位。8.答案：A解析：過(guò)敏性休克首選腎上腺素。9.答案：C解析：洗胃最佳時(shí)間是服毒后4～6小時(shí)內(nèi)。10.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑是解磷定。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCE解析：急診搶救原則不包括先局部后整體。2.答案：ABCDE解析：這些都是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。3.答案：ABCDE解析：這些都是氣管插管可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：阿托品一般不用于抗休克治療。5.答案：ABCDE解析：這些都是洗胃的注意事項(xiàng)。三、填空題（答案）1.答案：定藥品解析：急診搶救“五定”原則之一。2.答案：開放氣道解析：心肺復(fù)蘇重要環(huán)節(jié)。3.答案：咳粉紅色泡沫樣痰解析：急性左心衰竭典型表現(xiàn)。4.答案：皮疹解析：過(guò)敏性休克常見表現(xiàn)。5.答案：35～38解析：洗胃時(shí)洗胃液的適宜溫度。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓等，再根據(jù)情況電除顫。2.答案：√解析：氣管插管后需立即進(jìn)行人工呼吸。3.答案：×解析：多巴胺有一定適應(yīng)證，不是各種休克都適用。4.答案：√解析：每次灌洗胃液量不宜過(guò)多。5.答案：√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒盡早用阿托品。6.答案：√解析：急性心肌梗死患者需絕對(duì)臥床休息。7.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否立即降溫。8.答案：×解析：應(yīng)先全身評(píng)估再傷口處理。9.答案：√解析：過(guò)敏性休克應(yīng)立即停止接觸過(guò)敏原。10.答案：√解析：洗胃是搶救口服中毒重要措施。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）判斷意識(shí)和呼吸。（2）呼叫急救人員。（3）擺放正確體位