2025年整形外科術(shù)后護(hù)理知識考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.整形外科手術(shù)后，為預(yù)防傷口感染，最關(guān)鍵的措施是（）A.合理使用抗生素B.保持傷口清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作2.面部整形術(shù)后，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位3.以下哪種情況不適合進(jìn)行傷口換藥（）A.傷口有滲血B.傷口有紅腫C.傷口已愈合D.傷口有分泌物4.整形外科術(shù)后，患者出現(xiàn)疼痛時，以下處理方法錯誤的是（）A.評估疼痛程度B.給予心理安慰C.立即使用止痛藥D.分散患者注意力5.植皮術(shù)后，觀察皮瓣血運(yùn)的最常用方法是（）A.觀察皮瓣顏色B.測量皮瓣溫度C.觀察皮瓣腫脹程度D.觀察皮瓣有無滲血6.以下哪種食物不利于整形外科術(shù)后傷口愈合（）A.富含蛋白質(zhì)的食物B.富含維生素的食物C.辛辣刺激性食物D.富含礦物質(zhì)的食物7.整形外科術(shù)后，患者進(jìn)行功能鍛煉的時間一般為（）A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后7-10天D.術(shù)后14天以后8.傷口換藥時，以下操作錯誤的是（）A.先換清潔傷口，再換感染傷口B.換藥時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.換藥時應(yīng)將傷口內(nèi)的分泌物徹底清除D.換藥后應(yīng)妥善固定敷料9.以下哪種情況可能導(dǎo)致皮瓣壞死（）A.皮瓣張力過大B.皮瓣血運(yùn)良好C.傷口包扎過松D.術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉10.整形外科術(shù)后，患者出院時，護(hù)士應(yīng)告知患者的注意事項(xiàng)不包括（）A.保持傷口清潔干燥B.避免劇烈運(yùn)動C.定期復(fù)查D.自行拆除縫線二、多項(xiàng)選題1.整形外科術(shù)后護(hù)理的目的包括（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防并發(fā)癥C.恢復(fù)功能D.改善外觀2.以下屬于整形外科術(shù)后常見并發(fā)癥的有（）A.感染B.出血C.皮瓣壞死D.瘢痕增生3.傷口換藥的目的包括（）A.觀察傷口情況B.清除傷口分泌物C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防傷口感染4.植皮術(shù)后，為促進(jìn)皮瓣成活，可采取的措施有（）A.保持皮瓣固定B.給予高熱量、高蛋白飲食C.避免皮瓣受壓D.定期觀察皮瓣血運(yùn)5.以下關(guān)于整形外科術(shù)后功能鍛煉的說法，正確的有（）A.功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)B.功能鍛煉可促進(jìn)傷口愈合C.功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行D.功能鍛煉可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬6.以下哪些因素可能影響整形外科術(shù)后傷口愈合（）A.患者年齡B.患者營養(yǎng)狀況C.傷口感染D.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)三、填空題1.整形外科術(shù)后傷口包扎的目的是_____、_____、_____。2.皮瓣移植術(shù)后，應(yīng)密切觀察皮瓣的_____、_____、_____、_____等情況。3.傷口換藥時，常用的消毒劑有_____、_____、_____等。4.整形外科術(shù)后患者的飲食應(yīng)_____、_____、_____。5.功能鍛煉的方法包括_____、_____、_____等。6.瘢痕增生的防治措施包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.整形外科手術(shù)后，患者可隨意活動，無需限制。（）2.傷口換藥越勤越好。（）3.植皮術(shù)后，皮瓣顏色蒼白提示血運(yùn)良好。（）4.術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉可能導(dǎo)致傷口裂開。（）5.瘢痕一旦形成，無法進(jìn)行治療。（）6.飲食對整形外科術(shù)后傷口愈合沒有影響。（）7.傷口有紅腫時，應(yīng)立即拆除縫線。（）8.皮瓣移植術(shù)后，應(yīng)避免皮瓣暴露在陽光下。（）五、簡答題1.簡述整形外科術(shù)后傷口護(hù)理的要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，25歲，因面部燒傷后瘢痕增生入院，擬行瘢痕切除術(shù)+皮瓣移植術(shù)。術(shù)后第一天，患者訴傷口疼痛，皮瓣顏色紅潤，溫度正常，無滲血、滲液。問題1：該患者目前的主要護(hù)理問題是什么？問題2：針對該患者的護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是預(yù)防傷口感染的關(guān)鍵措施，其他選項(xiàng)也有助于預(yù)防感染，但不是最關(guān)鍵的。2.答案：B解析：面部整形術(shù)后采取半臥位可減輕面部腫脹，有利于傷口愈合。3.答案：C解析：傷口已愈合無需進(jìn)行換藥。4.答案：C解析：應(yīng)先評估疼痛程度，采取非藥物止痛方法，如心理安慰、分散注意力等，疼痛劇烈時再使用止痛藥。5.答案：A解析：觀察皮瓣顏色是觀察皮瓣血運(yùn)最常用的方法，皮瓣顏色紅潤提示血運(yùn)良好。6.答案：C解析：辛辣刺激性食物可能刺激傷口，不利于傷口愈合。7.答案：C解析：整形外科術(shù)后7-10天，傷口初步愈合，可開始進(jìn)行功能鍛煉。8.答案：C解析：換藥時應(yīng)盡量清除傷口內(nèi)的分泌物，但不應(yīng)過于用力，以免損傷新生的肉芽組織。9.答案：A解析：皮瓣張力過大可導(dǎo)致皮瓣血運(yùn)障礙，引起皮瓣壞死。10.答案：D解析：患者應(yīng)在醫(yī)生規(guī)定的時間到醫(yī)院拆除縫線，不可自行拆除。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：整形外科術(shù)后護(hù)理的目的包括促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防并發(fā)癥、恢復(fù)功能和改善外觀。2.答案：ABCD解析：整形外科術(shù)后常見并發(fā)癥包括感染、出血、皮瓣壞死和瘢痕增生等。3.答案：ABCD解析：傷口換藥的目的包括觀察傷口情況、清除傷口分泌物、促進(jìn)傷口愈合和預(yù)防傷口感染等。4.答案：ABCD解析：植皮術(shù)后，保持皮瓣固定、給予高熱量高蛋白飲食、避免皮瓣受壓和定期觀察皮瓣血運(yùn)等措施都有助于促進(jìn)皮瓣成活。5.答案：ABCD解析：整形外科術(shù)后功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：患者年齡、營養(yǎng)狀況、傷口感染和術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩囟伎赡苡绊懻瓮饪菩g(shù)后傷口愈合。三、填空題（答案）1.答案：保護(hù)傷口、減少出血、固定敷料解析：傷口包扎可保護(hù)傷口，減少出血和污染，同時固定敷料，防止敷料移位。2.答案：顏色、溫度、腫脹程度、滲血滲液解析：密切觀察皮瓣的顏色、溫度、腫脹程度和滲血滲液等情況，可及時發(fā)現(xiàn)皮瓣血運(yùn)障礙等問題。3.答案：碘伏、酒精、生理鹽水解析：碘伏、酒精和生理鹽水是傷口換藥時常用的消毒劑。4.答案：高蛋白、高維生素、易消化解析：整形外科術(shù)后患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，以促進(jìn)傷口愈合。5.答案：主動運(yùn)動、被動運(yùn)動、助力運(yùn)動解析：功能鍛煉的方法包括主動運(yùn)動、被動運(yùn)動和助力運(yùn)動等，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的鍛煉方法。6.答案：藥物治療、物理治療、手術(shù)治療解析：瘢痕增生的防治措施包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等，可根據(jù)瘢痕的具體情況選擇合適的治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：整形外科手術(shù)后，患者應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱苊鈩×疫\(yùn)動和過度活動。2.答案：×解析：傷口換藥應(yīng)根據(jù)傷口情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行，過于頻繁的換藥可能導(dǎo)致傷口感染和愈合不良。3.答案：×解析：植皮術(shù)后，皮瓣顏色蒼白提示血運(yùn)障礙，應(yīng)及時處理。4.答案：×解析：術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉可促進(jìn)傷口愈合和功能恢復(fù)，但應(yīng)注意鍛煉的方法和強(qiáng)度，避免導(dǎo)致傷口裂開。5.答案：×解析：瘢痕一旦形成，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，以減輕瘢痕增生，改善外觀和功能。6.答案：×解析：飲食對整形外科術(shù)后傷口愈合有一定的影響，患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，以促進(jìn)傷口愈合。7.答案：×解析：傷口有紅腫時，應(yīng)觀察紅腫的程度和范圍，如有感染跡象，應(yīng)及時處理，但不應(yīng)立即拆除縫線。8.答案：√解析：皮瓣移植術(shù)后，應(yīng)避免皮瓣暴露在陽光下，以免引起皮瓣灼傷和色素沉著。五、簡答題（答案）1.答：整形外科術(shù)后傷口護(hù)理的要點(diǎn)包括：-保持傷口清潔干燥，避免沾水，防止感染。-觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫、疼痛等情況，如有異常及時處理。-按照醫(yī)生的建議定期換藥，更換敷料。-傷口包扎應(yīng)適度，避免過緊或過松。-避免傷口受到外力撞擊或壓迫。-遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物，預(yù)防感染。-飲食應(yīng)清淡，避免食用辛辣刺激性食物。-注意休息，避免劇烈運(yùn)動和過度活動。六、案例分析（答案）問題1：該患者目前的主要護(hù)理問題是疼痛。問題2：針對該患者的護(hù)理問題，可采取以下護(hù)理措施：-評估疼痛程度，使用疼痛評估工具如數(shù)字評分法（NRS）或面部表情評分法（FPS）等評估患者的疼痛程度。-給予心理安慰，向患者解釋疼痛的原因和緩解方法，減輕患者的焦慮和恐懼。-分散患者注意力，如聽