2025年核醫(yī)學(xué)放射性同位素應(yīng)用知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種放射性同位素常用于甲狀腺顯像（）A.锝-99mB.碘-131C.鉈-201D.鎵-672.放射性核素治療最常用的射線是（）A.α射線B.β射線C.γ射線D.X射線3.放射性藥物的特點(diǎn)不包括（）A.具有放射性B.藥理作用與普通藥物相同C.可用于診斷和治療D.需特殊的管理和使用要求4.以下哪種情況不適合進(jìn)行放射性核素治療（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.惡性淋巴瘤D.孕婦5.锝-99m標(biāo)記的放射性藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是（）A.腎臟B.肝臟C.腸道D.呼吸道6.放射性核素顯像的原理是基于（）A.放射性核素的衰變B.放射性核素與機(jī)體組織的相互作用C.放射性核素在體內(nèi)的分布D.以上都是7.以下哪種放射性核素可用于心肌灌注顯像（）A.锝-99mB.鉈-201C.碘-123D.以上都是8.放射性核素治療的劑量取決于（）A.患者的體重B.病變的類型和范圍C.放射性核素的種類和活度D.以上都是9.以下哪種放射性核素可用于腫瘤顯像（）A.锝-99mB.氟-18C.碘-131D.以上都是10.放射性核素治療的不良反應(yīng)不包括（）A.惡心、嘔吐B.骨髓抑制C.放射性肺炎D.脫發(fā)二、多項(xiàng)選擇題1.放射性核素在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用包括（）A.診斷B.治療C.研究D.預(yù)防2.放射性藥物的質(zhì)量控制包括（）A.物理性質(zhì)檢查B.化學(xué)性質(zhì)檢查C.生物學(xué)性質(zhì)檢查D.放射性活度測(cè)定3.以下哪些是放射性核素顯像的優(yōu)點(diǎn)（）A.可提供功能和代謝信息B.靈敏度高C.特異性高D.可進(jìn)行動(dòng)態(tài)顯像4.放射性核素治療的適應(yīng)證包括（）A.甲狀腺疾病B.腫瘤C.骨骼疾病D.心血管疾病5.锝-99m標(biāo)記的放射性藥物在體內(nèi)的分布特點(diǎn)包括（）A.主要分布在腎臟B.可通過(guò)血腦屏障C.可被甲狀腺攝取D.可被肝臟攝取6.放射性核素顯像的類型包括（）A.靜態(tài)顯像B.動(dòng)態(tài)顯像C.斷層顯像D.全身顯像7.放射性核素治療的方法包括（）A.內(nèi)照射治療B.外照射治療C.放射性粒子植入治療D.放射性核素敷貼治療8.以下哪些因素會(huì)影響放射性核素治療的效果（）A.放射性核素的種類和活度B.患者的年齡和性別C.病變的類型和范圍D.治療的時(shí)機(jī)和方法三、填空題1.放射性核素衰變的方式主要有_____、_____、_____。2.放射性藥物的制備方法主要有_____、_____、_____。3.放射性核素顯像的儀器主要有_____、_____、_____。4.放射性核素治療的防護(hù)措施包括_____、_____、_____。5.放射性核素在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主要基于其_____和_____。6.放射性藥物的質(zhì)量控制主要包括_____、_____、_____和_____。7.放射性核素顯像的原理是基于放射性核素在體內(nèi)的_____和_____。8.放射性核素治療的劑量取決于_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.放射性核素治療是一種無(wú)創(chuàng)性治療方法。（）2.放射性藥物的使用劑量越大，治療效果越好。（）3.放射性核素顯像只能提供形態(tài)學(xué)信息。（）4.放射性核素治療適用于所有類型的腫瘤。（）5.锝-99m標(biāo)記的放射性藥物在體內(nèi)的分布是均勻的。（）6.放射性核素顯像的靈敏度和特異性都很高。（）7.放射性核素治療的不良反應(yīng)通常較輕，不需要特殊處理。（）8.放射性核素在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用不會(huì)對(duì)患者和工作人員造成輻射危害。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放射性核素治療的原理。2.簡(jiǎn)述放射性核素顯像的臨床應(yīng)用。六、案例分析患者，男性，55歲，因“甲狀腺腫大伴疼痛1周”入院?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)甲狀腺腫大，伴有疼痛，吞咽時(shí)疼痛加重，無(wú)發(fā)熱、多汗、心慌等癥狀。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)地硬，觸痛明顯，未觸及結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺功能正常，血沉增快。甲狀腺超聲：甲狀腺?gòu)浡阅[大，回聲減低。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：锝-99m常用于甲狀腺顯像。2.答案：B解析：放射性核素治療最常用β射線。3.答案：B解析：放射性藥物藥理作用與普通藥物不同。4.答案：D解析：孕婦不適合放射性核素治療。5.答案：A解析：锝-99m標(biāo)記藥物主要經(jīng)腎臟排泄。6.答案：D解析：顯像原理基于衰變、相互作用及分布。7.答案：D解析：锝-99m、鉈-201、碘-123均可用于心肌灌注顯像。8.答案：D解析：劑量取決于患者體重、病變及核素等。9.答案：D解析：锝-99m、氟-18、碘-131均可用于腫瘤顯像。10.答案：D解析：脫發(fā)不是放射性核素治療常見(jiàn)不良反應(yīng)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：放射性核素在醫(yī)學(xué)中用于診斷、治療和研究。2.答案：ABCD解析：質(zhì)量控制包括物理、化學(xué)、生物學(xué)性質(zhì)及活度測(cè)定。3.答案：ABD解析：顯像優(yōu)點(diǎn)有提供功能代謝信息、靈敏度高、可動(dòng)態(tài)顯像等。4.答案：ABC解析：適應(yīng)證包括甲狀腺疾病、腫瘤、骨骼疾病等。5.答案：AD解析：锝-99m標(biāo)記藥物主要分布在腎臟和肝臟。6.答案：ABCD解析：顯像類型包括靜態(tài)、動(dòng)態(tài)、斷層、全身顯像。7.答案：ACD解析：治療方法包括內(nèi)照射、粒子植入、敷貼治療等。8.答案：ACD解析：影響治療效果因素有核素種類活度、病變類型范圍、治療時(shí)機(jī)方法等。三、填空題（答案）1.答案：α衰變、β衰變、γ衰變解析：放射性核素衰變主要有這三種方式。2.答案：標(biāo)記法、合成法、生物合成法解析：制備方法主要有這些。3.答案：γ照相機(jī)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（SPECT）、正電子發(fā)射斷層掃描儀（PET）解析：主要顯像儀器有這些。4.答案：時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)解析：防護(hù)措施主要是這三種。5.答案：放射性、生物學(xué)特性解析：應(yīng)用基于這兩方面。6.答案：物理性質(zhì)檢查、化學(xué)性質(zhì)檢查、生物學(xué)性質(zhì)檢查、放射性活度測(cè)定解析：質(zhì)量控制主要內(nèi)容。7.答案：分布、代謝解析：顯像原理基于在體內(nèi)的分布和代謝。8.答案：放射性核素的種類和活度、病變的類型和范圍、患者的個(gè)體差異解析：劑量取決于這些因素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：放射性核素治療有一定創(chuàng)傷性。2.答案：×解析：劑量需根據(jù)具體情況確定，不是越大越好。3.答案：×解析：放射性核素顯像可提供功能和代謝信息。4.答案：×解析：不是所有腫瘤都適合放射性核素治療。5.答案：×解析：锝-99m標(biāo)記藥物在體內(nèi)分布不均勻。6.答案：×解析：靈敏度高但特異性不一定高。7.答案：×解析：不良反應(yīng)可能需要特殊處理。8.答案：×解析：應(yīng)用不當(dāng)會(huì)對(duì)患者和工作人員造成輻射危害。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：放射性核素治療是利用放射性核素發(fā)射的射線對(duì)病變組織進(jìn)行照射，使其受到輻射損傷而達(dá)到治療目的。射線可破壞病變細(xì)胞的DNA，抑制其增殖，從而使病變縮小或消失。2.答：放射性核素顯像可用于多種疾病的診斷和鑒別診斷，如甲狀腺疾病、心血管疾病、腫瘤、骨骼疾病等。通過(guò)顯像可了解病變的位置、形態(tài)、大小、功能狀態(tài)等信息，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。六、案例