2025年泌尿外科器械運(yùn)用與維護(hù)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種泌尿外科器械常用于經(jīng)尿道手術(shù)（）A.膀胱鏡B.輸尿管鏡C.腎鏡D.前列腺電切鏡2.泌尿外科器械的維護(hù)中，最重要的是（）A.清潔B.消毒C.潤(rùn)滑D.檢查3.輸尿管鏡檢查時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）A.輸尿管穿孔B.出血C.感染D.結(jié)石殘留4.腎鏡碎石取石術(shù)后，患者最需要關(guān)注的是（）A.體溫B.尿液顏色C.腰部疼痛D.腎功能5.前列腺電切鏡的主要作用是（）A.切除前列腺組織B.止血C.觀察前列腺D.以上都是6.泌尿外科器械的消毒方法中，最常用的是（）A.高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.戊二醛浸泡7.膀胱鏡檢查前，患者需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作不包括（）A.禁食禁水B.清潔會(huì)陰部C.排空膀胱D.簽署知情同意書8.輸尿管鏡碎石術(shù)后，患者需要留置輸尿管支架管的時(shí)間一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周9.腎鏡取石術(shù)后，患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白B.高鈣C.低嘌呤D.多飲水10.泌尿外科器械的存放環(huán)境要求不包括（）A.干燥B.通風(fēng)C.溫度適宜D.避光二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于泌尿外科器械的有（）A.導(dǎo)尿管B.膀胱造瘺管C.輸尿管支架管D.腎造瘺管2.泌尿外科器械的維護(hù)內(nèi)容包括（）A.清潔B.消毒C.潤(rùn)滑D.檢查3.輸尿管鏡檢查的適應(yīng)證包括（）A.輸尿管結(jié)石B.輸尿管狹窄C.輸尿管腫瘤D.不明原因的血尿4.腎鏡碎石取石術(shù)的禁忌證包括（）A.未控制的尿路感染B.嚴(yán)重的心肺功能不全C.出血傾向D.腎積水5.前列腺電切術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.電切綜合征C.尿失禁D.尿道狹窄6.泌尿外科器械的消毒方法有（）A.高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.戊二醛浸泡7.膀胱鏡檢查的并發(fā)癥包括（）A.血尿B.感染C.膀胱穿孔D.尿道損傷8.輸尿管鏡碎石術(shù)后的注意事項(xiàng)包括（）A.多飲水B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.遵醫(yī)囑服藥三、填空題1.泌尿外科器械的清洗方法包括_____和_____。2.輸尿管鏡的類型有_____和_____。3.腎鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)途徑有_____和_____。4.前列腺電切術(shù)的手術(shù)方式有_____和_____。5.膀胱鏡檢查的禁忌證包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科器械可以與其他科室的器械一起清洗。（）2.輸尿管鏡檢查時(shí)，不需要進(jìn)行麻醉。（）3.腎鏡碎石取石術(shù)后，患者可以立即下床活動(dòng)。（）4.前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的唯一方法。（）5.膀胱鏡檢查后，患者可以正常飲食。（）6.輸尿管鏡碎石術(shù)后，患者不需要進(jìn)行抗感染治療。（）7.腎鏡取石術(shù)后，患者的尿液顏色一般為淡紅色。（）8.泌尿外科器械的存放時(shí)間不宜過長(zhǎng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述泌尿外科器械的清洗流程。2.簡(jiǎn)述輸尿管鏡檢查的操作步驟。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴血尿1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有排尿不盡感，無發(fā)熱、腰痛等不適，自行服用抗生素后癥狀緩解，但易反復(fù)發(fā)作。1周前患者上述癥狀加重，伴有血尿，為全程肉眼血尿，無血塊，無排尿困難，遂來我院就診。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常。?？茩z查：外生殖器未見明顯異常，直腸指診前列腺增大，質(zhì)地中等，表面光滑，無結(jié)節(jié)，壓痛（-）。輔助檢查：尿常規(guī)：白細(xì)胞（++++），紅細(xì)胞（++++），蛋白（+）。B超：前列腺增生，膀胱結(jié)石，大小約2.5cm×2.0cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：前列腺電切鏡常用于經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，是治療前列腺增生的常用方法。2.答案：B解析：消毒是泌尿外科器械維護(hù)中最重要的環(huán)節(jié)，可有效防止交叉感染。3.答案：A解析：輸尿管穿孔是輸尿管鏡檢查時(shí)最常見的并發(fā)癥，多由于操作不當(dāng)引起。4.答案：B解析：腎鏡碎石取石術(shù)后，患者需要密切關(guān)注尿液顏色，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。5.答案：D解析：前列腺電切鏡不僅可以切除前列腺組織，還可以進(jìn)行止血和觀察前列腺。6.答案：A解析：高壓蒸汽滅菌是泌尿外科器械消毒最常用的方法，具有高效、快捷、安全等優(yōu)點(diǎn)。7.答案：A解析：膀胱鏡檢查前，患者不需要禁食禁水，但需要排空膀胱，清潔會(huì)陰部，并簽署知情同意書。8.答案：C解析：輸尿管鏡碎石術(shù)后，患者一般需要留置輸尿管支架管4-6周，以防止輸尿管狹窄。9.答案：D解析：腎鏡取石術(shù)后，患者應(yīng)多飲水，以促進(jìn)結(jié)石排出，預(yù)防感染。10.答案：D解析：泌尿外科器械的存放環(huán)境要求干燥、通風(fēng)、溫度適宜，但不需要避光。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：導(dǎo)尿管、膀胱造瘺管、輸尿管支架管、腎造瘺管均屬于泌尿外科器械。2.答案：ABCD解析：泌尿外科器械的維護(hù)內(nèi)容包括清潔、消毒、潤(rùn)滑和檢查。3.答案：ABCD解析：輸尿管鏡檢查的適應(yīng)證包括輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄、輸尿管腫瘤、不明原因的血尿等。4.答案：ABC解析：腎鏡碎石取石術(shù)的禁忌證包括未控制的尿路感染、嚴(yán)重的心肺功能不全、出血傾向等。腎積水不是腎鏡碎石取石術(shù)的禁忌證。5.答案：ABCD解析：前列腺電切術(shù)的并發(fā)癥包括出血、電切綜合征、尿失禁、尿道狹窄等。6.答案：ABCD解析：泌尿外科器械的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌、戊二醛浸泡等。7.答案：ABCD解析：膀胱鏡檢查的并發(fā)癥包括血尿、感染、膀胱穿孔、尿道損傷等。8.答案：ABCD解析：輸尿管鏡碎石術(shù)后的注意事項(xiàng)包括多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥等。三、填空題（答案）1.答案：手工清洗、機(jī)械清洗解析：泌尿外科器械的清洗方法包括手工清洗和機(jī)械清洗，應(yīng)根據(jù)器械的種類和污染程度選擇合適的清洗方法。2.答案：硬性輸尿管鏡、軟性輸尿管鏡解析：輸尿管鏡分為硬性輸尿管鏡和軟性輸尿管鏡，兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的輸尿管鏡。3.答案：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)解析：腎鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)途徑有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)，應(yīng)根據(jù)結(jié)石的大小、位置等因素選擇合適的手術(shù)途徑。4.答案：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)解析：前列腺電切術(shù)的手術(shù)方式有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)，兩者的手術(shù)原理和操作方法略有不同。5.答案：尿道狹窄、膀胱攣縮、急性膀胱炎解析：膀胱鏡檢查的禁忌證包括尿道狹窄、膀胱攣縮、急性膀胱炎等，在進(jìn)行膀胱鏡檢查前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的病史，排除禁忌證。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：泌尿外科器械應(yīng)單獨(dú)清洗，避免與其他科室的器械一起清洗，以防止交叉感染。2.答案：×解析：輸尿管鏡檢查時(shí)，一般需要進(jìn)行麻醉，以減輕患者的痛苦。3.答案：×解析：腎鏡碎石取石術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，待病情穩(wěn)定后再逐漸下床活動(dòng)。4.答案：×解析：前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的常用方法之一，但不是唯一方法，還可以采用藥物治療、開放手術(shù)等方法。5.答案：×解析：膀胱鏡檢查后，患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，多飲水，以促進(jìn)尿液排出，預(yù)防感染。6.答案：×解析：輸尿管鏡碎石術(shù)后，患者需要進(jìn)行抗感染治療，以預(yù)防感染。7.答案：√解析：腎鏡取石術(shù)后，患者的尿液顏色一般為淡紅色，隨著病情的恢復(fù)，尿液顏色會(huì)逐漸變淡。8.答案：√解析：泌尿外科器械的存放時(shí)間不宜過長(zhǎng)，應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，以確保器械的性能和安全性。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：泌尿外科器械的清洗流程如下：（1）預(yù)處理：將使用后的器械立即放入含有多酶清洗劑的清洗槽中浸泡，以去除器械表面的污垢和血跡。（2）手工清洗：使用軟毛刷、海綿等工具對(duì)器械進(jìn)行手工清洗，重點(diǎn)清洗器械的關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽等部位。（3）超聲清洗：將手工清洗后的器械放入超聲清洗機(jī)中進(jìn)行超聲清洗，以進(jìn)一步去除器械表面的污垢和血跡。（4）漂洗：將超聲清洗后的器械放入清水中進(jìn)行漂洗，去除器械表面的清洗劑殘留。（5）終末漂洗：將漂洗后的器械放入去離子水中進(jìn)行終末漂洗，以去除器械表面的礦物質(zhì)和雜質(zhì)。（6）干燥：將終末漂洗后的器械放入干燥柜中進(jìn)行干燥，或者使用高壓氣槍吹干器械表面的水分。2.答：輸尿管鏡檢查的操作步驟如下：（1）患者準(zhǔn)備：患者取截石位，常規(guī)消毒鋪巾，局部麻醉或全身麻醉。（2）插入輸尿管鏡：經(jīng)尿道插入輸尿管鏡，在直視下觀察尿道、膀胱和輸尿管口。（3）進(jìn)入輸尿管：將輸尿管鏡插入輸尿管口，緩慢推進(jìn)，觀察輸尿管內(nèi)的情況。（4）診斷和治療：根據(jù)輸尿管內(nèi)的情況進(jìn)行診斷和治療，如取石、活檢、擴(kuò)張等。（5）退出輸尿管鏡：操作完成后，緩慢退出輸尿管鏡，檢