2025年骨科手術(shù)后護(hù)理知識競賽答案及解析一、單項選題1.骨科手術(shù)后，為防止深靜脈血栓形成，應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.早期功能鍛煉B.絕對臥床休息C.大量飲水D.多吃蔬菜水果2.以下哪種體位適合髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者（）A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.平臥位D.半坐臥位3.骨科手術(shù)后，傷口引流管一般在術(shù)后（）拔除。A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天4.患者，男性，35歲，因骨折入院，術(shù)后出現(xiàn)傷口疼痛，以下護(hù)理措施錯誤的是（）A.評估疼痛的程度、性質(zhì)和時間B.給予心理安慰C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.立即使用熱療緩解疼痛5.骨科手術(shù)后，患者出現(xiàn)肢體腫脹，以下處理方法正確的是（）A.抬高患肢B.局部按摩C.熱敷D.冷敷6.以下哪項不是骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥（）A.感染B.出血C.關(guān)節(jié)僵硬D.高血壓7.患者，女性，50歲，行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的康復(fù)鍛煉是（）A.股四頭肌等長收縮B.膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動C.踝關(guān)節(jié)背伸跖屈運(yùn)動D.以上都是8.骨科手術(shù)后，患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白、高維生素、易消化B.高脂肪、高糖、高鹽C.低蛋白、高纖維素D.無特殊要求9.以下哪種藥物可用于預(yù)防骨科手術(shù)后深靜脈血栓形成（）A.阿司匹林B.華法林C.低分子肝素D.以上都是10.患者，男性，60歲，行腰椎間盤突出癥手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.下肢感覺和運(yùn)動C.傷口情況D.血糖變化二、多項選題1.骨科手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的心理問題有（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.依賴2.以下哪些是骨科手術(shù)后預(yù)防感染的措施（）A.保持傷口清潔干燥B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作3.骨科手術(shù)后，患者進(jìn)行功能鍛煉的原則有（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.主動與被動運(yùn)動相結(jié)合D.以患者不感到疲勞為宜4.以下哪些是骨科手術(shù)后傷口引流管的護(hù)理要點(diǎn)（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.按醫(yī)囑及時拔除5.患者，男性，45歲，行骨折手術(shù)后，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括（）A.飲食指導(dǎo)B.功能鍛煉方法C.傷口護(hù)理D.出院后的注意事項6.以下哪些情況可能導(dǎo)致骨科手術(shù)后傷口愈合不良（）A.營養(yǎng)不良B.傷口感染C.局部血液循環(huán)障礙D.過早活動7.骨科手術(shù)后，患者出現(xiàn)疼痛時，可采取的非藥物止痛方法有（）A.心理護(hù)理B.物理治療C.分散注意力D.針灸8.以下哪些是骨科手術(shù)后康復(fù)護(hù)理的目的（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防并發(fā)癥C.恢復(fù)肢體功能D.提高患者生活質(zhì)量三、填空題1.骨科手術(shù)后，應(yīng)密切觀察患者的生命體征、_____、傷口情況等。2.關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)避免_____、盤腿等動作。3.骨折愈合過程分為_____、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。4.骨科手術(shù)后，患者進(jìn)行功能鍛煉時，應(yīng)遵循_____、循序漸進(jìn)、主動與被動運(yùn)動相結(jié)合的原則。5.傷口引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括妥善固定、保持通暢、觀察引流液的_____、量和性質(zhì)。6.預(yù)防骨科手術(shù)后深靜脈血栓形成的方法包括早期功能鍛煉、使用_____等。7.骨科手術(shù)后，患者的飲食應(yīng)給予高蛋白、_____、易消化的食物。8.患者行腰椎間盤突出癥手術(shù)后，應(yīng)注意保持_____，避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作。四、判斷題（√/×）1.骨科手術(shù)后，患者應(yīng)盡早下床活動，以促進(jìn)康復(fù)。（）2.傷口引流管拔除后，患者即可進(jìn)行劇烈運(yùn)動。（）3.功能鍛煉時，患者應(yīng)根據(jù)自己的感覺決定鍛煉的強(qiáng)度和時間。（）4.骨科手術(shù)后，患者出現(xiàn)疼痛時，應(yīng)立即使用止痛藥物。（）5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者可以側(cè)臥，但應(yīng)避免患側(cè)臥位。（）6.骨折愈合后，患者的肢體功能即可完全恢復(fù)正常。（）7.預(yù)防骨科手術(shù)后感染的關(guān)鍵是合理使用抗生素。（）8.患者行骨科手術(shù)后，應(yīng)定期復(fù)查，了解傷口愈合和肢體功能恢復(fù)情況。（）五、簡答題1.簡述骨科手術(shù)后傷口的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因股骨頸骨折入院，行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第一天，患者訴傷口疼痛，生命體征平穩(wěn)，傷口敷料干燥，引流管通暢，引流出淡紅色液體約50ml。問題1：針對患者的疼痛，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？問題2：術(shù)后第二天，患者的引流液突然減少，護(hù)士應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：早期功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。絕對臥床休息易導(dǎo)致深靜脈血栓等并發(fā)癥；大量飲水與預(yù)防深靜脈血栓形成無關(guān)；多吃蔬菜水果主要是保持大便通暢等。2.答案：B解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者應(yīng)保持患肢外展中立位，避免內(nèi)收、外旋，健側(cè)臥位可防止患肢受壓?；紓?cè)臥位不利于傷口愈合和肢體恢復(fù)；平臥位和半坐臥位不是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的最佳體位。3.答案：B解析：骨科手術(shù)后傷口引流管一般在術(shù)后3～5天拔除，此時傷口滲出較少，引流液顏色變淡。1～2天拔除可能導(dǎo)致引流不充分；5～7天或7～10天拔除可能增加感染機(jī)會。4.答案：D解析：熱療可能導(dǎo)致傷口出血或加重腫脹，在傷口疼痛時不能立即使用熱療。應(yīng)先評估疼痛情況，給予心理安慰，遵醫(yī)囑使用止痛藥物等。5.答案：A解析：抬高患肢可促進(jìn)靜脈回流，減輕肢體腫脹。局部按摩、熱敷和冷敷在某些情況下可能不適用，如傷口未愈合、有出血傾向等。6.答案：D解析：高血壓不是骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥。感染、出血和關(guān)節(jié)僵硬是骨科手術(shù)后較常見的并發(fā)癥。7.答案：D解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，股四頭肌等長收縮、膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動和踝關(guān)節(jié)背伸跖屈運(yùn)動都是需要進(jìn)行的康復(fù)鍛煉，可促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。8.答案：A解析：骨科手術(shù)后患者需要高蛋白、高維生素、易消化的飲食，以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。高脂肪、高糖、高鹽飲食不利于健康；低蛋白飲食不能滿足患者的營養(yǎng)需求。9.答案：D解析：阿司匹林、華法林和低分子肝素都可用于預(yù)防骨科手術(shù)后深靜脈血栓形成，具體使用應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議選擇。10.答案：D解析：腰椎間盤突出癥手術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、下肢感覺和運(yùn)動、傷口情況等，血糖變化一般不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨科手術(shù)后患者可能因擔(dān)心手術(shù)效果、疼痛、活動受限等原因出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼和依賴等心理問題。2.答案：ABCD解析：保持傷口清潔干燥、合理使用抗生素、加強(qiáng)營養(yǎng)支持和嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作都是預(yù)防骨科手術(shù)后感染的重要措施。3.答案：ABCD解析：骨科手術(shù)后功能鍛煉應(yīng)早期開始、循序漸進(jìn)、主動與被動運(yùn)動相結(jié)合，并以患者不感到疲勞為宜，這樣可促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：傷口引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括妥善固定、保持通暢、觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，以及按醫(yī)囑及時拔除。5.答案：ABCD解析：對骨折手術(shù)后患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、功能鍛煉方法、傷口護(hù)理和出院后的注意事項等，以幫助患者更好地康復(fù)。6.答案：ABCD解析：營養(yǎng)不良、傷口感染、局部血液循環(huán)障礙和過早活動都可能導(dǎo)致骨科手術(shù)后傷口愈合不良。7.答案：ABCD解析：心理護(hù)理、物理治療、分散注意力和針灸等都是骨科手術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛時可采取的非藥物止痛方法。8.答案：ABCD解析：骨科手術(shù)后康復(fù)護(hù)理的目的包括促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防并發(fā)癥、恢復(fù)肢體功能和提高患者生活質(zhì)量。三、填空題（答案）1.答案：肢體感覺和運(yùn)動解析：骨科手術(shù)后需密切觀察肢體感覺和運(yùn)動情況，以了解神經(jīng)功能和肢體恢復(fù)情況。2.答案：蹺二郎腿解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后避免蹺二郎腿、盤腿等動作，以防假體脫位等。3.答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期解析：骨折愈合過程的三個階段依次為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。4.答案：早期開始解析：功能鍛煉原則為早期開始、循序漸進(jìn)、主動與被動運(yùn)動相結(jié)合。5.答案：顏色解析：傷口引流管護(hù)理要觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。6.答案：抗凝藥物解析：預(yù)防深靜脈血栓形成除早期功能鍛煉外，還可使用抗凝藥物。7.答案：高維生素解析：飲食給予高蛋白、高維生素、易消化食物，利于恢復(fù)。8.答案：腰部挺直解析：腰椎間盤突出癥手術(shù)后要保持腰部挺直，避免不良姿勢。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨科手術(shù)后下床活動時間應(yīng)根據(jù)手術(shù)方式、病情等決定，并非盡早下床活動，過早活動可能影響傷口愈合等。2.答案：×解析：傷口引流管拔除后不能立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動，應(yīng)逐漸增加活動量。3.答案：×解析：功能鍛煉強(qiáng)度和時間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能僅根據(jù)自己感覺。4.答案：×解析：疼痛時應(yīng)先評估，根據(jù)疼痛程度等選擇合適的止痛方法，不是立即使用止痛藥物。5.答案：√解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后可側(cè)臥，但患側(cè)臥位可能壓迫傷口等，應(yīng)避免。6.答案：×解析：骨折愈合后肢體功能不一定能完全恢復(fù)正常，還需進(jìn)行康復(fù)鍛煉等。7.答案：×解析：預(yù)防感染關(guān)鍵是多種措施綜合，如嚴(yán)格無菌操作等，不是僅靠合理使用抗生素。8.答案：√解析：定期復(fù)查可了解傷口愈合和肢體功能恢復(fù)情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。五、簡答題（答案）1.答：保持傷口清潔干燥，避免沾水；觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫、疼痛等情況；定期更換傷口敷料；遵醫(yī)囑使用抗生素；如有引流管，按引流管護(hù)理要