2024年9月生物化學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題庫及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.試題：溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)是A：LDB：CKC：CK-MBD：MbE：cTn正確答案：D答案說明：溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)是肌紅蛋白（Mb）。肌紅蛋白在急性心肌梗死后血中升高早，出現(xiàn)最早，可作為早期診斷的敏感指標(biāo)，其快速升高及快速下降有助于判斷溶栓是否成功及有無再灌注。CK、CK-MB、LD等雖然也可用于評(píng)估心肌損傷及再灌注情況，但不是最敏感準(zhǔn)確的早期指標(biāo)。cTn常用于診斷心肌梗死及評(píng)估心肌損傷程度等，也不是判斷再灌注最敏感的指標(biāo)。2.試題：患者慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。以下檢查中最先出現(xiàn)異常的是A：酚紅排泄試驗(yàn)B：肌酐清除率C：血肌酐濃度D：血尿素氮濃度E：尿濃縮試驗(yàn)正確答案：B答案說明：肌酐清除率是反映腎小球?yàn)V過功能的敏感指標(biāo)，慢性腎炎早期即可出現(xiàn)肌酐清除率下降，而血尿素氮、血肌酐濃度在腎功能損害較嚴(yán)重時(shí)才會(huì)升高，尿濃縮試驗(yàn)、酚紅排泄試驗(yàn)主要反映腎小管功能，在慢性腎炎早期一般不會(huì)最先出現(xiàn)異常。3.試題：不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的實(shí)驗(yàn)是A：血清AST及其同工酶B：血清γ-GTC：血清總膽固醇測(cè)定D：血清1分鐘膽紅素測(cè)定E：血清總膽紅素測(cè)定正確答案：B4.試題：患者男，老年。自述排尿困難。體檢發(fā)現(xiàn)直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝平。B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)有2.3cm大小硬結(jié)。如果懷疑為前列腺癌，應(yīng)檢查的標(biāo)志物是A：ACPB：GGTC：PSAD：ALTE：ALP正確答案：C答案說明：PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，對(duì)前列腺癌的診斷、病情監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)估等有重要意義。ACP主要用于前列腺疾病的診斷，但特異性不如PSA；ALP升高常見于骨骼疾病、肝膽疾病等；GGT主要用于肝膽系統(tǒng)疾病等的診斷；ALT主要反映肝細(xì)胞損傷。該患者懷疑前列腺癌，應(yīng)檢查PSA。5.試題：瓊脂糖電泳時(shí)，從陽極至陰極LD同工酶區(qū)帶依次為A：LD5，LD1，LD2，LD3，LD4B：LD2，LD1，LD3，LD4，LD5C：LD1，LD2，LD3，LD4，LD5D：LD3，LD1，LD2，LD4，LD5E：LD4，LD1，LD2，LD3，LD5正確答案：C6.試題：以下代謝過程不能直接補(bǔ)充血糖的是A：食物糖類的消化吸收B：肌糖原分解C：糖異生作用D：肝糖原分解E：腎小球的重吸收作用正確答案：B答案說明：肌糖原分解產(chǎn)生的6-磷酸葡萄糖在肌肉組織中不能直接轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，不能直接補(bǔ)充血糖，它主要是為肌肉自身收縮供能。肝糖原分解可生成葡萄糖補(bǔ)充血糖；食物糖類消化吸收可直接補(bǔ)充血糖；糖異生作用能將非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖補(bǔ)充血糖；腎小球的重吸收作用主要是對(duì)原尿中的成分進(jìn)行重吸收，與補(bǔ)充血糖無關(guān)，但題干問的是不能直接補(bǔ)充血糖的代謝過程，所以答案是肌糖原分解。7.試題：正常情況下，原尿中不被腎小管重吸收的物質(zhì)是A：肌酸B：尿酸C：血細(xì)胞D：尿素E：肌酐正確答案：E答案說明：正常情況下，原尿中的肌酐不被腎小管重吸收，隨尿液排出體外。而血細(xì)胞一般不會(huì)出現(xiàn)在原尿中；肌酸可部分被重吸收；尿酸大部分被重吸收；尿素也會(huì)被腎小管重吸收一部分。8.試題：某患者男性，55歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，當(dāng)時(shí)未就診，現(xiàn)疑診急性心肌梗死。為確診，目前最有幫助的酶學(xué)檢查是A：CK同工酶B：LDC：ALTD：ASTE：CK正確答案：B9.試題：正常人空腹血清葡萄糖的參考范圍為A：3.9~6.1mmol/LB：21.0~25.0mmol/LC：＜2.80mmol/LD：7.0~11.1mmol/LE：11.5~20.0mmol/L正確答案：A答案說明：正常人空腹血清葡萄糖的參考范圍為3.9～6.1mmol/L。血糖低于2.8mmol/L為低血糖；血糖≥7.0mmol/L考慮糖尿病可能；血糖在7.8～11.1mmol/L為糖耐量異常；血糖≥11.1mmol/L考慮糖尿病可能，所以本題答案選B。10.試題：醋酸纖維素薄膜電泳顯示β-γ橋，可見于以下哪種疾病A：肝硬化B：腎病綜合征C：急性闌尾炎D：多發(fā)性骨髓瘤E：急、慢性腎炎正確答案：A答案說明：肝硬化時(shí)，由于肝臟合成減少及單克隆免疫球蛋白增高，可出現(xiàn)β-γ橋，醋酸纖維素薄膜電泳可顯示這一特征。而腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿等；急慢性腎炎主要是腎臟的炎癥相關(guān)表現(xiàn)；多發(fā)性骨髓瘤主要是異常免疫球蛋白增多等表現(xiàn)；急性闌尾炎主要是闌尾的炎癥癥狀，均不會(huì)出現(xiàn)β-γ橋。11.試題：以下試驗(yàn)中血標(biāo)本受溶血影響最小的是A：血清鐵測(cè)定B：K測(cè)定C：Na+測(cè)定D：LD測(cè)定E：AST測(cè)定正確答案：C答案說明：血標(biāo)本溶血對(duì)電解質(zhì)測(cè)定影響相對(duì)較小，Na?屬于電解質(zhì)，而K?、LD、血清鐵、AST等指標(biāo)在溶血時(shí)會(huì)有較大變化，因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)這些物質(zhì)濃度與細(xì)胞外不同，溶血會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)釋放影響測(cè)定結(jié)果。12.試題：胰島細(xì)胞瘤時(shí)血中出現(xiàn)A：糖化血紅蛋白水平降低B：C肽水平升高C：胰島素原水平降低D：C肽水平正常E：C肽水平降低正確答案：B答案說明：胰島細(xì)胞瘤時(shí)，胰島素分泌增加，由于胰島素和C肽以等摩爾數(shù)分泌，所以血中C肽水平升高。13.試題：Albumin的中文名稱是A：γ-球蛋白B：α2-球蛋白C：β-球蛋白D：α1-球蛋白E：白蛋白正確答案：E答案說明：Albumin即白蛋白。14.試題：患者女，40歲，近來出現(xiàn)體重增多及向心性肥胖，四肢肌肉萎縮，腹部有紫斑，多毛。實(shí)驗(yàn)室檢查;血糖增多，葡萄糖耐量減少，血紅細(xì)胞增多，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒增高，血Na升高，KCa降低，臨床診斷可考慮A：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B：Addison病C：嗜鉻細(xì)胞瘤D：泌乳素瘤E：甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：A答案說明：患者出現(xiàn)體重增多及向心性肥胖、四肢肌肉萎縮、腹部紫斑、多毛等庫欣綜合征表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查血糖增多、葡萄糖耐量減少等也支持腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，故答案為C。嗜鉻細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為高血壓及代謝紊亂等；Addison病主要是腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)；甲狀腺功能亢進(jìn)主要有高代謝等表現(xiàn)；泌乳素瘤主要以泌乳素異常增高及相應(yīng)癥狀為主，均不符合該患者表現(xiàn)。15.試題：以下關(guān)于腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿的描述正確的是A：腎小管性蛋白尿以白蛋白增高為主B：腎小球性蛋白尿β-MG及白蛋白均增高C：腎小球性蛋白尿β-MG及白蛋白均不增高D：腎小球性蛋白尿僅尿β-MG增高E：腎小管性蛋白尿β-MG增高正確答案：E答案說明：腎小管性蛋白尿主要是小分子蛋白如β-微球蛋白（β-MG）等濾過增多，所以腎小管性蛋白尿β-MG增高；腎小球性蛋白尿主要是中大分子蛋白如白蛋白等濾過增多，β-MG也可因腎小球?yàn)V過膜損傷而出現(xiàn)增高，所以腎小球性蛋白尿β-MG及白蛋白均增高。B選項(xiàng)中腎小球性蛋白尿不是僅β-MG增高；C選項(xiàng)腎小管性蛋白尿不是以白蛋白增高為主；E選項(xiàng)腎小球性蛋白尿β-MG及白蛋白均會(huì)增高。16.試題：以下哪一種激素是升高血糖濃度最重要的激素A：胰高血糖素B：胰島素C：腎上腺皮質(zhì)激素D：生長(zhǎng)激素E：腎上腺素正確答案：A答案說明：胰高血糖素是升高血糖濃度最重要的激素。它主要作用于肝臟，通過促進(jìn)肝糖原分解、糖異生增強(qiáng)，從而升高血糖水平。生長(zhǎng)激素主要促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育等；胰島素是降低血糖的激素；腎上腺素也能升高血糖，但不是最重要的；腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)糖代謝有一定影響，但不是升高血糖最關(guān)鍵的激素。17.試題：LDL的中文名你為A：低密度脂蛋白B：乳糜微粒C：高密度蛋白D：載酯蛋白E：甘油三酯正確答案：A答案說明：低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein，LDL）是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒。A選項(xiàng)乳糜微粒主要運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇；B選項(xiàng)高密度脂蛋白主要是將外周組織中衰老細(xì)胞膜中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解代謝；D選項(xiàng)甘油三酯是血脂的一種；E選項(xiàng)載脂蛋白是血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分。18.試題：WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是A：75gB：100gC：150mgD：150gE：75mg正確答案：A答案說明：WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是75g?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)，用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力，是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一。一般是將75g無水葡萄糖溶于250-300ml水中，5-10分鐘內(nèi)喝完，測(cè)定空腹及開始飲葡萄糖水后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)的血糖。19.試題：某患者男性，60歲，腰痛入院，血紅蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本周蛋白(+)。其蛋白尿類型為A：腎小管性蛋白尿B：溢出性蛋白尿C：組織性蛋白尿D：腎小球性蛋白尿E：分泌性蛋白尿正確答案：B答案說明：溢出性蛋白尿是指血液循環(huán)中，出現(xiàn)了大量以中、小相對(duì)分子質(zhì)量為主的異常蛋白質(zhì)，如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等增多，經(jīng)腎小球?yàn)V出后，原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力，而大量出現(xiàn)在尿液中形成的蛋白尿。本周蛋白屬于輕鏈蛋白，是一種異常蛋白質(zhì)，該患者出現(xiàn)本周蛋白尿，符合溢出性蛋白尿的特點(diǎn)。20.試題：下列物質(zhì)中在紅細(xì)胞中的濃度顯著高于血清的是A：尿酸B：肌酐C：鈉D：葡萄糖E：鉀正確答案：E答案說明：紅細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度約為150mmol/L，血清鉀離子濃度約為3.5～5.5mmol/L，紅細(xì)胞中鉀的濃度顯著高于血清。而紅細(xì)胞中鈉濃度低于血清，葡萄糖、尿酸、肌酐在紅細(xì)胞和血清中的濃度并非紅細(xì)胞顯著高于血清。21.試題：由于分析人員的操作習(xí)慣而造成的誤差，屬于A：粗大誤差B：方法誤差C：隨機(jī)誤差D：試劑誤差E：系統(tǒng)誤差正確答案：E答案說明：系統(tǒng)誤差是由某些固定的原因所引起的，具有重復(fù)性、單向性。分析人員的操作習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致操作具有一定的重復(fù)性和固定性，從而造成系統(tǒng)誤差。而粗大誤差是明顯超出規(guī)定條件下預(yù)期的誤差；方法誤差是由于分析方法本身造成的誤差；隨機(jī)誤差是由一些難以控制、無法避免的偶然因素引起的誤差；試劑誤差是由試劑本身的問題導(dǎo)致的誤差。所以因分析人員操作習(xí)慣造成的誤差屬于系統(tǒng)誤差。22.試題：注射嗎啡時(shí)可見A：血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B：血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高，也可為兩型中任何一型升高C：血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低D：血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E：血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時(shí)恢復(fù)正常正確答案：E23.試題：胰液中可以水解碳水化合物的酶是A：膽固醇B：ALTC：CKD：甘油三酯E：LDH正確答案：B24.試題：對(duì)340nm紫外光有吸收特性的是A：NAD+B：thio-NADHC：NADHD：FMNE：TPP正確答案：C答案說明：本題考查對(duì)各種輔酶或輔基吸收特性的了解。NADH在340nm處有特征性光吸收，可用于酶活性的測(cè)定等；thio-NADH、NAD?、FMN、TPP在340nm處無此吸收特性。25.試題：肝臟清除膽固醇的主要方式A：合成低密度脂蛋白B：合成極低密度脂蛋白C：轉(zhuǎn)變成類固醇激素D：轉(zhuǎn)變成維生素DE：在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸正確答案：E答案說明：肝臟清除膽固醇的主要方式是將膽固醇在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸，膽汁酸可隨膽汁排入腸道，促進(jìn)脂類的消化吸收等，從而降低血中膽固醇水平。轉(zhuǎn)變成類固醇激素、維生素D不是肝臟清除膽固醇的主要方式；合成極低密度脂蛋白是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的主要形式；肝臟并不合成低密度脂蛋白。26.試題：微生物D3的主要活性形式是A：24,25-（OH）2D3B：25-（OH）D3C：1,25-（OH）2D3D：1,24,25-（OH）2D3E：1-（OH）D3正確答案：C27.試題：正常人空腹血糖正常參考值是A：3.89～6.11mmol/LB：6.1～7.0mmol/LC：≥11.1mmol/LD：8.90～10.00mmol/LE：≥7.0mmol/L正確答案：A答案說明：空腹血糖正常參考值為3.9～6.1mmol/L，3.89～6.11mmol/L與之相近，所以答案選A。28.試題：與胃癌關(guān)系較小的腫瘤標(biāo)志物是A：CEAB：PSAC：CA19-9D：CA242E：CA50正確答案：B答案說明：PSA是前列腺特異性抗原，主要用于前列腺癌的診斷和監(jiān)測(cè)，與胃癌關(guān)系較小。而CA242、CEA、CA19-9、CA50在胃癌時(shí)可能會(huì)有不同程度升高。29.試題：患者，男性，38歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，陣發(fā)性加劇，伴惡心、嘔吐8小時(shí)，體溫38.5℃。查體：呈急性病重面容，痛苦表情，脈搏增快，呼吸急促。擬診為急性胰腺炎。為明確診斷最重要的檢查是A：C反應(yīng)蛋白B：白細(xì)胞計(jì)數(shù)C：血清淀粉酶D：血清脂肪酶E：腹部B超正確答案：C答案說明：血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)，發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，4-5天逐漸降至正常。該患者有大量飲酒后上腹部持續(xù)性劇痛等表現(xiàn)，高度懷疑急性胰腺炎，此時(shí)血清淀粉酶檢查對(duì)明確診斷最重要。白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白雖可反映炎癥情況，但不是急性胰腺炎診斷的特異性指標(biāo)；腹部B超對(duì)胰腺形態(tài)等有一定觀察作用，但不是最關(guān)鍵的診斷檢查；血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時(shí)開始升高，對(duì)就診較晚的患者有診斷價(jià)值，不如血清淀粉酶出現(xiàn)早及常用。30.試題：檢查遠(yuǎn)曲小管功能的方法是A：尿糖測(cè)定B：尿NAG測(cè)定C：尿β-微球蛋白測(cè)定D：禁飲尿滲量E：尿鈉測(cè)定正確答案：D答案說明：禁飲尿滲量主要反映遠(yuǎn)曲小管和集合管的濃縮稀釋功能，可用于檢查遠(yuǎn)曲小管功能。尿NAG測(cè)定主要反映腎小管損傷；尿β-微球蛋白測(cè)定主要反映腎小管重吸收功能；尿鈉測(cè)定可反映腎小管對(duì)鈉的重吸收等功能；尿糖測(cè)定主要用于篩查糖尿病等，均不能直接反映遠(yuǎn)曲小管功能。31.試題：合成膽固醇的限速酶是A：HMG-CoA還原酶B：HMG合成酶與裂解酶C：HMG還原酶D：MVE激酶E：HMG-CoA合成酶正確答案：A32.試題：關(guān)于低鈉血癥的原因，不正確的是A：嘔吐、腹瀉B：惡性腫瘤晚期C：大量出汗D：滲透性利尿E：有心衰竭正確答案：E33.試題：確定蛋白質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)溶液濃度最經(jīng)典的方法是A：溴甲酚綠法B：雙縮脲法C：紫外分光光度計(jì)法D：凱式定氮法E：酚試劑法正確答案：D答案說明：凱式定氮法是通過測(cè)定蛋白質(zhì)中的氮含量來確定蛋白質(zhì)含量，是確定蛋白質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)溶液濃度最經(jīng)典的方法。雙縮脲法、酚試劑法、紫外分光光度計(jì)法、溴甲酚綠法等雖然也可用于蛋白質(zhì)含量測(cè)定，但都不是最經(jīng)典的方法。34.試題：ALT的中文全稱為A：天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C：擬膽堿酯酶D：肌酸激酶E：乳酸脫氫酶正確答案：B答案說明：ALT的中文全稱為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，英文名稱為Alanineaminotransferase，簡(jiǎn)稱為ALT。它是肝功能檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo)，主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，ALT會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致其水平升高。其他選項(xiàng)中，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶英文簡(jiǎn)稱為AST；乳酸脫氫酶英文簡(jiǎn)稱為L(zhǎng)DH；肌酸激酶英文簡(jiǎn)稱為CK；擬膽堿酯酶英文簡(jiǎn)稱為PChE。35.試題：密度最大的脂蛋白是A：CMB：HDLC：IDLD：LDLE：VLDL正確答案：B答案說明：HDL即高密度脂蛋白，其主要功能是將外周組織中衰老細(xì)胞膜中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。HDL顆粒最小，密度最大。CM即乳糜微粒，是運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇的主要形式，密度最小。VLDL即極低密度脂蛋白，主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯，密度較CM高。IDL即中間密度脂蛋白，是VLDL代謝的中間產(chǎn)物。LDL即低密度脂蛋白，主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇，密度低于HDL。36.試題：對(duì)于血?dú)夥治鰺o法解釋的代謝性酸中毒，可用那種方法來檢測(cè)其代謝基礎(chǔ)A：乳酸測(cè)定B：尿微量白蛋白測(cè)定C：血漿C肽和胰島素水平測(cè)定D：糖化血紅蛋白測(cè)定E：糖耐量試驗(yàn)正確答案：A答案說明：代謝性酸中毒可能由多種原因引起，對(duì)于血?dú)夥治鰺o法解釋的代謝性酸中毒，檢測(cè)乳酸水平有助于查找是否存在乳酸酸中毒等代謝基礎(chǔ)異常情況。尿微量白蛋白主要反映腎臟早期損傷；糖化血紅蛋白反映過去一段時(shí)間的血糖平均水平；血漿C肽和胰島素水平測(cè)定用于評(píng)估胰島功能；糖耐量試驗(yàn)用于檢測(cè)血糖調(diào)節(jié)能力，均與該代謝性酸中毒的代謝基礎(chǔ)檢測(cè)關(guān)系不大。37.試題：檢驗(yàn)結(jié)果中，如果不給予及時(shí)有效的治療，患者處于危險(xiǎn)的狀態(tài)，此檢驗(yàn)結(jié)果成為A：參考范圍B：真值C：靶值D：危急值E：醫(yī)學(xué)決定水平正確答案：D答案說明：危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果不給予及時(shí)有效的治療，患者可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。而靶值是理想的目標(biāo)值；參考范圍是正常人群的指標(biāo)范圍；醫(yī)學(xué)決定水平是決定臨床采取某種治療措施的界值；真值是理論上的真實(shí)值，均不符合題意。38.試題：腎小管對(duì)糖重吸收的主要部位是A：遠(yuǎn)曲小管B：集合管C：近曲小管D：髓袢E：腎盂正確答案：C答案說明：近曲小管是腎小管對(duì)糖重吸收的主要部位。腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收是通過近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na?-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體完成的。當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時(shí)，部分葡萄糖不能被重吸收，隨尿液排出形成糖尿。髓袢主要參與尿液的濃縮和稀釋等功能；遠(yuǎn)曲小管和集合管主要參與尿液的進(jìn)一步重吸收和分泌調(diào)節(jié)等；腎盂主要是尿液的匯集部位，不參與糖的重吸收。39.試題：測(cè)定血清總蛋白的常規(guī)方法是A：免疫擴(kuò)散法B：溴甲酚綠法C：凱氏定氮法D：雙縮脲法E：電泳法正確答案：D答案說明：雙縮脲法是測(cè)定血清總蛋白的常規(guī)方法，其原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與銅離子作用生成紫紅色絡(luò)合物，顏色深淺與蛋白質(zhì)濃度成正比，可用于總蛋白的定量測(cè)定。溴甲酚綠法常用于測(cè)定血清白蛋白；凱氏定氮法是測(cè)定蛋白質(zhì)含氮量的經(jīng)典方法，但不是測(cè)定血清總蛋白的常規(guī)方法；免疫擴(kuò)散法主要用于蛋白質(zhì)的定性和定量分析，但不常用于血清總蛋白的常規(guī)測(cè)定；電泳法主要用于分離和分析蛋白質(zhì)的成分和分子量等，不是測(cè)定血清總蛋白的常規(guī)方法。40.試題：LDL受體的配體是A：含Apo-B48的脂蛋白B：含Apo-C的脂蛋白C：含Apo(a)的脂蛋白D：含Apo-A的脂蛋白E：含Apo-B100的脂蛋白正確答案：E答案說明：LDL受體能識(shí)別和結(jié)合含Apo-B100或Apo-E的脂蛋白，其中含Apo-B100的脂蛋白是其主要配體。41.試題：關(guān)于血清酶活性測(cè)定的敘述，錯(cuò)誤的是A：需最適PHB：可測(cè)定底物消耗量C：與底物濃度無關(guān)D：需最適溫度E：可測(cè)定產(chǎn)物生成量正確答案：C答案說明：血清酶活性測(cè)定需最適pH、最適溫度，可通過測(cè)定產(chǎn)物生成量或底物消耗量來計(jì)算酶活性，酶促反應(yīng)速率與底物濃度有關(guān)，在一定范圍內(nèi)，底物濃度越高，反應(yīng)速率越快，當(dāng)?shù)孜餄舛冗_(dá)到一定程度后，反應(yīng)速率不再增加，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。42.試題：考慮進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的藥物需具備下列情況，但除外A：藥物毒性大B：開始治療階段C：安全范圍狹窄，治療指數(shù)低D：不同治療的目的需不同的血藥濃度E：治療血藥濃度范圍和中毒水平尚未確定正確答案：E答案說明：治療藥物監(jiān)測(cè)的適用情況包括藥物毒性大、安全范圍狹窄治療指數(shù)低、不同治療目的需不同血藥濃度、開始治療階段等。而治療血藥濃度范圍和中毒水平尚未確定時(shí)不適合進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。43.試題：以下說法錯(cuò)誤的是A：Apo-B在AS和CHD時(shí)增高B：Apo-AⅠ在AS和CHD時(shí)下降C：Apo-B不是HDL的主要載脂蛋白D：Apo-AⅠ是LDL的主要載脂蛋白E：Apo-AⅠ和Apo-B與AS和CHD關(guān)系最密切正確答案：D答案說明：Apo-AⅠ是HDL的主要載脂蛋白，不是LDL的主要載脂蛋白，B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。Apo-AⅠ和Apo-B與AS和CHD關(guān)系最密切，A選項(xiàng)正確。Apo-AⅠ在AS和CHD時(shí)下降，C選項(xiàng)正確。Apo-B在AS和CHD時(shí)增高，D選項(xiàng)正確。Apo-B不是HDL的主要載脂蛋白，E選項(xiàng)正確。44.試題：關(guān)于1型糖尿病的病