2025年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理培訓(xùn)試題一、單選題（共計30題，每題2分）1.下述情況不是抗菌藥物應(yīng)用指征的是（）[單選題]*A.支原體感染B.螺旋體感染C.病毒性感染(正確答案)D.真菌感染2.圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的目的不包括（）[單選題]*A.預(yù)防術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染(正確答案)B.預(yù)防深部切口感染C.預(yù)防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染D.預(yù)防淺表切口感染3.Ⅰ類清潔切口手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物，確有指征需要預(yù)防使用抗菌藥物的，Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物的比例不得超過（）[單選題]*A.30%(正確答案)B.50%C.60%D.80%4.外科手術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在何時使用（）[單選題]*A.手術(shù)開始前24小時B.術(shù)前0.5～1小時(正確答案)C.手術(shù)開始后2小時D.手術(shù)結(jié)束后2小時5.手術(shù)時間超過（）小時，或超過所用藥物半衰期的2倍以上，術(shù)中應(yīng)追加一次抗菌藥物。[單選題]*A.1B.2C.3(正確答案)D.46.不經(jīng)口咽部黏膜的頭頸部手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是（）[單選題]*A.氨基糖苷類B.氟喹諾酮類C.第一、二代頭孢菌素(正確答案)D.大環(huán)內(nèi)脂類7.細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用。[單選題]*A.30%B.40%C.50%D.75%(正確答案)8.二級、三級綜合醫(yī)院急診患者抗菌藥物使用率應(yīng)≤（）[單選題]*A.20%B.30%C.40%(正確答案)D.50%9.接受抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率不低于（）[單選題]*A.30%B.50%(正確答案)C.60%D.80%10.正確的抗菌治療方案需考慮（）[單選題]*A.患者感染病情B.感染的病原菌種類C.抗菌藥物作用特點(diǎn)D.以上3項(xiàng)(正確答案)11.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）[單選題]*A.慢支急性發(fā)作B.病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染(正確答案)C.急性腎盂腎炎D.急性細(xì)菌性肺炎12.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)癥（）[單選題]*A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)(正確答案)13.妊娠期宜選用的抗菌藥物有（）[單選題]*A.慶大霉素B.環(huán)丙沙星C.克拉霉素D.頭孢呋辛(正確答案)14.念珠菌血癥初始治療宜選用（）[單選題]*A.伏立康唑B.卡泊芬凈或米卡芬凈(正確答案)C.氟康唑D.兩性霉素B15.腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為（）[單選題]*A.糖肽類(正確答案)B.克林霉素C.利福平D.大環(huán)內(nèi)酯類16.肝功能減退時，需減量給藥的藥物為（）[單選題]*A.克林霉素(正確答案)B.阿米卡星C.萬古霉素D.頭孢他啶17.下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有（）[單選題]*A.氨芐西林B.頭孢曲松C.頭孢他啶(正確答案)D.頭孢呋辛18.不具有抗非發(fā)酵菌的碳青霉烯類藥物是（）[單選題]*A.亞胺培南/西司他丁B.美羅培南C.厄他培南(正確答案)D.比阿培南19.對于腹腔感染的經(jīng)驗(yàn)治療應(yīng)覆蓋的菌群是（）[單選題]*A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.革蘭陽性球菌和厭氧菌D.革蘭陰性桿菌和厭氧菌(正確答案)20.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為（）[單選題]*A.青霉素類B.氟喹諾酮類C.氨基糖苷類(正確答案)D.頭孢菌素類21.二級、三級綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度應(yīng)控制在≤（）DDDs。[單選題]*A.20B.30(正確答案)C.40D.5022.頭孢他啶對以下那種細(xì)菌抗菌活性差（）[單選題]*A.大腸埃希菌B.腸球菌(正確答案)C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌23.在骨組織中濃度高的藥物為（）[單選題]*A.克林霉素(正確答案)B.亞胺培南C.慶大霉素D.青霉素24.門診醫(yī)師不得開具哪類級別的抗菌藥物（）[單選題]*A.非限制級別B.限制級別C.特殊使用級別(正確答案)D.常規(guī)使用級25.抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療時應(yīng)評估（）[單選題]*A.感染的部位及病原體B.病原體可能存在的耐藥性C.感染的嚴(yán)重程度D.以上都對(正確答案)26.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥（）[單選題]*A.甲氧西林或苯唑西林(正確答案)B.萬古霉素C.利福平D.氯霉素27.急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為（）[單選題]*A.A組溶血性鏈球菌(正確答案)B.卡他莫拉菌C.肺炎克雷伯桿菌D.銅綠假單胞28.以下哪種細(xì)菌感染不宜選用亞胺培南治療（）[單選題]*A.銅綠假單胞菌B.肺炎克雷伯桿菌C.嗜麥芽窄食單胞菌(正確答案)D.不動桿菌屬29.患者，女，27歲。3天前，患者受涼后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，之后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰量少，膿性痰，伴有右側(cè)胸痛，咳嗽或深吸氣時加重。查體：右肺下部呼吸音減弱，聞及濕啰音。血象：WBC14.0×109/L，NEU%90%，患者懷孕27周，無其他基礎(chǔ)疾病，無藥物過敏史。診斷：社區(qū)獲得性肺炎，給予該患者（）抗感染治療[單選題]*A.慶大霉素B.四環(huán)素C.環(huán)丙沙星D.頭孢呋辛(正確答案)30.患者，男，45歲，診斷為“COPD”，病原學(xué)檢查結(jié)果為銅綠假單胞菌，使用頭孢哌酮舒巴坦抗感染治療。治療期間因中暑自行口服藿香正氣水，出現(xiàn)了呼吸困難、面部潮紅癥狀。該患者出現(xiàn)了(

)[單選題]*A.史蒂文斯-約翰遜綜合癥B.雙硫侖樣反應(yīng)(正確答案)C.中毒性表皮壞死松解癥D.紅人綜合癥二、多選題（共計10題，每題2分）31.下列關(guān)于碳青霉烯類藥物使用注意事項(xiàng)說法正確的是(

)*A.宜用于治療輕癥感染B.癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用(正確答案)C.腎功能不全患者需要減量使用(正確答案)D.肝功能不全患者使用時一般無需劑量調(diào)整(正確答案)32.

目前國家衛(wèi)健委要求哪些特殊使用級抗菌藥物實(shí)行專檔管理。(

)*A.碳青霉烯類(正確答案)B.頭孢菌素類C.喹諾酮類D.替加環(huán)素(正確答案)33.MRSA感染的抗菌治療可選(

)*A.替考拉寧(正確答案)B.頭孢曲松C.氨芐西林D.萬古霉素(正確答案)34.肝、膽系統(tǒng)及胰腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇的是(

)*A.大環(huán)內(nèi)脂類B.頭霉素類(正確答案)C.第一、二代頭孢菌素(正確答案)D.氟喹諾酮類35.圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的目的包括(

)*A.預(yù)防淺表切口感染(正確答案)B.預(yù)防深部切口感染(正確答案)C.預(yù)防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染(正確答案)D.預(yù)防術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染36.厄他培南與其他碳青霉烯類藥物的差異在于(

)*A.血半衰期較長，可一天一次給藥(正確答案)B.對銅綠假單胞菌、不動桿菌屬等非發(fā)酵菌抗菌作用差(正確答案)C.血半衰期較短，需一天三次給藥D.對銅綠假單胞菌、不動桿菌屬等發(fā)酵菌抗菌作用強(qiáng)37.可用于銅綠假單胞菌所致的感染(

)*A.頭孢他啶(正確答案)B.頭孢哌酮(正確答案)C.頭孢唑林D.頭孢克洛38.氨基糖苷類抗生素，敘述正確的是(

)*A.殺菌作用呈濃度依賴性(正確答案)B.腎衰竭患者可以正常使用C.對聽力影響甚微D.具有明顯的抗生素后效應(yīng)(正確答案)39.將青霉素作為首選藥物的疾病是(

)*A.溶血性鏈球菌感染，如扁桃體炎(正確答案)B.支原體屬所致感染C.梅毒(正確答案)D.炭疽(正確答案)40.喹諾酮類藥物的主要不良反應(yīng)有(

）*A.胃腸道反應(yīng)(正確答案)B.光敏反應(yīng)(正確答案)C.癲癇患者誘發(fā)癲癇(正確答案)D.心臟毒性(正確答案)三、判斷題（共計10題，每題2分）41.醫(yī)院感染是影響抗菌藥物過度使用與細(xì)菌耐藥性增長惡性循環(huán)的重要因素。

[判斷題]*對(正確答案)錯42.特殊使用級抗菌藥物可以在門診使用。[判斷題]*對錯(正確答案)43.中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。[判斷題]*對錯(正確答案)44.卡泊芬凈對新型隱球菌無效[判斷題]*對(正確答案)錯45.兩性霉素B可用0.9％氯化鈉溶液溶解[判斷題]*對錯(正確答案)46.社區(qū)獲得性腦膜炎的常見致病菌為革蘭陰性