第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理安全管理的題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（______）。

（A）立即執(zhí)行醫(yī)囑

（B）與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（C）向患者解釋并征求意見

（D）自行調(diào)整醫(yī)囑

答：______

2.使用胰島素治療的患者，注射部位應(yīng)至少（______）輪換一次，以預(yù)防皮下脂肪增生或吸收不良。

（A）每月

（B）每周

（C）每?jī)芍?/p>

（D）每季度

答：______

3.護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)屬于“高風(fēng)險(xiǎn)”不良事件？（______）

（A）患者跌倒

（B）輸液外滲

（C）藥物錯(cuò)用

（D）患者皮膚瘙癢

答：______

4.預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRABSI）的關(guān)鍵措施之一是嚴(yán)格執(zhí)行（______）。

（A）手衛(wèi)生

（B）導(dǎo)管維護(hù)頻率

（C）消毒劑選擇

（D）患者教育

答：______

5.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，屬于“高風(fēng)險(xiǎn)”因素的是（______）。

（A）年齡＞65歲

（B）視力模糊

（C）步態(tài)不穩(wěn)

（D）以上都是

答：______

6.藥物管理中，以下哪項(xiàng)屬于“五權(quán)核對(duì)”原則？（______）

（A）患者身份核對(duì)

（B）藥物名稱核對(duì)

（C）劑量核對(duì)

（D）以上都是

答：______

7.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

（A）保持皮膚清潔干燥

（B）定時(shí)翻身

（C）使用減壓床墊

（D）以上都是

答：______

8.搶救室內(nèi)的搶救物品“五定”要求不包括（______）。

（A）定數(shù)量

（B）定點(diǎn)放置

（C）定人保管

（D）定期盤點(diǎn)

答：______

9.患者輸血前，需核對(duì)的項(xiàng)目不包括（______）。

（A）血型

（B）血量

（C）輸血史

（D）過敏史

答：______

10.護(hù)士在交接班時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“口頭交接”的范疇？（______）

（A）患者生命體征

（B）醫(yī)囑執(zhí)行情況

（C）患者心理狀態(tài)

（D）以上都是

答：______

11.使用電動(dòng)床時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)避免（______）。

（A）定時(shí)減壓

（B）快速升降

（C）保持床面平整

（D）使用減壓坐墊

答：______

12.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)屬于“客觀描述”？（______）

（A）患者自述“疼痛加劇”

（B）體溫38.5℃

（C）患者情緒煩躁

（D）醫(yī)囑“給予止痛藥”

答：______

13.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，監(jiān)測(cè)“呼吸機(jī)參數(shù)”的主要目的是（______）。

（A）評(píng)估患者舒適度

（B）預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）

（C）調(diào)整藥物劑量

（D）監(jiān)測(cè)氧飽和度

答：______

14.護(hù)士在執(zhí)行“無菌操作”時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（______）

（A）洗手并戴無菌手套

（B）使用無菌物品時(shí)避免接觸非無菌區(qū)域

（C）說話、咳嗽時(shí)保持距離

（D）使用無菌容器時(shí)直接接觸邊緣

答：______

15.患者術(shù)后留置引流管時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“異常情況”？（______）

（A）引流液顏色鮮紅

（B）引流液量突然減少

（C）引流液有凝塊

（D）患者感覺牽拉痛

答：______

16.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的體位是（______）。

（A）平臥位

（B）頭高腳低位

（C）半臥位

（D）頭低腳高位

答：______

17.護(hù)理質(zhì)量管理中，PDCA循環(huán)的“C”代表（______）。

（A）計(jì)劃（Plan）

（B）實(shí)施（Do）

（C）檢查（Check）

（D）改進(jìn)（Act）

答：______

18.使用化學(xué)消毒劑時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（______）

（A）按說明書配制濃度

（B）避光保存

（C）定期更換

（D）與清潔劑混合使用

答：______

19.患者因藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)皮疹，護(hù)士應(yīng)立即（______）。

（A）記錄皮疹特征

（B）停藥并報(bào)告醫(yī)生

（C）給予抗過敏藥物

（D）以上都是

答：______

20.護(hù)士在執(zhí)行“跌倒預(yù)防”措施時(shí)，以下哪項(xiàng)是無效的？（______）

（A）床旁放置防跌倒標(biāo)識(shí)

（B）地面濕滑不警示

（C）夜間加強(qiáng)巡視

（D）確保地面干燥

答：______

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行“藥物給藥”時(shí)，需核對(duì)的項(xiàng)目包括（______）。

（A）患者身份

（B）藥物名稱

（C）劑量

（D）給藥時(shí)間

（E）給藥途徑

答：______

22.預(yù)防壓瘡的“六局部”護(hù)理措施包括（______）。

（A）皮膚清潔干燥

（B）定時(shí)翻身

（C）使用減壓床墊

（D）保持床面平整

（E）使用氣墊床

（F）保持皮膚完整性

答：______

23.護(hù)理記錄中，以下哪些屬于“主觀信息”？（______）

（A）患者主訴“疼痛評(píng)分3分”

（B）體溫37℃

（C）患者情緒低落

（D）血壓120/80mmHg

（E）醫(yī)囑內(nèi)容

答：______

24.搶救室內(nèi)的“五定”要求包括（______）。

（A）定數(shù)量

（B）定點(diǎn)放置

（C）定人保管

（D）定期消毒

（E）定期盤點(diǎn)

答：______

25.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，需注意的“安全要點(diǎn)”包括（______）。

（A）確保通道暢通

（B）固定好輸液管路

（C）患者頭部朝向護(hù)士

（D）保持床單位整潔

（E）呼叫家屬協(xié)助

答：______

26.預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRABSI）的措施包括（______）。

（A）嚴(yán)格手衛(wèi)生

（B）最大無菌屏障

（C）導(dǎo)管維護(hù)頻率

（D）避免不必要的導(dǎo)管使用

（E）導(dǎo)管出口護(hù)理

答：______

27.護(hù)士在交接班時(shí)，需交接的“患者安全信息”包括（______）。

（A）過敏史

（B）用藥情況

（C）生命體征

（D）皮膚情況

（E）引流液顏色

答：______

28.護(hù)理質(zhì)量管理中，PDCA循環(huán)的“P”代表（______）。

（A）計(jì)劃（Plan）

（B）實(shí)施（Do）

（C）檢查（Check）

（D）改進(jìn)（Act）

（E）持續(xù)改進(jìn)

答：______

29.使用化學(xué)消毒劑時(shí)，需注意的“安全要點(diǎn)”包括（______）。

（A）按說明書配制濃度

（B）避光保存

（C）定期更換

（D）避免與其他化學(xué)物質(zhì)混合

（E）佩戴防護(hù)用品

答：______

30.護(hù)士在執(zhí)行“跌倒預(yù)防”措施時(shí)，有效的措施包括（______）。

（A）床旁放置防跌倒標(biāo)識(shí)

（B）地面濕滑不警示

（C）夜間加強(qiáng)巡視

（D）確保地面干燥

（E）評(píng)估患者認(rèn)知能力

答：______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)劑量錯(cuò)誤可自行調(diào)整至合理范圍。

答：______

32.使用電動(dòng)床時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)避免快速升降。

答：______

33.護(hù)理記錄中，患者自述的“疼痛評(píng)分”屬于客觀信息。

答：______

34.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用減壓床墊。

答：______

35.護(hù)士在執(zhí)行“無菌操作”時(shí)，可佩戴手套直接接觸無菌物品。

答：______

36.患者輸血前，需核對(duì)血型、血量、輸血史和過敏史。

答：______

37.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的體位是頭高腳低位。

答：______

38.護(hù)理質(zhì)量管理中，PDCA循環(huán)的“A”代表“改進(jìn)（Act）”。

答：______

39.使用化學(xué)消毒劑時(shí)，可與其他化學(xué)物質(zhì)混合使用以增強(qiáng)效果。

答：______

40.護(hù)士在執(zhí)行“跌倒預(yù)防”措施時(shí)，地面濕滑不警示是無效的。

答：______

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理過程中，為預(yù)防不良事件，需嚴(yán)格執(zhí)行“______”原則。

答：______

42.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，監(jiān)測(cè)“______”的主要目的是預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）。

答：______

43.護(hù)士在執(zhí)行“無菌操作”時(shí)，應(yīng)避免“______”現(xiàn)象。

答：______

44.患者術(shù)后留置引流管時(shí)，引流液顏色突然變渾濁可能提示______。

答：______

45.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)確?！癬_____”暢通，避免過度顛簸。

答：______

46.護(hù)理質(zhì)量管理中，PDCA循環(huán)的“______”代表“檢查（Check）”。

答：______

47.使用化學(xué)消毒劑時(shí)，需注意“______”和“______”的要求。

答：______

48.護(hù)士在執(zhí)行“跌倒預(yù)防”措施時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者的“______”和“______”。

答：______

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

49.簡(jiǎn)述護(hù)理過程中預(yù)防“不良事件”的“三查七對(duì)”原則。

答：______

50.結(jié)合“壓瘡預(yù)防”案例，分析長(zhǎng)期臥床患者容易出現(xiàn)哪些問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

答：______

51.闡述護(hù)理記錄中“客觀信息”和“主觀信息”的區(qū)別，并舉例說明。

答：______

52.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)，應(yīng)遵循哪些“安全要點(diǎn)”？

答：______

六、案例分析題（共15分）

53.案例：患者張先生，65歲，因“心力衰竭”入院，需長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)輔助通氣。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，導(dǎo)致患者氧飽和度持續(xù)偏低。問題：

（1）分析患者出現(xiàn)氧飽和度偏低的原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施糾正參數(shù)設(shè)置？

（3）總結(jié)預(yù)防類似事件的護(hù)理要點(diǎn)。

答：______

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.B

3.C

4.A

5.D

6.D

7.D

8.D

9.B

10.D

11.B

12.B

13.B

14.D

15.B

16.A

17.C

18.D

19.D

20.B

解析

1.B：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不符應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可自行執(zhí)行或調(diào)整。

2.B：胰島素注射部位需每周輪換，以預(yù)防皮下脂肪增生或吸收不良。

3.C：藥物錯(cuò)用屬于高風(fēng)險(xiǎn)不良事件，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

4.A：手衛(wèi)生是預(yù)防CRABSI的關(guān)鍵措施，需嚴(yán)格執(zhí)行。

5.D：年齡＞65歲、視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)均為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)因素。

6.D：五權(quán)核對(duì)包括患者身份、藥物名稱、劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑。

7.D：預(yù)防壓瘡需綜合措施，包括皮膚護(hù)理、定時(shí)翻身、減壓床墊等。

8.D：“五定”包括定數(shù)量、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒、定期盤點(diǎn)。

9.B：輸血前需核對(duì)血型、輸血史、過敏史，但血量屬于實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)。

10.D：交接班內(nèi)容應(yīng)全面，包括患者生命體征、醫(yī)囑執(zhí)行、心理狀態(tài)等。

11.B：電動(dòng)床快速升降可能對(duì)患者造成震動(dòng)，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

12.B：客觀描述指可測(cè)量的信息，如體溫、血壓等。

13.B：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致VAP。

14.D：無菌操作時(shí)，手套邊緣可能污染，應(yīng)避免直接接觸無菌物品。

15.B：引流液量突然減少可能提示導(dǎo)管堵塞或患者病情加重。

16.A：平臥位最穩(wěn)定，適合轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者。

17.C：PDCA循環(huán)的“C”代表檢查（Check）。

18.D：化學(xué)消毒劑不可與其他物質(zhì)混合使用，可能產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

19.D：藥物不良反應(yīng)需停藥、報(bào)告醫(yī)生并給予處理。

20.B：地面濕滑是跌倒高風(fēng)險(xiǎn)因素，應(yīng)立即警示。

二、多選題

21.ABCDE

22.ABCDEF

23.AC

24.ABCDE

25.ABC

26.ABCDE

27.ABCDE

28.ACD

29.ABCDE

30.ACD

解析

21.ABCDE：藥物給藥需核對(duì)患者身份、藥物名稱、劑量、時(shí)間、途徑。

22.ABCDEF：壓瘡預(yù)防需綜合措施，包括皮膚護(hù)理、翻身、減壓床墊、保持床面平整、氣墊床、保持皮膚完整性。

23.AC：主觀信息指患者自述，如疼痛評(píng)分；客觀信息指可測(cè)量數(shù)據(jù)。

24.ABCDE：“五定”包括定數(shù)量、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒、定期盤點(diǎn)。

25.ABC：轉(zhuǎn)運(yùn)患者需確保通道暢通、固定好輸液管路、患者頭部朝向護(hù)士。

26.ABCDE：預(yù)防CRABSI需手衛(wèi)生、最大無菌屏障、導(dǎo)管維護(hù)、避免不必要的導(dǎo)管使用、導(dǎo)管出口護(hù)理。

27.ABCDE：交接班需交接過敏史、用藥、生命體征、皮膚、引流液情況。

28.ACD：PDCA循環(huán)的“P”代表計(jì)劃，“C”代表檢查，“A”代表改進(jìn)。

29.ABCDE：化學(xué)消毒劑需按說明書配制、避光保存、定期更換、避免混合、佩戴防護(hù)用品。

30.ACD：跌倒預(yù)防需床旁標(biāo)識(shí)、地面干燥、夜間巡視。

三、判斷題

31.×

32.√

33.×

34.×

35.×

36.√

37.×

38.√

39.×

40.√

解析

31.×：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，不可自行調(diào)整。

32.√：電動(dòng)床快速升降可能對(duì)患者造成震動(dòng)，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

33.×：患者自述疼痛評(píng)分為主觀信息。

34.×：壓瘡預(yù)防需綜合措施，減壓床墊僅是其中之一。

35.×：無菌操作時(shí)，手套邊緣可能污染，應(yīng)避免直接接觸無菌物品。

36.√：輸血前需核對(duì)血型、輸血史、過敏史和血量。

37.×：平臥位最穩(wěn)定，頭高腳低位可能加重缺氧。

38.√：PDCA循環(huán)的“A”代表改進(jìn)（Act）。

39.×：化學(xué)消毒劑不可與其他物質(zhì)混合使用。

40.√：地面濕滑是跌倒高風(fēng)險(xiǎn)因素，應(yīng)立即警示。

四、填空題

41.五權(quán)核對(duì)

42.