2025年眼科影像學(xué)診斷與解讀模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種檢查方法對(duì)于眼部血管病變的診斷最有價(jià)值（）A.眼部超聲B.眼底熒光血管造影C.光學(xué)相干斷層掃描D.眼部CT2.光學(xué)相干斷層掃描主要用于觀察眼部的（）A.角膜B.晶狀體C.視網(wǎng)膜D.玻璃體3.眼部超聲檢查可發(fā)現(xiàn)的病變不包括（）A.視網(wǎng)膜脫離B.眼內(nèi)異物C.脈絡(luò)膜黑色素瘤D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變4.以下關(guān)于眼底熒光血管造影的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可以觀察視網(wǎng)膜血管的形態(tài)和功能B.檢查前需要進(jìn)行過敏試驗(yàn)C.可以診斷糖尿病性視網(wǎng)膜病變等疾病D.檢查后患者會(huì)出現(xiàn)皮膚黃染，無需特殊處理5.眼部CT檢查的適應(yīng)證不包括（）A.眼眶骨折B.眼內(nèi)腫瘤C.葡萄膜炎D.眼部異物6.以下哪種疾病在眼部超聲檢查中表現(xiàn)為玻璃體腔內(nèi)強(qiáng)回聲光帶（）A.玻璃體積血B.視網(wǎng)膜脫離C.脈絡(luò)膜脫離D.眼內(nèi)炎7.光學(xué)相干斷層掃描圖像中，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度增加常見于（）A.青光眼B.白內(nèi)障C.黃斑變性D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變8.眼底熒光血管造影中，視網(wǎng)膜無灌注區(qū)常見于（）A.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B.糖尿病性視網(wǎng)膜病變C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞D.以上都是9.眼部CT圖像中，眼環(huán)增厚常見于（）A.眼眶蜂窩織炎B.眼球破裂C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D.以上都不是10.以下關(guān)于眼部影像學(xué)檢查的說法，正確的是（）A.每種檢查方法都有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和局限性B.眼部超聲檢查是最常用的檢查方法C.眼底熒光血管造影可以替代其他檢查方法D.眼部CT檢查對(duì)眼部軟組織的分辨率最高二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是眼部超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.無創(chuàng)B.操作簡(jiǎn)便C.可重復(fù)性好D.對(duì)眼內(nèi)微小病變的診斷價(jià)值高2.光學(xué)相干斷層掃描可以用于診斷哪些疾病（）A.青光眼B.黃斑變性C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜脫離3.眼底熒光血管造影檢查過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.過敏反應(yīng)D.暫時(shí)性視力下降4.眼部CT檢查可以觀察到哪些結(jié)構(gòu)（）A.眼眶B.眼球C.視神經(jīng)D.眼外肌5.以下哪些疾病在眼部影像學(xué)檢查中可能表現(xiàn)為眼部鈣化（）A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B.脈絡(luò)膜骨瘤C.眼內(nèi)異物D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)?、填空題1.眼部超聲檢查常用的探頭頻率為_____MHz。2.光學(xué)相干斷層掃描可以測(cè)量視網(wǎng)膜各層的_____。3.眼底熒光血管造影中，熒光素鈉從肘靜脈注入后，一般在_____秒左右到達(dá)眼底。4.眼部CT檢查常用的掃描方式有_____和_____。5.眼部磁共振成像檢查對(duì)_____和_____的診斷價(jià)值較高。四、判斷題（√/×）1.眼部超聲檢查可以準(zhǔn)確判斷眼內(nèi)異物的性質(zhì)。（）2.光學(xué)相干斷層掃描可以觀察到視網(wǎng)膜的血流情況。（）3.眼底熒光血管造影檢查后，患者需要多喝水，以促進(jìn)熒光素鈉的排泄。（）4.眼部CT檢查對(duì)眼部軟組織的分辨率高于眼部磁共振成像檢查。（）5.眼部影像學(xué)檢查可以替代眼部體格檢查。（）6.糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谘鄣谉晒庋茉煊爸兄饕憩F(xiàn)為視網(wǎng)膜新生血管形成。（）7.眼部超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的青光眼。（）8.光學(xué)相干斷層掃描圖像中，視網(wǎng)膜色素上皮層表現(xiàn)為高反射帶。（）9.眼底熒光血管造影檢查可以用于評(píng)估糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病情嚴(yán)重程度。（）10.眼部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)眼眶內(nèi)的微小骨折。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼部超聲檢查的適應(yīng)證。六、案例分析患者，男，65歲，糖尿病病史10年，視力下降2個(gè)月。眼部檢查：視力右眼0.1，左眼0.3，雙眼晶狀體輕度混濁，眼底檢查見右眼視網(wǎng)膜后極部有較多微血管瘤、出血斑和硬性滲出，左眼視網(wǎng)膜后極部有少量微血管瘤和出血斑。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：眼底熒光血管造影對(duì)眼部血管病變?cè)\斷價(jià)值高，可觀察血管形態(tài)與功能。2.答案：C解析：光學(xué)相干斷層掃描主要用于觀察視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)及病變。3.答案：D解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要通過眼底檢查等診斷，超聲對(duì)其診斷價(jià)值有限。4.答案：D解析：檢查后皮膚黃染一般數(shù)小時(shí)可自行消退，無需特殊處理，但不是無需處理。5.答案：C解析：葡萄膜炎主要通過眼部體征等診斷，CT檢查不是主要適應(yīng)證。6.答案：B解析：視網(wǎng)膜脫離在超聲檢查中表現(xiàn)為玻璃體腔內(nèi)強(qiáng)回聲光帶。7.答案：A解析：青光眼可導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度增加，OCT可測(cè)量其厚度。8.答案：D解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞等均可出現(xiàn)視網(wǎng)膜無灌注區(qū)。9.答案：A解析：眼眶蜂窩織炎可導(dǎo)致眼環(huán)增厚，眼球破裂、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤一般無此表現(xiàn)。10.答案：A解析：每種眼部影像學(xué)檢查都有其優(yōu)勢(shì)和局限，需結(jié)合臨床選擇。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：眼部超聲無創(chuàng)、簡(jiǎn)便、可重復(fù)，但對(duì)微小病變?cè)\斷價(jià)值有限。2.答案：ABCD解析：光學(xué)相干斷層掃描可用于青光眼、黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等多種疾病的診斷。3.答案：ABCD解析：眼底熒光血管造影檢查過程中可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、過敏反應(yīng)、暫時(shí)性視力下降等不良反應(yīng)。4.答案：ABCD解析：眼部CT可觀察眼眶、眼球、視神經(jīng)、眼外肌等結(jié)構(gòu)。5.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、脈絡(luò)膜骨瘤、眼內(nèi)異物等在眼部影像學(xué)檢查中可能表現(xiàn)為眼部鈣化，糖尿病性視網(wǎng)膜病變一般無鈣化。三、填空題（答案）1.答案：7.5～10解析：眼部超聲常用探頭頻率為7.5～10MHz。2.答案：厚度解析：光學(xué)相干斷層掃描可測(cè)量視網(wǎng)膜各層厚度。3.答案：10～15解析：熒光素鈉從肘靜脈注入后，一般10～15秒到達(dá)眼底。4.答案：橫斷位、冠狀位解析：眼部CT常用橫斷位和冠狀位掃描。5.答案：視神經(jīng)病變、眼眶腫瘤解析：眼部磁共振成像對(duì)視神經(jīng)病變和眼眶腫瘤診斷價(jià)值較高。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：眼部超聲可發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)異物，但難以準(zhǔn)確判斷其性質(zhì)。2.答案：×解析：光學(xué)相干斷層掃描主要觀察視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，不能觀察血流情況。3.答案：√解析：檢查后多喝水可促進(jìn)熒光素鈉排泄。4.答案：×解析：眼部磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高于CT。5.答案：×解析：眼部影像學(xué)檢查不能替代眼部體格檢查。6.答案：×解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谘鄣谉晒庋茉煊爸谐暰W(wǎng)膜新生血管形成外，還有其他表現(xiàn)。7.答案：×解析：眼部超聲對(duì)早期青光眼診斷價(jià)值有限。8.答案：√解析：視網(wǎng)膜色素上皮層在OCT圖像中表現(xiàn)為高反射帶。9.答案：√解析：眼底熒光血管造影可評(píng)估糖尿病性視網(wǎng)膜病變病情嚴(yán)重程度。10.答案：√解析：眼部CT可發(fā)現(xiàn)眼眶內(nèi)微小骨折。五、簡(jiǎn)答