胃腸減壓術考試題及答案

一、單項選擇題1.胃腸減壓的目的不包括A.減輕胃腸道內壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.增加胃腸蠕動D.促進吻合口愈合答案：C2.胃腸減壓管一般插入的深度為A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B3.持續(xù)胃腸減壓時間較長時，應加強的護理項目有A.口腔護理B.預防壓瘡C.增加活動D.保持引流通暢答案：A4.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，首先應該A.重新置管B.加壓吸引C.減壓吸引D.用生理鹽水沖洗胃管答案：D5.胃腸減壓裝置的負壓一般維持在A.2～4kPaB.4～6kPaC.6～8kPaD.8～10kPa答案：B6.胃腸減壓管拔管的指征是A.病情好轉B.腹脹減輕C.肛門排氣D.腹痛緩解答案：C7.下列關于胃腸減壓的護理，錯誤的是A.保持胃管通暢B.觀察引流液的顏色、性質和量C.胃管堵塞時可用大量生理鹽水沖洗D.記錄24小時引流液總量答案：C8.胃腸減壓最常用于A.胃潰瘍B.急性闌尾炎C.腸梗阻D.膽囊炎答案：C9.胃腸減壓期間，病人出現(xiàn)胃管堵塞，正確的處理方法是A.更換胃管B.加大負壓吸引C.停止減壓吸引D.用注射器抽吸生理鹽水沖洗胃管答案：D10.胃腸減壓期間，關于口腔護理的目的錯誤的是A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.防止口臭、增進食欲D.減少胃腸蠕動答案：D二、多項選擇題1.胃腸減壓的適應證包括A.急性胃擴張B.腸梗阻C.胃腸道手術后D.腹部外傷疑有胃腸道穿孔E.急性胰腺炎答案：ABCDE2.胃腸減壓期間的護理措施正確的是A.妥善固定胃管，防止脫出B.保持胃管通暢，定時沖洗C.觀察并記錄引流液的顏色、性質和量D.加強口腔護理E.若胃管堵塞可高壓沖洗答案：ABCD3.胃腸減壓裝置的組成部分包括A.胃管B.負壓吸引器C.引流瓶D.連接管E.調節(jié)器答案：ABCD4.胃腸減壓期間，病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A.呼吸道感染B.口腔黏膜損傷C.胃出血D.食管黏膜損傷E.水電解質紊亂答案：ABCDE5.以下關于胃腸減壓護理正確的有A.每日更換引流裝置B.觀察引流液有無鮮血引出，警惕消化道出血C.病人應禁食禁水D.鼓勵病人深呼吸和有效咳嗽E.胃管脫出后應立即插入答案：ABCD6.胃腸減壓能起到的作用有A.減輕胃腸道張力B.促進胃腸吻合口愈合C.有利于胃腸穿孔的愈合D.改善胃腸壁血液循環(huán)E.防止嘔吐答案：ABCDE7.胃腸減壓期間需注意觀察的內容有A.病人的生命體征B.腹痛情況C.腹脹情況D.引流液的顏色變化E.引流液的氣味變化答案：ABCDE8.下列哪些情況可導致胃腸減壓引流不暢A.胃管堵塞B.胃管位置不當C.負壓不足D.引流管扭曲E.病人咳嗽答案：ABCD9.胃腸減壓的護理要點包括A.告知病人及家屬胃腸減壓的目的和注意事項B.保持胃管通暢，避免受壓、扭曲C.觀察引流液的顏色、性質和量，如有異常及時報告D.做好口腔護理，防止口腔感染E.定時擠壓胃管，防止堵塞答案：ABCDE10.胃腸減壓期間對病人飲食的護理正確的是A.禁食禁水B.待病情好轉，肛門排氣后可遵醫(yī)囑拔除胃管，逐步恢復飲食C.可以少量飲水濕潤口腔D.胃腸減壓期間可隨意進食E.拔管后先從流食開始，逐漸過渡到普食答案：ABE三、判斷題1.胃腸減壓期間，病人可以隨意活動身體，無需擔心胃管脫出。（×）2.胃腸減壓管只要插入胃內就可以起到良好的減壓效果，不需要考慮深度。（×）3.胃腸減壓期間如果引流液突然減少，可能是胃管堵塞，應及時處理。（√）4.胃腸減壓裝置可以長期使用，不需要更換。（×）5.胃腸減壓時，引流液顏色由清亮變血性，提示可能有胃腸道出血。（√）6.胃腸減壓期間，為了保證效果，不需要給病人進行口腔護理。（×）7.胃腸減壓的負壓越大，引流效果越好。（×）8.胃腸減壓管拔出后，應妥善固定好胃管末端，防止污染。（×）9.腸梗阻病人進行胃腸減壓可以減輕腸道內的積氣積液，緩解腹脹腹痛。（√）10.胃腸減壓期間，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。（×）四、簡答題1.簡述胃腸減壓的目的。胃腸減壓目的主要有：減輕胃腸道內的氣體和液體，降低胃腸道內壓力，緩解腹脹不適；改善胃腸壁血液循環(huán)，有利于炎癥局限和胃腸功能恢復；防止胃腸道內容物繼續(xù)外漏，促進吻合口愈合；對于急性胃擴張、腸梗阻等疾病，可減少胃腸腔內的細菌和毒素吸收。2.胃腸減壓期間如何觀察引流液？觀察引流液時，要注意其顏色、性質和量。正常情況下，早期引流液多為墨綠色或深綠色，隨著胃腸功能恢復可逐漸變淺。若引流液出現(xiàn)鮮紅色或暗紅色，提示可能有胃腸道出血；若引流液為渾濁、膿性且伴有異味，可能存在感染。同時準確記錄引流液的量，若引流液突然增多或減少，需查找原因并及時處理。3.胃腸減壓管堵塞了應該如何處理？首先用注射器抽吸少量生理鹽水緩慢沖洗胃管，動作要輕柔，避免用力過猛損傷胃黏膜。若堵塞較輕，一般通過沖洗可使胃管重新通暢。若沖洗無效，可輕輕轉動胃管或稍往外提拉胃管，改變胃管位置，再嘗試沖洗。若仍無法解決，應在評估后考慮重新置管，以保證胃腸減壓效果。4.簡述胃腸減壓病人的口腔護理要點。胃腸減壓病人需加強口腔護理。每日至少進行2次口腔清潔，可選用生理鹽水、復方硼砂溶液等進行口腔擦拭或含漱。注意觀察口腔黏膜有無破損、潰瘍、感染等情況。對于口唇干裂的病人，可涂抹潤唇膏。向病人解釋口腔護理的重要性，鼓勵其積極配合，以保持口腔清潔，預防口腔感染，提高舒適度。五、討論題1.討論胃腸減壓期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施。胃腸減壓期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有呼吸道感染，由于胃腸減壓導致病人呼吸道分泌物排出不暢，易引發(fā)感染，預防措施是鼓勵病人深呼吸、有效咳嗽咳痰，必要時給予霧化吸入?？谇火つp傷，長時間胃腸減壓可導致口腔干燥、黏膜破損，應加強口腔護理，保持口腔濕潤。胃出血，多因胃管刺激胃黏膜所致，置管時動作要輕柔，密切觀察引流液顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。水電解質紊亂，因胃液丟失過多引起，需準確記錄引流液量，合理補液維持水電解質平衡。2.結合臨床實際，談談胃腸減壓在胃腸道手術后的作用及護理體會。在胃腸道手術后，胃腸減壓能有效減輕胃腸道內壓力，防止胃腸脹氣，減輕吻合口張力，促進吻合口愈合。通過引出胃腸道內的氣體和液體，還可減少胃腸道內細菌繁殖，降低感染風險。護理體會是要妥善固定胃管，防止脫出，保持其通暢，定時沖洗。密切觀察引流液情況，如有異常及時報告處理。加強對病人的心理護理，告知胃腸減壓的重要性，提高其配合度。同時做好口腔護理和基礎護理，預防并發(fā)癥發(fā)生。3.討論如何提高胃腸減壓的效果及病人的舒適度。提高胃腸減壓效果方面，要確保胃管位置正確，插入深度適宜，可通過X線等方式確認。保持負壓穩(wěn)定，根據(jù)病人情況調整合適的負壓值，定時檢查負壓裝置。定期沖洗胃管，防止堵塞。提高病人舒適度上，要做好心理護理，向病人解釋胃腸減壓的過程和目的，緩解其緊張情緒。加強口腔護理，減輕口腔異味和不適。合理固定胃管，避免胃管對鼻腔和咽喉部的壓迫刺激，必要時可使用減壓貼等輔助固定，減少皮膚損傷，同時協(xié)助病人采取舒適體位，提高其整體舒適度。4.請分析胃腸減壓過程中引流液出現(xiàn)異常情況的原因及處理方法。引流液出現(xiàn)異常情況原因及處理如下：引流液顏色鮮紅或暗紅色，提示胃腸道出血，原因可能是胃管損傷胃黏膜或原發(fā)病導致，應立即停止吸引，密切觀察生命體征，