2025年眼科常見病癥臨床診療技能測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致視力急劇下降（）A.慢性結(jié)膜炎B.青光眼急性發(fā)作C.干眼癥D.瞼腺炎2.糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诘闹饕憩F(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜新生血管B.黃斑水腫C.微血管瘤D.視網(wǎng)膜脫離3.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.畏光4.以下哪種眼部疾病與過敏有關(guān)（）A.細(xì)菌性結(jié)膜炎B.病毒性結(jié)膜炎C.過敏性結(jié)膜炎D.真菌性角膜炎5.急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，眼壓一般會(huì)（）A.正常B.輕度升高C.明顯升高D.降低6.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的典型表現(xiàn)是（）A.無痛性視力急劇下降B.眼痛伴視力下降C.視力逐漸下降D.眼前黑影飄動(dòng)7.沙眼的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌8.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.氯霉素D.潑尼松9.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.近視10.角膜異物取出后，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）A.滴用抗生素眼藥水B.避免揉眼C.包扎患眼D.定期復(fù)查二、多項(xiàng)選題1.以下屬于眼科檢查的有（）A.視力檢查B.眼壓測(cè)量C.眼底檢查D.驗(yàn)光2.糖尿病可引起的眼部并發(fā)癥有（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.白內(nèi)障C.青光眼D.屈光不正3.結(jié)膜炎的常見癥狀包括（）A.眼紅B.眼癢C.分泌物增多D.視力下降4.青光眼的危險(xiǎn)因素有（）A.高眼壓B.家族史C.近視D.心血管疾病5.視網(wǎng)膜脫離的治療方法有（）A.激光光凝B.鞏膜扣帶術(shù)C.玻璃體切除術(shù)D.藥物治療三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和_____。2.白內(nèi)障按病因可分為_____、_____、_____、_____和_____等。3.淚膜由外向內(nèi)分為_____、_____和_____三層。4.眼的調(diào)節(jié)主要通過_____的改變來實(shí)現(xiàn)。5.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____和_____三種類型。四、判斷題（√/×）1.所有的眼部疾病都會(huì)導(dǎo)致視力下降。（）2.干眼癥是一種常見的眼部疾病，主要表現(xiàn)為眼干、眼澀、異物感等。（）3.近視患者的眼軸通常比正常人短。（）4.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會(huì)發(fā)生眼部并發(fā)癥。（）5.眼部外傷后，應(yīng)立即用手揉搓眼睛，以減輕疼痛。（）6.青光眼是一種不可逆性致盲眼病，早期診斷和治療非常重要。（）7.白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的唯一有效方法。（）8.過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免接觸過敏原。（）9.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的主要癥狀是視力急劇下降。（）10.眼部感染性疾病應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療，無需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。（）五、簡答題1.簡述白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)。2.簡述青光眼的分類及治療原則。六、案例分析患者，女性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。近1個(gè)月來，左眼視力進(jìn)一步下降，伴眼脹、頭痛，休息后無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼科檢查：右眼視力1.0，左眼視力0.1，眼壓：右眼15mmHg，左眼35mmHg。左眼結(jié)膜輕度充血，角膜透明，前房淺，房角窄，晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：青光眼急性發(fā)作可致視力急劇下降，其他選項(xiàng)一般不會(huì)。2.答案：C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥饕俏⒀芰?，其他為中晚期表現(xiàn)。3.答案：C解析：白內(nèi)障主要癥狀就是視力下降，其他不是主要表現(xiàn)。4.答案：C解析：過敏性結(jié)膜炎與過敏有關(guān)，其他選項(xiàng)病原體不同。5.答案：C解析：急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓明顯升高。6.答案：A解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞典型表現(xiàn)是無痛性視力急劇下降。7.答案：C解析：沙眼病原體是衣原體。8.答案：B解析：毛果蕓香堿可用于治療青光眼，其他選項(xiàng)不對(duì)。9.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性主要危險(xiǎn)因素不包括近視。10.答案：C解析：角膜異物取出后一般不包扎患眼。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：視力、眼壓、眼底、驗(yàn)光都是眼科常見檢查。2.答案：ABCD解析：糖尿病可引起多種眼部并發(fā)癥，以上均是。3.答案：ABC解析：結(jié)膜炎一般不影響視力，其他是常見癥狀。4.答案：ABCD解析：高眼壓、家族史、近視、心血管疾病都是青光眼危險(xiǎn)因素。5.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜脫離主要治療方法有激光、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)，藥物治療效果不佳。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)由這四部分組成。2.答案：年齡相關(guān)性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性解析：白內(nèi)障按病因可分為這些類型。3.答案：脂質(zhì)層、水樣層、黏蛋白層解析：淚膜由這三層構(gòu)成。4.答案：晶狀體曲率解析：眼調(diào)節(jié)主要通過晶狀體曲率改變實(shí)現(xiàn)。5.答案：孔源性、牽拉性、滲出性解析：視網(wǎng)膜脫離分為這三種類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些眼部疾病早期可能不影響視力。2.答案：√解析：干眼癥主要表現(xiàn)為眼干等癥狀。3.答案：×解析：近視患者眼軸通常比正常人長。4.答案：×解析：即使血糖控制好也可能發(fā)生眼部并發(fā)癥。5.答案：×解析：眼部外傷后不能揉搓眼睛。6.答案：√解析：青光眼是不可逆致盲眼病，早期診治重要。7.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)是有效治療方法。8.答案：√解析：過敏性結(jié)膜炎應(yīng)避免接觸過敏原。9.答案：×解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞視力下降相對(duì)緩慢。10.答案：×解析：眼部感染性疾病必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。五、簡答題（答案）1.答：白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力逐漸下降，可伴有對(duì)比敏感度下降、屈光改變、單眼復(fù)視或多視、眩光等。2.答：青光眼分類：原發(fā)性青光眼（開角型、閉角型）、繼發(fā)性青光眼、先天