2025年急診醫(yī)學應急處理技能考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況應首先進行心肺復蘇（）A.呼吸驟停B.心跳驟停C.嚴重創(chuàng)傷D.休克2.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍3.下列不屬于休克早期表現(xiàn)的是（）A.面色蒼白B.四肢濕冷C.血壓明顯下降D.脈搏細速4.創(chuàng)傷后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.休克C.多器官功能障礙綜合征D.應激性潰瘍5.一氧化碳中毒的主要機制是（）A.抑制呼吸中樞B.形成碳氧血紅蛋白C.破壞紅細胞D.導致組織缺氧6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心、嘔吐7.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動脈硬化C.腦血管畸形D.顱內(nèi)動脈瘤8.過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺9.對于心臟驟?；颊?，最有效的搶救方法是（）A.心肺復蘇B.電除顫C.藥物治療D.氣管插管10.毒蛇咬傷后，局部傷口應立即采取的處理措施是（）A.包扎B.熱敷C.切開排毒D.冰敷二、多項選題1.以下屬于急診醫(yī)學范疇的是（）A.院前急救B.急診科診治C.危重病監(jiān)護D.災難醫(yī)學2.現(xiàn)場急救的基本原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先復蘇后處置3.休克的治療原則包括（）A.補充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應用血管活性藥物D.治療原發(fā)病4.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.清除體內(nèi)尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應用特效解毒劑5.以下哪些情況需要進行氣管插管（）A.呼吸衰竭B.心跳驟停C.氣道梗阻D.昏迷三、填空題1.心肺復蘇的操作順序是_____、_____、_____。2.急性左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____。3.創(chuàng)傷的急救技術(shù)包括_____、_____、_____、_____。4.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)可分為_____、_____、_____。5.休克的本質(zhì)是_____。四、判斷題（√/×）1.對于心跳驟?；颊?，應先進行電除顫，再進行心肺復蘇。（）2.過敏性休克患者應立即皮下注射腎上腺素。（）3.毒蛇咬傷后，應盡快用止血帶結(jié)扎傷口近心端。（）4.急性心肌梗死患者應絕對臥床休息。（）5.腦出血患者應立即進行頭顱CT檢查。（）6.一氧化碳中毒患者應給予高流量吸氧。（）7.對于休克患者，應快速大量補液。（）8.有機磷農(nóng)藥中毒患者應避免使用堿性溶液洗胃。（）9.創(chuàng)傷患者在搬運前應先進行妥善固定。（）10.對于昏迷患者，應首先判斷其是否有呼吸和心跳。（）五、簡答題1.簡述心肺復蘇的有效指標。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，伴有大汗、惡心、嘔吐，休息后無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：心跳驟停是心肺復蘇的首要指征。2.答案：B解析：解磷定是有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。3.答案：C解析：休克早期血壓可正常或稍升高。4.答案：A解析：創(chuàng)傷后易發(fā)生感染。5.答案：B解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白。6.答案：A解析：胸痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀。7.答案：A解析：高血壓是腦出血最常見的病因。8.答案：A解析：腎上腺素是過敏性休克的首選藥物。9.答案：B解析：電除顫是心臟驟停最有效的搶救方法。10.答案：C解析：毒蛇咬傷后應切開排毒。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診醫(yī)學范疇包括以上各項。2.答案：ABCD解析：現(xiàn)場急救基本原則包括這些。3.答案：ABCD解析：休克治療原則涵蓋這些方面。4.答案：ABCD解析：急性中毒治療原則包含這些。5.答案：ABC解析：昏迷不是氣管插管的絕對指征。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復蘇操作順序。2.答案：呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰解析：急性左心衰竭典型表現(xiàn)。3.答案：止血、包扎、固定、搬運解析：創(chuàng)傷急救技術(shù)。4.答案：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀解析：有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)。5.答案：組織灌注不足解析：休克本質(zhì)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應先進行心肺復蘇，再電除顫。2.答案：×解析：應立即肌內(nèi)注射腎上腺素。3.答案：×解析：不宜用止血帶結(jié)扎。4.答案：√解析：急性心肌梗死需絕對臥床。5.答案：√解析：腦出血需盡快行頭顱CT。6.答案：√解析：一氧化碳中毒需高流量吸氧。7.答案：×解析：應根據(jù)病情合理補液。8.答案：√解析：避免用堿性溶液洗胃。9.答案：√解析：搬運前需妥善固定。10.答案：√解析：昏迷患者先判斷呼吸心跳。五、簡答題（答案）1.答：心肺復蘇有效指標包括：可觸及大動脈