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河南農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法總則目的與依據(jù)為規(guī)范河南農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序,保障農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)各方當(dāng)事人合法權(quán)益,提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。適用范圍本辦法適用于在河南省行政區(qū)域內(nèi)從事農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)活動(dòng)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、被保險(xiǎn)人以及其他相關(guān)主體。基本原則農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)遵循政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、自主自愿、協(xié)同推進(jìn)的原則。政府通過(guò)政策支持、財(cái)政補(bǔ)貼等手段引導(dǎo)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展;保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照市場(chǎng)化原則經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);投保人根據(jù)自身意愿自主選擇是否參保;各相關(guān)部門協(xié)同配合,共同推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作順利開展。經(jīng)營(yíng)主體與業(yè)務(wù)規(guī)范保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與退出1.準(zhǔn)入條件申請(qǐng)?jiān)诤幽鲜〗?jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)具備下列條件:經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立,并依法登記注冊(cè);有完善的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)控制度;有專門的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)部門并配備相應(yīng)的專業(yè)人員;有符合農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展需要的業(yè)務(wù)系統(tǒng)和信息管理平臺(tái);近三年內(nèi)無(wú)重大違法違規(guī)記錄;保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他條件。2.退出機(jī)制保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不再經(jīng)營(yíng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定妥善處理未了責(zé)任。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,被依法吊銷經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證的,應(yīng)當(dāng)依法及時(shí)退出農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)。業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)規(guī)范1.條款與費(fèi)率管理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條款和費(fèi)率應(yīng)當(dāng)報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審批或者備案。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同地區(qū)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)狀況、保險(xiǎn)標(biāo)的損失規(guī)律和保險(xiǎn)責(zé)任等因素,科學(xué)合理制定農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條款和費(fèi)率。不得通過(guò)不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、誘導(dǎo)農(nóng)民投保或者限制農(nóng)民投保。2.承保與理賠服務(wù)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合同協(xié)議后及時(shí)出具保險(xiǎn)單,并按照合同約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。建立健全查勘定損工作制度,及時(shí)、準(zhǔn)確地核定保險(xiǎn)標(biāo)的損失情況。查勘定損人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,并不得少于兩人。對(duì)損失情況復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)專家進(jìn)行評(píng)估論證,并將查勘定損結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。簡(jiǎn)化理賠流程,提高理賠效率,在收到被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi)支付賠償保險(xiǎn)金。3.再保險(xiǎn)安排保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù),分散農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)再保險(xiǎn)機(jī)制,將超過(guò)自身風(fēng)險(xiǎn)承受能力的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)向其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或者再保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)分保。政府職責(zé)與支持政策政府職責(zé)1.組織領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作中的重大問(wèn)題。2.政策制定制定促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的政策措施,引導(dǎo)和鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),支持農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織參加農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)。3.監(jiān)督管理加強(qiáng)對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作的監(jiān)督管理,確保農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)政策落實(shí)到位,維護(hù)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序。支持政策1.保費(fèi)補(bǔ)貼各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定,對(duì)符合條件的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)給予保費(fèi)補(bǔ)貼。保費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同險(xiǎn)種、不同地區(qū)等因素確定,并適時(shí)調(diào)整。2.稅收優(yōu)惠對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定享受相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)地方政府根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)?shù)呢?cái)政支持。3.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立健全農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)信息共享平臺(tái),為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展提供便利條件。支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)的可及性。被保險(xiǎn)人權(quán)益保護(hù)知情權(quán)與選擇權(quán)1.知情權(quán)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向投保人詳細(xì)說(shuō)明農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合同條款內(nèi)容,包括保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保費(fèi)、賠付方式等重要事項(xiàng),確保投保人充分了解保險(xiǎn)合同內(nèi)容。2.選擇權(quán)投保人有權(quán)自主選擇保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)產(chǎn)品和保險(xiǎn)金額,任何單位和個(gè)人不得強(qiáng)制或者變相強(qiáng)制投保人投保。投訴與舉報(bào)建立健全農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)投訴舉報(bào)機(jī)制,暢通投訴舉報(bào)渠道。被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中有侵害其合法權(quán)益的行為,可以向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或者當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)投訴舉報(bào)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理并依法處理投訴舉報(bào)事項(xiàng)。爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合同履行發(fā)生爭(zhēng)議的,可以通過(guò)協(xié)商解決。雙方應(yīng)當(dāng)在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)保險(xiǎn)合同約定和相關(guān)法律法規(guī),友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。2.調(diào)解解決協(xié)商不成的,可以向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)或者其他依法設(shè)立的調(diào)解機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范,公正、公平地進(jìn)行調(diào)解,促使雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議。3.仲裁或者訴訟不愿協(xié)商、調(diào)解或者協(xié)商、調(diào)解不成的,可以依法申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。監(jiān)督管理監(jiān)管部門職責(zé)1.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)督管理,依法查處農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)違法違規(guī)行為,維護(hù)市場(chǎng)秩序。對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行檢查,包括條款費(fèi)率合規(guī)性、承保理賠服務(wù)質(zhì)量、再保險(xiǎn)安排等方面。2.其他相關(guān)部門財(cái)政部門負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼資金的籌集、管理和監(jiān)督;農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門負(fù)責(zé)協(xié)助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)做好農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)的信息核實(shí)、損失鑒定等工作,提供農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息;審計(jì)部門負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼資金等進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。監(jiān)督檢查措施1.現(xiàn)場(chǎng)檢查監(jiān)管部門有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、財(cái)務(wù)賬目、業(yè)務(wù)檔案等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,查閱、復(fù)制與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有關(guān)的文件、資料,檢查業(yè)務(wù)系統(tǒng)和信息管理平臺(tái)。2.非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管通過(guò)定期報(bào)送的報(bào)表、報(bào)告等資料,對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行分析評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。要求保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照規(guī)定報(bào)送農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況報(bào)告、財(cái)務(wù)報(bào)告、精算報(bào)告等相關(guān)資料。違法違規(guī)處理對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、被保險(xiǎn)人以及其他相關(guān)主體在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)活動(dòng)中的違法違規(guī)行為,監(jiān)管部門將依法予以查處。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,逾期不改正的,處一萬(wàn)元以下的罰款:1.未按照本辦法規(guī)定報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件或者資料的;2.未按照本辦法規(guī)定辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的;3.未按照本辦法規(guī)定履行對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)的查勘定損職責(zé)的。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證:1.編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件或者資料,騙取農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼的;2.利用開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個(gè)人牟取不正當(dāng)利益的;3.未按照本辦法規(guī)定的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條款和費(fèi)率開展業(yè)務(wù)的;4.委托未通過(guò)該機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記的個(gè)人從事農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的;5.拒絕或者妨礙依法監(jiān)督檢查的。被保險(xiǎn)人或者其他相關(guān)主體有下列情形之一的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處一萬(wàn)元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:1.虛構(gòu)或者虛增保險(xiǎn)標(biāo)的騙

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