2025年急診藥物應用技巧考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物可用于緩解急性哮喘發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉2.硝酸甘油緩解心絞痛的主要機制是（）A.降低心肌耗氧量B.擴張冠狀動脈C.增加心肌收縮力D.減慢心率3.下列哪種藥物是常用的抗心律失常藥（）A.利多卡因B.多巴胺C.腎上腺素D.異丙腎上腺素4.用于治療過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺5.呋塞米的主要作用部位是（）A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.髓袢降支粗段D.遠曲小管6.阿托品對下列哪種平滑肌解痙作用最明顯（）A.胃腸道B.支氣管C.膽道D.輸尿管7.下列哪種藥物可用于有機磷中毒的解救（）A.氯解磷定B.納洛酮C.亞甲藍D.二巰丙醇8.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉9.對青霉素過敏的患者，可選用下列哪種藥物替代（）A.頭孢菌素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素10.下列哪種藥物可用于治療充血性心力衰竭（）A.地高辛B.普萘洛爾C.硝苯地平D.卡托普利二、多項選題1.以下屬于常用的急救藥物有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因2.下列哪些藥物可用于降低血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪3.應用胰島素時可能出現(xiàn)的不良反應有（）A.低血糖B.過敏反應C.體重增加D.注射部位脂肪萎縮4.以下哪些藥物可用于治療疼痛（）A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.哌替啶5.抗菌藥物的聯(lián)合應用原則包括（）A.協(xié)同作用B.減少不良反應C.擴大抗菌譜D.延緩耐藥性產(chǎn)生三、填空題1.腎上腺素的主要不良反應有_____、_____。2.抗高血壓藥物可分為_____、_____、_____、_____四大類。3.常用的糖皮質激素類藥物有_____、_____。4.硝酸甘油的給藥途徑有_____、_____、_____。5.利多卡因可用于治療_____心律失常。四、判斷題（√/×）1.所有的抗生素都可以用于治療細菌感染。（）2.胰島素只能皮下注射，不能靜脈注射。（）3.阿托品可用于治療心動過速。（）4.呋塞米長期應用可導致低血鉀。（）5.地西泮是一種強效鎮(zhèn)痛藥。（）6.青霉素是一種廣譜抗生素。（）7.多巴胺主要用于升高血壓。（）8.卡托普利可用于治療心力衰竭。（）9.阿司匹林可用于預防血栓形成。（）10.嗎啡可用于治療心源性哮喘。（）五、簡答題1.簡述腎上腺素的臨床應用。六、案例分析患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近日因情緒激動后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等癥狀，血壓為180/110mmHg。問題1：該患者目前的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：沙丁胺醇是選擇性β2受體激動劑，可舒張支氣管平滑肌，緩解急性哮喘發(fā)作。2.答案：B解析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，緩解心絞痛。3.答案：A解析：利多卡因是常用的抗心律失常藥，主要用于室性心律失常。4.答案：A解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等。5.答案：B解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制NaCl的重吸收，產(chǎn)生強大的利尿作用。6.答案：A解析：阿托品對胃腸道平滑肌解痙作用最明顯，可緩解胃腸道絞痛。7.答案：A解析：氯解磷定是有機磷中毒的特效解毒藥，可恢復膽堿酯酶的活性。8.答案：D解析：地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用，但無麻醉作用。9.答案：B解析：對青霉素過敏的患者，可選用紅霉素等替代。10.答案：A解析：地高辛是常用的強心苷類藥物，可用于治療充血性心力衰竭。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：腎上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因等均為常用的急救藥物。2.答案：ABCD解析：硝苯地平、卡托普利、普萘洛爾、氫氯噻嗪等均可用于降低血壓。3.答案：ABCD解析：應用胰島素時可能出現(xiàn)低血糖、過敏反應、體重增加、注射部位脂肪萎縮等不良反應。4.答案：ABCD解析：阿司匹林、布洛芬、嗎啡、哌替啶等均可用于治療疼痛。5.答案：ABCD解析：抗菌藥物的聯(lián)合應用原則包括協(xié)同作用、減少不良反應、擴大抗菌譜、延緩耐藥性產(chǎn)生等。三、填空題（答案）1.答案：心悸、血壓升高解析：腎上腺素可興奮心臟，使心率加快、心肌收縮力增強，導致心悸；同時可收縮血管，使血壓升高。2.答案：利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑解析：抗高血壓藥物的分類。3.答案：潑尼松、地塞米松解析：常用的糖皮質激素類藥物。4.答案：舌下含服、靜脈滴注、皮膚貼膜解析：硝酸甘油的給藥途徑。5.答案：室性解析：利多卡因主要用于治療室性心律失常。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：抗生素主要用于治療細菌感染，但并非所有的細菌感染都需要使用抗生素，且不同的抗生素對不同的細菌有不同的抗菌譜。2.答案：×解析：胰島素可皮下注射，也可靜脈注射，如在搶救糖尿病酮癥酸中毒等緊急情況下。3.答案：×解析：阿托品可用于治療心動過緩，而不是心動過速。4.答案：√解析：呋塞米長期應用可導致低血鉀等電解質紊亂。5.答案：×解析：地西泮是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，不是強效鎮(zhèn)痛藥。6.答案：×解析：青霉素是一種窄譜抗生素，主要對革蘭陽性菌有抗菌作用。7.答案：×解析：多巴胺可用于升高血壓，但也可用于改善腎功能等。8.答案：√解析：卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，可用于治療心力衰竭。9.答案：√解析：阿司匹林可抑制血小板聚集，用于預防血栓形成。10.答案：√解析：嗎啡可擴張血管，減輕心臟負荷，同時可抑制呼吸中樞，降低呼吸頻率，緩解心源性哮喘。五、簡答題（答案）1.答：腎上腺素的臨床應用包括：①心臟驟停；②過敏性休克；③支氣管哮喘；④與局麻藥配伍及局部止血。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前的初步診斷為高血壓急癥