2025年婦科學(xué)臨床技能評估卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于子宮峽部，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.非孕期長約1cmB.其上端為解剖學(xué)內(nèi)口C.其下端為組織學(xué)內(nèi)口D.妊娠期變軟不明顯2.正常骨盆的形態(tài)是（）A.骨盆入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形B.骨盆入口平面呈縱橢圓形，中骨盆平面呈橫橢圓形，出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形C.骨盆入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈橫橢圓形，出口平面呈橫橢圓形D.骨盆入口平面呈縱橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈縱橢圓形3.關(guān)于月經(jīng)周期，下列哪項(xiàng)正確（）A.排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天B.月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡期的長短C.月經(jīng)血可凝固D.子宮內(nèi)膜從基底層剝脫4.早期妊娠最具特異性的癥狀或體征是（）A.停經(jīng)B.惡心、嘔吐C.尿頻D.乳房增大5.確診早期妊娠最可靠的輔助檢查是（）A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.宮頸黏液檢查6.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.卵巢7.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流液D.子宮張力高8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小血管痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.凝血功能障礙9.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥味D.黃色水樣10.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌二、多項(xiàng)選擇題1.女性內(nèi)生殖器包括（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢2.下列哪些是雌激素的生理作用（）A.促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大B.使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生、修復(fù)C.使宮頸口松弛、擴(kuò)張D.促進(jìn)水鈉潴留3.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動(dòng)B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延4.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性5.下列哪些是卵巢腫瘤的并發(fā)癥（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變?nèi)⑻羁疹}1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括_____、_____、_____等。2.妊娠滿28周不滿37足周間分娩者稱_____。3.產(chǎn)后出血的主要原因有_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨盆出口橫徑是指坐骨結(jié)節(jié)間徑。（）2.受精卵著床后不久，即可用放射免疫法測出受檢者血β-HCG水平升高。（）3.難免流產(chǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。（）4.子癇前期患者應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入。（）5.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體主要為白假絲酵母菌。（）6.慢性宮頸炎多由急性宮頸炎未治療或治療不徹底轉(zhuǎn)變而來。（）7.子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀是絕經(jīng)后陰道流血。（）8.卵巢腫瘤標(biāo)志物CA125對診斷卵巢上皮性癌有重要價(jià)值。（）9.葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，隨訪時(shí)間至少1年。（）10.人工流產(chǎn)綜合征主要是由于宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的治療原則。六、案例分析患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血伴下腹隱痛3天。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口閉，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：D解析：妊娠期子宮峽部變軟，逐漸伸展拉長變薄，擴(kuò)展成宮腔的一部分，臨產(chǎn)后伸展至7～10cm，成為產(chǎn)道的一部分，稱為子宮下段。2.答案：A解析：正常骨盆入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面為骨盆最小平面，呈縱橢圓形，出口平面由兩個(gè)不在同一平面的三角形組成。3.答案：B解析：排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右；月經(jīng)血不凝固；子宮內(nèi)膜從功能層剝脫。4.答案：A解析：停經(jīng)是妊娠最早的癥狀，但不是特有癥狀。5.答案：B解析：超聲檢查是確診早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。6.答案：B解析：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右，其中壺腹部妊娠最多見。7.答案：A解析：前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。8.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣。9.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。10.答案：A解析：宮頸癌最常見的病理類型是鱗癌，約占75%～80%。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。2.答案：ABCD解析：雌激素可促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大，使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生、修復(fù)，使宮頸口松弛、擴(kuò)張，促進(jìn)水鈉潴留等。3.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活動(dòng)、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥直接蔓延等。4.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長部位、有無變性等有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。5.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。三、填空題1.答案：兩側(cè)大陰唇自然合攏；陰道自凈作用；宮頸黏液栓解析：女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓等。2.答案：早產(chǎn)解析：妊娠滿28周不滿37足周間分娩者稱早產(chǎn)。3.答案：子宮收縮乏力；胎盤因素；軟產(chǎn)道裂傷；凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血的主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。四、判斷題1.答案：√解析：骨盆出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑，平均值約為9cm。2.答案：√解析：受精卵著床后不久，即可用放射免疫法測出受檢者血β-HCG水平升高。3.答案：√解析：難免流產(chǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，以防止出血和感染。4.答案：×解析：子癇前期患者應(yīng)根據(jù)病情決定是否限制食鹽攝入，一般不主張嚴(yán)格限制。5.答案：√解析：外陰陰道假絲酵母菌病的病原體主要為白假絲酵母菌。6.答案：√解析：慢性宮頸炎多由急性宮頸炎未治療或治療不徹底轉(zhuǎn)變而來。7.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀是絕經(jīng)后陰道流血。8.答案：√解析：卵巢腫瘤標(biāo)志物CA125對診斷卵巢上皮性癌有重要價(jià)值。9.答案：×解析：葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，隨訪時(shí)間至少2年。10.答案：√解析：人工流產(chǎn)綜合征主要是由于宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。五、簡答題1.答：滴蟲陰道炎的治療原則為全身用藥，主要治療藥