四院護(hù)理面試題庫及答案

單項選擇題（每題5分，共4題）1.測量血壓時，若袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先偏高后偏低答案：B。解析：袖帶過緊時，未注氣前已對血管產(chǎn)生一定壓力，使測得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松則會使測得血壓值偏高；手臂位置高于心臟水平，血壓值偏低；手臂位置低于心臟水平，血壓值偏高。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.增加活動答案：B。解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是間歇性解除局部壓力。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、增加活動等也是預(yù)防壓瘡的措施，但不是最關(guān)鍵的。3.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D。解析：濃硫酸等強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等嚴(yán)重后果，可遵醫(yī)囑給予藥物或物理性對抗劑，如牛奶、蛋清等。敵敵畏、樂果、磷化鋅中毒時可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。4.鼻導(dǎo)管給氧時，氧流量為4L/min，其氧濃度是（）A.21%B.29%C.33%D.37%答案：D。解析：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當(dāng)氧流量為4L/min時，氧濃度=21+4×4=37%。多項選擇題（每題5分，共4題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.消毒隔離答案：ABD。解析：基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括生活護(hù)理、病情觀察、排泄護(hù)理、給藥護(hù)理、消毒隔離、臨終關(guān)懷等。急救護(hù)理屬于?？谱o(hù)理范疇，但基礎(chǔ)護(hù)理知識在急救中也有應(yīng)用。2.靜脈輸液時溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD。解析：針頭滑出血管外，液體注入皮下組織，會導(dǎo)致溶液不滴；針頭斜面緊貼血管壁妨礙液體順利滴入血管；壓力過低，輸液瓶內(nèi)壓力與靜脈壓之間的壓力差減小，影響液體滴入；靜脈痙攣由于穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中或輸入的液體溫度過低，導(dǎo)致靜脈發(fā)生痙攣，也會使溶液不滴。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無菌技術(shù)操作時，操作環(huán)境要清潔、寬敞、定期消毒，減少細(xì)菌污染；無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格分開存放，防止交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等信息，便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。4.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的有（）A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要答案：ABCD。解析：護(hù)理文件書寫要求及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。及時記錄能反映患者的真實(shí)情況；準(zhǔn)確記錄病情變化及護(hù)理措施等；內(nèi)容完整不遺漏重要信息；語言簡要精煉；字跡清晰便于查閱。判斷題（每題5分，共4題）1.長期臥床患者易發(fā)生下肢深靜脈血栓，主要原因是血液高凝狀態(tài)。（）答案：錯誤。解析：長期臥床患者易發(fā)生下肢深靜脈血栓，主要原因是下肢靜脈血流緩慢，而不是血液高凝狀態(tài)。當(dāng)然，血液高凝狀態(tài)也是深靜脈血栓形成的因素之一，但對于長期臥床患者，血流緩慢是更主要的原因。2.為昏迷患者插胃管時，當(dāng)胃管插至15cm處要將患者頭部托起，目的是加大咽喉部通道的弧度。（）答案：正確。解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，當(dāng)胃管插至15cm處將患者頭部托起，可使下頜靠近胸骨柄，加大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。3.青霉素過敏試驗陽性患者，應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在醫(yī)囑單、床頭卡、體溫單等地方。（）答案：正確。解析：青霉素過敏試驗陽性患者，將結(jié)果在醫(yī)囑單、床頭卡、體溫單等多處醒目注明，可避免其他醫(yī)護(hù)人員在不知情的情況下給患者使用青霉素類藥物，防止發(fā)生過敏反應(yīng)。4.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml，溶液溫度為39-41℃。（）答案：正確。解析：大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量一般為500-1000ml，溶液溫度39-41℃，傷寒患者灌腸液量不超過500ml，液溫38℃。簡答題（每題10分，共2題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，局部冷療可采用冰袋、冰帽等，全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫需注意用藥劑量和用藥時間，防止降溫過快引起虛脫。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者少量多餐。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分，防止脫水，必要時遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。-休息與舒適：安排患者臥床休息，保持室內(nèi)安靜、空氣新鮮，調(diào)節(jié)適宜的溫濕度，以利于患者休息和康復(fù)。-皮膚和口腔護(hù)理：出汗后及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。長期發(fā)熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易引起口腔炎和黏膜潰瘍，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日用生理鹽水或漱口液清潔口腔2-3次。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：-判斷環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，要迅速判斷周圍環(huán)境是否安全，避免在危險環(huán)境中進(jìn)行操作，確保施救者和患者的安全。-判斷意識和呼吸：輕拍并呼喊患者，判斷其有無意識。同時觀察患者胸部有無起伏，聽有無呼吸聲，觸摸有無頸動脈搏動，判斷時間不少于5秒但不超過10秒。如果患者無意識、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼叫急救人員并開始心肺復(fù)蘇。-胸外心臟按壓：讓患者仰臥在堅實(shí)的平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm但不超過6cm。按壓時要保證胸廓充分回彈，盡量減少中斷。-開放氣道：清除患者口腔內(nèi)異物，采用仰頭抬頜法打開氣道，使患者頭部后仰，下頜角與耳垂連線和地面垂直。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，看到患者胸廓起伏為有效。-持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。討論題（每題20分，共1題）在臨床護(hù)理工作中，如何與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系？答案：在臨床護(hù)理工作中，建立良好護(hù)患關(guān)系至關(guān)重要，可從以下多個方面入手：-具備專業(yè)素養(yǎng)：扎實(shí)的專業(yè)知識和熟練的操作技能是贏得患者信任的基礎(chǔ)。護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)，掌握最新的護(hù)理知識和技術(shù)，在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時準(zhǔn)確、熟練、輕柔，減少患者的痛苦，讓患者感受到護(hù)士的專業(yè)性和可靠性。例如，在進(jìn)行靜脈穿刺時，技術(shù)嫻熟，一次成功，能增加患者對護(hù)士的好感和信任。-注重溝通技巧：有效的溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的橋梁。首先要學(xué)會傾聽，給予患者充分表達(dá)想法和感受的時間，認(rèn)真傾聽他們的訴求，讓患者感受到被尊重和關(guān)注。其次，語言表達(dá)要清晰、溫和、通俗易懂，避免使用過于專業(yè)的術(shù)語。同時，要注意非語言溝通，如微笑、眼神交流、適當(dāng)?shù)闹w接觸等，這些都能傳遞溫暖和關(guān)懷。例如，在與患者交流時，面帶微笑，用鼓勵的眼神看著患者，握住患者的手給予安慰。-尊重患者權(quán)益：尊重患者的自主權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán)等。在進(jìn)行任何護(hù)理操作或治療前，要向患者詳細(xì)解釋目的、方法、注意事項等，讓患者充分知情并同意。保護(hù)患者的隱私，在進(jìn)行護(hù)理操作時注意遮擋，不隨意泄露患者的個人信息。例如，在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿等隱私部位操作時，拉好床簾，操作結(jié)束后妥善處理相關(guān)信息。-關(guān)注患者需求：及時了解患者的生理和心理需求，并盡可能滿足。患者在患病期間可能會有各種需求，如對疾病治療的疑問、生活上的不便等。護(hù)士要主動關(guān)心，積極協(xié)調(diào)解決問題。對于患者心理上的焦慮、恐懼等情緒，要給予心理支持和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。例如，患者擔(dān)心手術(shù)效果，護(hù)士可以向其介紹成功案例，給予鼓勵和支持。-提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：以患者為中心，提供全面、細(xì)致、個性化的護(hù)理服務(wù)。從入院時的熱情接待、住院期間的精心護(hù)理到出院時的健康指導(dǎo)，每個環(huán)節(jié)都要做到優(yōu)質(zhì)高效。根據(jù)患者的病情和特點(diǎn)，制