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專業(yè)護(hù)理面試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.波動(dòng)較大答案:B解析:袖帶過緊時(shí),相當(dāng)于給血管額外施加了壓力,使得需要更高的壓力才能阻斷血流,因此測(cè)量的血壓值會(huì)偏低。舉一反三:袖帶過松則會(huì)使測(cè)量值偏高,因?yàn)樾鋷Р荒苡行ё钄嘌?,需要更高的壓力才能達(dá)到測(cè)量效果。2.下列哪種患者適合采取中凹臥位()A.心肺疾病患者B.休克患者C.腹部檢查患者D.胃鏡檢查患者答案:B解析:中凹臥位可抬高頭胸部,有利于保持氣道通暢,改善通氣功能;抬高下肢,可促進(jìn)靜脈血回流,增加心輸出量,適用于休克患者。心肺疾病患者多采取半坐臥位;腹部檢查患者常取屈膝仰臥位;胃鏡檢查患者一般取左側(cè)臥位。3.靜脈輸液時(shí),發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案:A解析:當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí),立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高,使氣體浮向右心室尖部,避開肺動(dòng)脈入口,隨著心臟舒縮,將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.開口器答案:C解析:昏迷患者意識(shí)不清,不能配合使用吸水管,且使用吸水管可能會(huì)導(dǎo)致誤吸。棉球用于清潔口腔;彎血管鉗用于夾取棉球;開口器用于協(xié)助昏迷患者張口。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有()A.肥胖患者B.長(zhǎng)期臥床患者C.糖尿病患者D.老年患者答案:ABCD解析:肥胖患者皮下脂肪多,局部血液循環(huán)差;長(zhǎng)期臥床患者局部組織長(zhǎng)期受壓;糖尿病患者血糖高,影響組織修復(fù)且皮膚抵抗力下降;老年患者皮膚彈性差、皮下脂肪減少、血管硬化等,這些因素都使得他們成為壓瘡發(fā)生的高危人群。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案:ABCD解析:操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物的存在;無菌物品與非無菌物品分開放置防止污染;一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染;無菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上,是因?yàn)檠恳韵潞椭委熍_(tái)面以下被視為有菌區(qū)域。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者;軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便等患者;半流質(zhì)飲食適用于口腔及消化道疾病、體弱等患者;流質(zhì)飲食適用于病情嚴(yán)重、高熱、吞咽困難等患者。4.下列關(guān)于體溫測(cè)量的描述,正確的有()A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等答案:ABCD解析:口溫測(cè)量將體溫計(jì)水銀端放于舌下熱窩,測(cè)量3分鐘;腋溫測(cè)量將體溫計(jì)緊貼腋窩皮膚,測(cè)量10分鐘;肛溫測(cè)量將體溫計(jì)水銀端輕輕插入肛門3-4cm,測(cè)量5分鐘。測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水等,以免影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。三、判斷題(每題5分,共20分)1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管,從另一側(cè)鼻孔插入。()答案:√解析:長(zhǎng)期鼻飼患者每周更換胃管并從另一側(cè)鼻孔插入,可減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的刺激,降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生。2.成人正常脈率為60-100次/分。()答案:√解析:在安靜狀態(tài)下,成人正常脈率為60-100次/分。脈率可因年齡、性別、活動(dòng)、情緒等因素而有所不同。3.進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)前,應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。()答案:√解析:詳細(xì)詢問患者用藥史、過敏史和家族史,可提前了解患者是否有潛在的過敏風(fēng)險(xiǎn),以確保青霉素過敏試驗(yàn)的安全性,防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。()答案:×解析:患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),首先應(yīng)立即停藥,使患者平臥,就地?fù)尵龋缓笤倨は伦⑸?.1%鹽酸腎上腺素等一系列搶救措施。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案:-補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者,如腹瀉、嘔吐等。-增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者,如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案:-病情觀察:密切觀察生命體征,尤其是體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等變化。-降溫措施:根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法,如冰袋冷敷、乙醇擦浴等;藥物降溫應(yīng)注意劑量,避免患者出汗過多導(dǎo)致虛脫。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量應(yīng)在3000ml左右,以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分,防止脫水。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐。-休息與環(huán)境:提供安靜、舒適、溫度適宜(一般18-22℃)、濕度適中(一般50%-60%)的休息環(huán)境,保證患者充足的休息。-皮膚護(hù)理:高熱患者出汗較多,應(yīng)及時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥,防止受涼。-口腔護(hù)理:發(fā)熱時(shí)口腔黏膜干燥,抵抗力下降,易引起口腔感染,應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次,保持口腔清潔。五、討論題(每題20分,共20分)在臨床護(hù)理工作中,如何預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生?請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行討論。答案:在臨床護(hù)理工作中,預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生是保障患者安全的重要環(huán)節(jié),以下是一些結(jié)合實(shí)際情況的預(yù)防措施:-評(píng)估:對(duì)入院患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,包括患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、視力、聽力、平衡能力、用藥情況、既往跌倒史等。例如,老年患者身體機(jī)能下降,平衡能力差,視力和聽力可能存在障礙,是跌倒的高危人群;使用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等藥物的患者,可能會(huì)因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致頭暈、乏力等,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。通過評(píng)估確定患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),采取針對(duì)性的預(yù)防措施。-環(huán)境管理:確保病房環(huán)境安全。地面要保持干燥、清潔,無障礙物,有防滑設(shè)施,如在衛(wèi)生間、走廊等容易滑倒的地方鋪設(shè)防滑墊;病房?jī)?nèi)的物品擺放整齊,保持通道暢通;病床高度應(yīng)合適,便于患者上下床,床欄應(yīng)能正常使用;衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手,方便患者起身和行走;病房光線要充足,避免過暗或過強(qiáng)的光線對(duì)患者視力造成影響。-患者教育:向患者及家屬進(jìn)行跌倒預(yù)防的健康教育,告知患者跌倒的危害、風(fēng)險(xiǎn)因素以及預(yù)防方法。如教導(dǎo)患者在起床、站立、行走時(shí)要緩慢,避免突然改變體位;行走時(shí)應(yīng)使用輔助器具,如拐杖、助行器等;穿著合適的鞋子,避免穿拖鞋或鞋底過于光滑的鞋子。同時(shí),讓家屬了解如何協(xié)助患者活動(dòng),以及在緊急情況下如何應(yīng)對(duì)。-病情觀察與護(hù)理:密切觀察患者的病情變化,尤其是意識(shí)、生命體征、肢體活動(dòng)等情況。對(duì)于意識(shí)不清、行動(dòng)不便的患者,要加強(qiáng)巡視,及時(shí)滿足患者的需求,如協(xié)助患者如廁、飲水等。在患者進(jìn)行特殊檢查或治療時(shí),要做好陪同和協(xié)助工作,防止患者在途中跌倒。-藥物管理:關(guān)注患者的用藥情況,向患者及家屬解釋所用藥物可能導(dǎo)致的不良反應(yīng),如頭暈、乏力等。對(duì)于可能影響患者平衡或精神狀態(tài)的藥物,要提醒醫(yī)生調(diào)整用藥方案,并告知患者用藥后需休息片刻,無不適癥狀后再活動(dòng)。-培訓(xùn)與溝通:加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),提高其對(duì)跌倒預(yù)防的認(rèn)識(shí)和處理能力。醫(yī)護(hù)人員之間要保持良好的溝通,及時(shí)傳遞患者的信息,確保對(duì)患者的護(hù)理措施得到有效落實(shí)。同時(shí),與康復(fù)治療師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作,為有需要的患者提供康復(fù)訓(xùn)練,提高患者的平衡能力和肌肉力量。例如,在某病房,通過對(duì)新入院患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)一位75歲的老年患者因患有高血壓、糖尿病,視力不佳且行動(dòng)遲緩,存在較高的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)該患
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