定點零售藥店年度考核指標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)(100分)_第1頁
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定點零售藥店年度考核指標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)(100分)基礎(chǔ)管理(20分)1.證照與人員資質(zhì)(6分)-藥店應(yīng)持有有效的《藥品經(jīng)營許可證》《營業(yè)執(zhí)照》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》等相關(guān)證照,每缺一項證件扣2分。-企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師等關(guān)鍵崗位人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)證書并在崗在職。查無資質(zhì)證書上崗每人次扣1分,關(guān)鍵崗位人員不在崗且無替崗安排一次扣2分。2.管理制度健全(6分)-建立并完善藥品采購、驗收、儲存、銷售等管理制度,制度不完善或未涵蓋關(guān)鍵環(huán)節(jié),每缺一項制度扣1分。-建立醫(yī)保服務(wù)管理制度,包括醫(yī)保費用結(jié)算管理、醫(yī)保藥品管理、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議執(zhí)行等內(nèi)容,制度不健全或落實不到位扣2分。3.信息系統(tǒng)建設(shè)(4分)-具備與醫(yī)保部門實時聯(lián)網(wǎng)的信息系統(tǒng),能夠準(zhǔn)確上傳醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)。系統(tǒng)不能正常聯(lián)網(wǎng)或數(shù)據(jù)上傳不及時,每次扣1分。-信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整,醫(yī)保藥品庫存管理與實際相符。發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)差錯或庫存不符,每次扣0.5分。4.檔案管理(4分)-建立完善的藥品采購、銷售、驗收等檔案,檔案內(nèi)容完整、規(guī)范。檔案缺失或記錄不完整,每處扣0.5分。-妥善保管醫(yī)保相關(guān)檔案,包括醫(yī)保費用結(jié)算清單、處方等,保存期限符合規(guī)定。檔案保管不善或丟失,每次扣1分。醫(yī)保政策執(zhí)行(30分)1.醫(yī)保服務(wù)協(xié)議履行(10分)-嚴(yán)格遵守醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,無違約行為。發(fā)現(xiàn)違反協(xié)議條款一次扣2分,情節(jié)嚴(yán)重的該項不得分。-按時足額上繳醫(yī)保費用,無拖欠、截留醫(yī)保基金行為。出現(xiàn)拖欠、截留情況,每次扣5分。2.醫(yī)保目錄管理(8分)-嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品目錄,所售藥品必須是醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。銷售非醫(yī)保目錄藥品串換醫(yī)保目錄藥品報銷,每次扣3分。-醫(yī)保藥品價格符合規(guī)定,無擅自提高價格或變相漲價行為。發(fā)現(xiàn)價格違規(guī)一次扣2分。3.醫(yī)保費用結(jié)算(6分)-醫(yī)保費用結(jié)算準(zhǔn)確、及時,無虛報、冒領(lǐng)醫(yī)保基金行為。發(fā)現(xiàn)虛報、冒領(lǐng)醫(yī)?;鹨淮?,該項不得分。-定期與醫(yī)保部門進(jìn)行費用結(jié)算對賬,及時處理結(jié)算差異。未按規(guī)定進(jìn)行對賬或處理差異不及時,每次扣1分。4.醫(yī)保政策宣傳(6分)-在藥店顯著位置張貼醫(yī)保政策宣傳資料,向參保人員宣傳醫(yī)保政策。未張貼宣傳資料或宣傳資料陳舊、破損,扣2分。-藥店工作人員熟悉醫(yī)保政策,能夠為參保人員提供準(zhǔn)確的醫(yī)保政策咨詢服務(wù)。工作人員對醫(yī)保政策解答錯誤,每次扣1分。藥品管理(30分)1.藥品采購與驗收(8分)-從合法渠道采購藥品,索取并保存供貨企業(yè)的合法資質(zhì)證明文件和藥品質(zhì)量檢驗報告。無合法采購渠道或未索取相關(guān)證明文件,每次扣2分。-嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗收制度,對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗收,驗收記錄完整、準(zhǔn)確。驗收記錄不完整或未按規(guī)定驗收,每次扣1分。2.藥品儲存與養(yǎng)護(hù)(8分)-藥品儲存條件符合要求,分區(qū)分類存放,做到防潮、防蟲、防鼠等。儲存條件不符合要求,每次扣1分。-定期對藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查,建立養(yǎng)護(hù)記錄。未按規(guī)定進(jìn)行養(yǎng)護(hù)或養(yǎng)護(hù)記錄不完整,每次扣0.5分。3.藥品銷售管理(8分)-嚴(yán)格執(zhí)行處方藥銷售管理制度,憑處方銷售處方藥。無處方銷售處方藥,每次扣3分。-銷售藥品時,應(yīng)向顧客提供銷售憑證,注明藥品名稱、數(shù)量、價格等信息。未提供銷售憑證或憑證信息不完整,每次扣0.5分。4.藥品不良反應(yīng)報告(6分)-建立藥品不良反應(yīng)報告制度,及時收集、報告藥品不良反應(yīng)信息。未建立報告制度或未及時報告不良反應(yīng),每次扣2分。服務(wù)質(zhì)量(20分)1.服務(wù)環(huán)境(6分)-藥店環(huán)境整潔、衛(wèi)生,無雜物堆積、無異味。環(huán)境不整潔,每次扣1分。-營業(yè)場所布局合理,藥品陳列整齊、有序,便于顧客選購。布局不合理或陳列混亂,每次扣0.5分。2.服務(wù)態(tài)度(6分)-藥店工作人員著裝整潔、舉止文明,使用文明用語,熱情接待顧客。工作人員服務(wù)態(tài)度惡劣,與顧客發(fā)生爭吵,每次扣3分。-為顧客提供專業(yè)的用藥指導(dǎo),解答顧客的用藥疑問。不能提供專業(yè)用藥指導(dǎo)或解答錯誤,每次扣1分。3.應(yīng)急處理能力(4分)-制定應(yīng)急預(yù)案,包括火災(zāi)、地震、藥品質(zhì)量事故等突發(fā)事件的應(yīng)急處理措施。未制定應(yīng)急預(yù)案,扣2分。-定期組織應(yīng)急演練,提高工作人員的應(yīng)急處理能力。未組織應(yīng)急演練,扣2分。4.顧客投訴處理(4分)-建立顧客投訴處理機(jī)制,及時受理、處理顧客投訴。未建立投訴處理機(jī)制或未及時處理投訴,每次扣2分。-對顧客投訴進(jìn)行跟蹤回訪,了解顧客滿意度。未進(jìn)行跟蹤回訪或顧客滿意度低,每次扣1分。評分方法與結(jié)果應(yīng)用各項考核指標(biāo)采取扣分制,扣完為止。年度考核得分=基礎(chǔ)管理得分+醫(yī)保政策執(zhí)行得分+藥品管理得分+服務(wù)質(zhì)量得分??己私Y(jié)果分為

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