山東護(hù)理面試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊，測(cè)量值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.不確定答案：B答案解析：袖帶過(guò)緊，未注氣時(shí)已對(duì)血管產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過(guò)松會(huì)使測(cè)量值偏高，因?yàn)樾鋷н^(guò)松需加大充氣壓力才能阻斷血流，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果高于實(shí)際值。2.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A答案解析：茂菲滴管有裂縫會(huì)導(dǎo)致外界空氣進(jìn)入，打破滴管內(nèi)的壓力平衡，使液面自行下降。病人肢體位置不當(dāng)一般影響的是輸液速度；壓力過(guò)大可能會(huì)出現(xiàn)溶液不滴等情況；輸液管管徑粗與茂菲滴管內(nèi)液面自行下降無(wú)關(guān)。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.磷化鋅D.硫酸答案：D答案解析：硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃黏膜損傷加重，甚至引起胃穿孔等嚴(yán)重后果，禁忌洗胃。敵百蟲中毒禁用堿性藥物洗胃，因會(huì)轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏；敵敵畏、磷化鋅中毒可以采用相應(yīng)的洗胃液進(jìn)行洗胃。4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B答案解析：低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過(guò)2g，含鈉0.8g左右，禁食一切腌制食物，如咸菜、咸肉、皮蛋等。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：ABC答案解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者屬于特級(jí)護(hù)理對(duì)象。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者等。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD答案解析：無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，減少細(xì)菌污染機(jī)會(huì)；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，防止混淆；無(wú)菌包外注明物品名稱、滅菌日期，便于追溯和管理；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年患者答案：ABCD答案解析：昏迷患者自主活動(dòng)能力喪失，局部長(zhǎng)期受壓；肥胖患者體重較大，局部壓力增加；糖尿病患者血液循環(huán)障礙，組織修復(fù)能力差；老年患者皮膚彈性差、皮下脂肪減少等，這些人群都容易發(fā)生壓瘡。4.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血時(shí)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥物答案：ABCD答案解析：輸血前兩人核對(duì)，確保輸血安全；輸血時(shí)密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；輸血前后及兩袋血之間輸入少量生理鹽水，防止血液凝固及藥物反應(yīng)；血液內(nèi)不得隨意加藥，以免破壞血液成分。判斷題（每題5分，共4題）1.只要患者生命體征平穩(wěn)，就可以進(jìn)行床上洗頭。（）答案：錯(cuò)誤答案解析：進(jìn)行床上洗頭不僅要考慮患者生命體征平穩(wěn)，還需評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、合作程度等。若患者病情較重、意識(shí)不清等不適合床上洗頭。舉一反三：如患者有顱骨骨折、頭皮損傷等情況，也不宜進(jìn)行床上洗頭，防止感染等并發(fā)癥。2.成人正常脈率為60-100次/分。（）答案：正確答案解析：正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。脈率受多種因素影響，如年齡、性別、活動(dòng)、情緒等。兒童脈率較快，老年人脈率較慢；女性脈率略快于男性；運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)脈率會(huì)增快。3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（）答案：正確答案解析：每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧。吸痰時(shí)動(dòng)作要輕柔、敏捷，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。如果痰液較多，需要再次吸痰時(shí)，應(yīng)間隔3-5分鐘，待患者耐受后再進(jìn)行。4.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：正確答案解析：長(zhǎng)期鼻飼患者每周更換胃管，從另一側(cè)鼻孔插入，可減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的刺激，防止鼻黏膜損傷和感染。更換胃管時(shí)一般在晚上最后一次鼻飼后拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入。簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗情況等。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋冷敷、乙醇拭浴、溫水擦浴等；藥物降溫按醫(yī)囑給予退熱劑，注意用藥劑量和不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)。-促進(jìn)舒適：患者高熱時(shí)會(huì)出汗較多，應(yīng)及時(shí)更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染；保證患者充足休息，提供安靜、舒適的環(huán)境。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒，解釋發(fā)熱原因及治療護(hù)理措施，增強(qiáng)患者康復(fù)信心。舉一反三：對(duì)于不同病因引起的高熱，護(hù)理措施在基礎(chǔ)上會(huì)有不同側(cè)重點(diǎn)。如感染性高熱，要注意隔離措施和用藥后的反應(yīng)；中暑高熱要迅速降溫并糾正水、電解質(zhì)紊亂等。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答案：-針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，溶液不滴。處理方法是拔出針頭，另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁：表現(xiàn)為溶液滴入不暢或不滴，擠壓輸液管有回血。處理方法是調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢。-針頭阻塞：表現(xiàn)為輕輕擠壓輸液管有阻力，無(wú)回血。處理方法是更換針頭，重新選擇靜脈穿刺，嚴(yán)禁強(qiáng)行擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭，以免凝血塊進(jìn)入靜脈造成栓塞。-壓力過(guò)低：由于患者周圍循環(huán)不良或輸液瓶位置過(guò)低所致。表現(xiàn)為溶液滴入緩慢。處理方法是適當(dāng)抬高輸液瓶位置或放低患者肢體位置。-靜脈痙攣：由于穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷環(huán)境中或輸入的溶液溫度過(guò)低所致。表現(xiàn)為局部疼痛、溶液不滴，但有回血。處理方法是局部進(jìn)行熱敷，以緩解靜脈痙攣。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理工作中，如何有效地預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生至關(guān)重要，這直接關(guān)系到患者的安全和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。以下從幾個(gè)方面進(jìn)行討論：-加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)：護(hù)理人員應(yīng)不斷更新知識(shí)，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能。例如，定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論、技能培訓(xùn)與考核等活動(dòng)。在實(shí)際工作中，很多差錯(cuò)事故是由于護(hù)理人員對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)掌握不足，操作不熟練導(dǎo)致的。如在進(jìn)行復(fù)雜的靜脈穿刺技術(shù)時(shí)，如果護(hù)士操作不熟練，反復(fù)穿刺不僅給患者帶來(lái)痛苦，還可能引發(fā)感染等并發(fā)癥。-嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作流程：護(hù)理工作中有一系列完善的規(guī)章制度和操作流程，如查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等。護(hù)理人員必須嚴(yán)格遵守這些制度。以查對(duì)制度為例，在執(zhí)行醫(yī)囑、發(fā)放藥品、輸血等操作時(shí)，認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間等信息，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。實(shí)際工作中，因未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度導(dǎo)致的差錯(cuò)事故屢見不鮮，如發(fā)錯(cuò)藥、輸錯(cuò)液等。-強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與安全管理：醫(yī)院和科室應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，定期分析護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，并制定相應(yīng)的防范措施。同時(shí)，建立健全安全管理體系，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控。例如，設(shè)立護(hù)理安全管理小組，定期檢查護(hù)理工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改存在的問(wèn)題。在病房管理方面，要確保環(huán)境安全，防止患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生。-加強(qiáng)護(hù)患溝通與健康教育：良好的護(hù)患溝通有助于建立信任關(guān)系，提高患者的依從性。護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者的需求和意見，及時(shí)解答患者的疑問(wèn)。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，使患者了解自身疾病和治療護(hù)理方案，積極配合治療。比如，在患者出院前，詳細(xì)告知其出院后的注意事項(xiàng)、用藥方法等，避免因患者不了解而導(dǎo)致病情反復(fù)或出現(xiàn)其他問(wèn)題。-注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通：護(hù)理工作涉及多個(gè)環(huán)節(jié)和多個(gè)部門，團(tuán)隊(duì)協(xié)作至關(guān)重要。護(hù)理人員之間、醫(yī)護(hù)之間應(yīng)保