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文檔簡介
2025年緊急護(hù)理知識試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.以下哪種情況不屬于緊急護(hù)理范疇?A.輕微擦傷B.心臟驟停C.嚴(yán)重創(chuàng)傷出血D.急性中毒答案:A。輕微擦傷一般不需要緊急護(hù)理干預(yù),通過簡單清潔和包扎即可。而心臟驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血、急性中毒都需要立即進(jìn)行緊急處理以挽救生命。2.對于心臟驟?;颊?,進(jìn)行胸外按壓的頻率應(yīng)為:A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘答案:C。最新的心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓頻率為100120次/分鐘,以保證有效的血液循環(huán)。3.燒傷患者急救時,應(yīng)立即:A.涂抹藥膏B.用冷水沖洗C.挑破水泡D.包裹傷口答案:B。燒傷后立即用冷水沖洗可以降低局部溫度,減輕疼痛和組織損傷。涂抹藥膏、挑破水泡可能會增加感染的風(fēng)險,包裹傷口應(yīng)在初步處理后進(jìn)行。4.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是:A.爛蘋果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.酒味答案:B。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味具有大蒜味,爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者,苦杏仁味常見于氰化物中毒患者,酒味常見于酒精中毒患者。5.以下哪種止血方法適用于四肢較大動脈出血?A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案:C。止血帶止血法能有效阻斷四肢較大動脈的血流,用于止血。指壓止血法適用于較小動脈出血的臨時止血;加壓包扎止血法主要用于靜脈和毛細(xì)血管出血;填塞止血法用于傷口較深的出血。6.對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,錯誤的操作是:A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.漱口答案:D?;杳曰颊咄萄史瓷浜涂人苑瓷錅p弱或消失,漱口容易導(dǎo)致誤吸,引起窒息,因此不能給昏迷患者漱口。其他選項都是昏迷患者口腔護(hù)理的正確操作。7.觸電患者急救時,首先應(yīng):A.切斷電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.呼叫急救人員D.檢查患者呼吸和心跳答案:A。觸電患者急救的首要措施是切斷電源,以避免患者繼續(xù)受到電流的傷害。然后再進(jìn)行檢查患者呼吸和心跳、呼叫急救人員、必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇等操作。8.張力性氣胸的緊急處理方法是:A.吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭排氣減壓D.氣管插管答案:C。張力性氣胸時胸腔內(nèi)壓力不斷升高,會嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,緊急處理應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入排氣減壓,以緩解胸腔內(nèi)高壓。胸腔閉式引流是進(jìn)一步的治療措施;吸氧和氣管插管不能解決胸腔內(nèi)高壓的根本問題。9.對于腹痛患者,在未明確診斷前,不應(yīng):A.詢問病史B.進(jìn)行腹部檢查C.使用鎮(zhèn)痛藥D.監(jiān)測生命體征答案:C。在腹痛原因未明確診斷前使用鎮(zhèn)痛藥可能會掩蓋病情,影響醫(yī)生對疾病的判斷,不利于明確診斷和治療。詢問病史、進(jìn)行腹部檢查和監(jiān)測生命體征都是對腹痛患者應(yīng)采取的正確措施。10.休克患者的體位應(yīng)采?。篈.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.中凹臥位答案:D。中凹臥位(頭胸部抬高20°30°,下肢抬高15°20°)可以增加回心血量,保證重要臟器的血液供應(yīng),有利于休克的糾正。平臥位不能有效增加回心血量;頭低腳高位可能會導(dǎo)致頭部充血,加重腦水腫;頭高腳低位會減少回心血量。11.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生了急性心肌梗死?A.胸骨后壓榨性疼痛,含服硝酸甘油不緩解B.心前區(qū)刺痛,持續(xù)數(shù)秒C.勞累后心悸、氣短D.咳嗽、咳痰伴胸痛答案:A。胸骨后壓榨性疼痛,含服硝酸甘油不緩解是急性心肌梗死的典型癥狀。心前區(qū)刺痛,持續(xù)數(shù)秒可能是神經(jīng)官能癥等引起;勞累后心悸、氣短可能是心力衰竭等疾病的表現(xiàn);咳嗽、咳痰伴胸痛常見于呼吸道疾病。12.毒蛇咬傷后,早期結(jié)扎的部位應(yīng)在:A.傷口近心端510cm處B.傷口遠(yuǎn)心端510cm處C.傷口近心端1015cm處D.傷口遠(yuǎn)心端1015cm處答案:A。毒蛇咬傷后早期結(jié)扎的目的是阻止蛇毒向近心端擴(kuò)散,應(yīng)在傷口近心端510cm處進(jìn)行結(jié)扎,每隔1530分鐘放松12分鐘,避免肢體缺血壞死。13.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是:A.吸氧B.高壓氧治療C.輸血D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案:B。高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧,提高總體氧含量,促進(jìn)一氧化碳排出,是一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。吸氧也有一定作用,但效果不如高壓氧治療;輸血和應(yīng)用呼吸興奮劑不是一氧化碳中毒的主要治療方法。14.對高熱患者進(jìn)行物理降溫時,冰袋不可放置在:A.前額B.頸部兩側(cè)C.腋窩D.腹部答案:D。腹部皮膚較薄,對冷刺激敏感,用冰袋放置在腹部可能會引起腹瀉等不良反應(yīng)。前額、頸部兩側(cè)、腋窩都是物理降溫時冰袋常用的放置部位。15.以下哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作?A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.西地蘭答案:A。腎上腺素能興奮支氣管平滑肌上的β?受體,舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等;多巴胺主要用于抗休克;西地蘭主要用于心力衰竭的治療。16.開放性骨折現(xiàn)場急救時,錯誤的做法是:A.止血B.包扎傷口C.復(fù)位骨折D.固定骨折答案:C。開放性骨折現(xiàn)場急救時,不應(yīng)進(jìn)行復(fù)位骨折,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,增加感染的機(jī)會。應(yīng)先進(jìn)行止血、包扎傷口,然后進(jìn)行固定骨折,并盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。17.癲癇大發(fā)作時,首先應(yīng)采取的措施是:A.立即將患者送往醫(yī)院B.按壓患者肢體,制止抽搐C.保持呼吸道通暢D.給予抗癲癇藥物答案:C。癲癇大發(fā)作時,患者可能會出現(xiàn)意識喪失、口吐白沫等情況,容易導(dǎo)致呼吸道阻塞,引起窒息,因此首先應(yīng)保持呼吸道通暢,解開衣領(lǐng)、腰帶,頭偏向一側(cè)等。立即將患者送往醫(yī)院可能會因途中顛簸加重病情;按壓患者肢體可能會導(dǎo)致骨折等損傷;給予抗癲癇藥物應(yīng)在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行。18.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是:A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.頭低腳高位答案:C。急性左心衰竭患者采取端坐位可以減少回心血量,減輕肺淤血,緩解呼吸困難癥狀。平臥位會增加回心血量,加重肺淤血;半臥位效果不如端坐位;頭低腳高位會加重肺淤血。19.以下哪種情況不屬于中暑的類型?A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱休克答案:D。中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型,熱休克不屬于中暑的類型。20.對于異物阻塞氣道導(dǎo)致窒息的患者,海姆立克急救法適用于:A.成人和1歲以上兒童B.1歲以下嬰兒C.孕婦D.肥胖患者答案:A。海姆立克急救法主要適用于成人和1歲以上兒童異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息。1歲以下嬰兒應(yīng)采用拍背壓胸法;孕婦和肥胖患者應(yīng)采用胸部沖擊法。21.腦出血患者的護(hù)理措施中,錯誤的是:A.絕對臥床休息B.頭部抬高15°30°C.保持大便通暢D.快速靜脈滴注甘露醇答案:D。甘露醇是降低顱內(nèi)壓的常用藥物,但應(yīng)緩慢靜脈滴注,快速滴注可能會導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重等不良反應(yīng)。其他選項都是腦出血患者正確的護(hù)理措施。22.以下哪種心律失常最嚴(yán)重?A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.心室顫動答案:D。心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常,此時心室失去有效的收縮功能,血液循環(huán)停止,如不及時搶救,患者將很快死亡。竇性心動過速、房性早搏、室性早搏一般不會立即危及生命。23.急性膽囊炎患者的典型癥狀是:A.上腹部疼痛,向右肩部放射B.下腹部疼痛,向會陰部放射C.臍周疼痛,向腰部放射D.胸痛,向左肩部放射答案:A。急性膽囊炎患者的典型癥狀是右上腹疼痛,可向右肩部放射,這是由于神經(jīng)傳導(dǎo)的原因。下腹部疼痛向會陰部放射常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾??;臍周疼痛向腰部放射常見于胰腺炎等疾??;胸痛向左肩部放射常見于冠心病等疾病。24.對破傷風(fēng)患者的護(hù)理,錯誤的是:A.保持病室安靜B.光線充足C.避免外界刺激D.護(hù)理操作集中進(jìn)行答案:B。破傷風(fēng)患者對聲、光等外界刺激敏感,光線充足會刺激患者,誘發(fā)抽搐,因此病室應(yīng)保持安靜、光線暗淡,避免外界刺激,護(hù)理操作集中進(jìn)行,以減少對患者的刺激。25.以下哪種藥物可用于過敏性休克的急救?A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案:C。腎上腺素是過敏性休克急救的首選藥物,它能興奮α和β受體,收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等,迅速緩解過敏性休克的癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓;異丙腎上腺素主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯等;多巴胺主要用于抗休克。26.擠壓綜合征患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是:A.急性腎衰竭B.感染C.休克D.心力衰竭答案:A。擠壓綜合征患者由于肌肉組織長時間受壓,釋放大量肌紅蛋白等物質(zhì),堵塞腎小管,導(dǎo)致急性腎衰竭,這是擠壓綜合征患者最易發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥。感染、休克、心力衰竭也是擠壓綜合征可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但不是最易發(fā)生的。27.以下哪種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療的腸梗阻是:A.粘連性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.動力性腸梗阻答案:C。絞窄性腸梗阻是由于腸管血運(yùn)障礙,如不及時手術(shù)治療,會導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重后果,因此需要進(jìn)行手術(shù)治療。粘連性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、動力性腸梗阻一般先采用非手術(shù)治療,如胃腸減壓、補(bǔ)液等,無效時再考慮手術(shù)治療。28.急性闌尾炎患者的典型腹痛特點(diǎn)是:A.上腹部疼痛,逐漸轉(zhuǎn)移至臍周B.臍周疼痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹C.右下腹疼痛,逐漸轉(zhuǎn)移至左下腹D.左下腹疼痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹答案:B。急性闌尾炎患者的典型腹痛特點(diǎn)是早期臍周疼痛,數(shù)小時后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,這是由于闌尾的神經(jīng)支配和炎癥發(fā)展的特點(diǎn)所致。29.以下哪種情況不屬于創(chuàng)傷的并發(fā)癥?A.感染B.休克C.骨折不愈合D.高血壓答案:D。創(chuàng)傷的并發(fā)癥包括感染、休克、骨折不愈合等,高血壓是一種慢性疾病,不屬于創(chuàng)傷的并發(fā)癥。30.對急性中毒患者進(jìn)行洗胃時,每次灌入洗胃液的量應(yīng)為:A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml答案:C。對急性中毒患者進(jìn)行洗胃時,每次灌入洗胃液的量應(yīng)為300500ml,過多可能會導(dǎo)致胃擴(kuò)張,引起窒息等并發(fā)癥,過少則洗胃效果不佳。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.緊急護(hù)理的基本原則包括:A.迅速評估病情B.爭分奪秒搶救C.密切觀察病情變化D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E.做好心理護(hù)理答案:ABCDE。緊急護(hù)理時需要迅速評估病情,以便采取正確的治療措施;爭分奪秒搶救患者生命;密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止感染;做好心理護(hù)理,減輕患者和家屬的心理負(fù)擔(dān)。2.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括:A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.心音消失E.瞳孔散大答案:ABCDE。心臟驟停時,心臟停止射血,導(dǎo)致意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、心音消失,隨著時間延長,瞳孔會逐漸散大。3.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括:A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗C.剪開或脫去衣服D.保護(hù)創(chuàng)面E.鎮(zhèn)靜止痛答案:ABCDE。燒傷患者現(xiàn)場急救時應(yīng)迅速脫離熱源,避免繼續(xù)受傷;用冷水沖洗降低局部溫度,減輕疼痛和損傷;剪開或脫去衣服,避免衣物與燒傷創(chuàng)面粘連;保護(hù)創(chuàng)面,防止污染;鎮(zhèn)靜止痛,減輕患者痛苦。4.急性中毒患者的急救原則包括:A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥支持治療答案:ABCDE。急性中毒患者的急救原則是立即終止接觸毒物,防止毒物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi);清除尚未吸收的毒物,如洗胃、導(dǎo)瀉等;促進(jìn)已吸收毒物的排出,如利尿、血液透析等;應(yīng)用特效解毒劑,針對不同的毒物使用相應(yīng)的解毒藥物;對癥支持治療,維持患者的生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。5.止血的方法有:A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法E.結(jié)扎止血法答案:ABCDE。指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法、填塞止血法和結(jié)扎止血法都是常用的止血方法,根據(jù)不同的出血情況選擇合適的止血方法。6.對昏迷患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括:A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.口腔護(hù)理D.眼睛護(hù)理E.肢體功能鍛煉答案:ABCDE?;杳曰颊哂捎谝庾R喪失,需要采取一系列護(hù)理措施。保持呼吸道通暢可以防止窒息;預(yù)防壓瘡可以避免皮膚破損和感染;口腔護(hù)理可以保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染;眼睛護(hù)理可以防止角膜干燥和潰瘍;肢體功能鍛煉可以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。7.觸電患者的急救措施包括:A.切斷電源B.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇C.呼叫急救人員D.處理電燒傷創(chuàng)面E.防治并發(fā)癥答案:ABCDE。觸電患者急救時首先要切斷電源,然后進(jìn)行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,呼叫急救人員,對電燒傷創(chuàng)面進(jìn)行處理,同時防治可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如感染、急性腎衰竭等。8.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)包括:A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.氣管向健側(cè)移位D.傷側(cè)胸部飽滿E.呼吸音消失答案:ABCDE。張力性氣胸時胸腔內(nèi)壓力不斷升高,壓迫肺組織和縱隔,導(dǎo)致極度呼吸困難、發(fā)紺;氣管向健側(cè)移位;傷側(cè)胸部飽滿,肋間隙增寬;呼吸音消失。9.休克患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通道D.合理補(bǔ)液E.采取中凹臥位答案:ABCDE。休克患者需要密切觀察病情變化,包括生命體征、尿量等;保持呼吸道通暢,保證氧氣供應(yīng);迅速建立靜脈通道,以便及時補(bǔ)液和用藥;合理補(bǔ)液,糾正休克引起的循環(huán)血量不足;采取中凹臥位,增加回心血量。10.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括:A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.鎮(zhèn)靜止痛E.保持大便通暢答案:ABCDE。急性心肌梗死患者需要絕對臥床休息,減少心肌耗氧量;持續(xù)吸氧,提高血氧含量;心電監(jiān)護(hù),及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥;鎮(zhèn)靜止痛,減輕患者痛苦;保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。三、判斷題(每題1分,共10分)1.對于心臟驟?;颊?,應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓,無需判斷呼吸和心跳。(×)答案:對于心臟驟停患者,應(yīng)先判斷患者的意識、呼吸和心跳,確定心臟驟停后再立即進(jìn)行胸外按壓等心肺復(fù)蘇操作。2.燒傷患者創(chuàng)面可以涂抹醬油、牙膏等物質(zhì)。(×)答案:燒傷患者創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏等物質(zhì)不僅不能治療燒傷,還可能增加感染的機(jī)會,影響醫(yī)生對燒傷深度的判斷,因此不應(yīng)在創(chuàng)面涂抹這些物質(zhì)。3.急性中毒患者洗胃時,洗胃液的溫度應(yīng)控制在3538℃。(√)答案:急性中毒患者洗胃時,洗胃液溫度控制在3538℃較為適宜,溫度過高可能會損傷胃黏膜,溫度過低可能會引起胃痙攣。4.止血帶止血法應(yīng)每隔1小時放松12分鐘。(×)答案:止血帶止血法應(yīng)每隔1530分鐘放松12分鐘,避免肢體缺血壞死,而不是每隔1小時放松。5.昏迷患者可以進(jìn)行口腔護(hù)理,但不能漱口。(√)答案:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,漱口容易導(dǎo)致誤吸,引起窒息,因此昏迷患者可以進(jìn)行口腔護(hù)理,但不能漱口。6.觸電患者脫離電源后,如呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(√)答案:觸電患者脫離電源后,如呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,以爭取搶救時間,提高復(fù)蘇成功率。7.張力性氣胸患者應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流。(×)答案:張力性氣胸患者緊急處理應(yīng)先用粗針頭排氣減壓,緩解胸腔內(nèi)高壓,然后再進(jìn)行胸腔閉式引流等進(jìn)一步治療。8.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液,以糾正休克。(×)答案:休克患者補(bǔ)液應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理進(jìn)行,快速大量補(bǔ)液可能會導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥,應(yīng)在監(jiān)測中心靜脈壓等指標(biāo)的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)液。9.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息。(√)答案:急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息,減少心肌耗氧量,防止病情加重。10.中暑患者應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處。(√)答案:中暑患者應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,避免繼續(xù)處于高溫環(huán)境,然后再進(jìn)行其他降溫等處理措施。四、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述心臟驟停的急救措施。答案:(1)立即識別心臟驟停:判斷患者有無意識、大動脈搏動和呼吸。輕拍患者肩部并呼喊,同時觸摸頸動脈搏動,觀察有無呼吸活動。(2)呼叫急救人員:在確認(rèn)心臟驟停后,立即呼叫急救人員,并獲取自動體外除顫器(AED)。(3)胸外按壓:將患者置于硬板床或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn),按壓頻率為100120次/分鐘,按壓深度至少5厘米,但不超過6厘米,按壓與放松時間大致相等。(4)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道,清除口腔內(nèi)異物和分泌物。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次吹氣時間1秒以上,觀察胸廓起伏。胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。(6)使用AED:如果有AED可用,立即將電極片貼在患者胸部,按照AED語音提示操作,進(jìn)行除顫。(7)持續(xù)心肺復(fù)蘇:直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。在心肺復(fù)蘇過程中,每2分鐘更換一次按壓人員,避免按壓疲勞。(8)高級生命支持:急救人員到達(dá)后,進(jìn)行進(jìn)一步的高級生命支持,如氣管插管、建立靜脈通道、應(yīng)用藥物等。2.簡述燒傷患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案:(1)現(xiàn)場急救護(hù)理:迅速脫離熱源,用冷水沖洗燒傷部位1530分鐘,降低局部溫度,減輕疼痛和損傷。剪開或脫去衣服,避免衣物與創(chuàng)面粘連。保護(hù)創(chuàng)面,用清潔的敷料或床單覆蓋,防止污染。鎮(zhèn)靜止痛,可給予適量的止痛藥物。(2)休克期護(hù)理:密切觀察患者的生命體征、尿量、精神狀態(tài)等,判斷休克的程度和發(fā)展情況。迅速建立靜脈通道,按照燒傷補(bǔ)液公式進(jìn)行補(bǔ)液,保證液體的及時輸入,維持有效循環(huán)血量。觀察補(bǔ)液效果,根據(jù)患者的尿量、心率、血壓等調(diào)整補(bǔ)液速度和量。(3)創(chuàng)面護(hù)理:保持創(chuàng)面清潔干燥,定期更換敷料。對于淺度燒傷創(chuàng)面,可采用包扎療法或暴露療法;對于深度燒傷創(chuàng)面,應(yīng)早期切痂、削痂植皮,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。觀察創(chuàng)面有無感染跡象,如發(fā)熱、創(chuàng)面紅腫、滲液增多等,及時處理。(4)感染護(hù)理:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,加強(qiáng)病房管理,減少交叉感染的機(jī)會。合理應(yīng)用抗生素,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)患者的抵抗力。(5)營養(yǎng)支持護(hù)理:給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,保證患者的營養(yǎng)需求。對于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者,可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)支持。(6)康復(fù)護(hù)理:指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。對于面部燒傷患者,指導(dǎo)其進(jìn)行面部表情肌的鍛煉,促進(jìn)面部功能恢復(fù)。給予心理護(hù)理,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3.簡述急性中毒患者的急救處理原則。答案:(1)立即終止接觸毒物:迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮的地方,脫去污染的衣物,用清水或肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)等部位,以去除毒物。如果是眼部污染,用大量清水沖洗眼睛。(2)清除尚未吸收的毒物:催吐:適用于神志清醒且能合作的患者??勺尰颊唢嫓厮?00500ml,然后用手指或壓舌板刺激咽后壁或舌根誘發(fā)嘔吐,反復(fù)進(jìn)行,直至吐出物澄清為止。但昏迷、驚厥、腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張等患者禁忌催吐。洗胃:一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最好,但超過6小時者,由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi),多數(shù)仍有洗胃的必要。洗胃時應(yīng)根據(jù)毒物的性質(zhì)選擇合適的洗胃液,每次灌入洗胃液量為300500ml,反復(fù)沖洗,直至洗出液澄清無味為止。導(dǎo)瀉:洗胃后可給予硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉,促進(jìn)毒物排出。但鎂離子對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,昏迷患者不宜
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