泌尿外科護士條例與法律法規(guī)考試題(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《護士條例》規(guī)定，護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為（）A.3年B.5年C.8年D.10年2.泌尿外科患者行膀胱鏡檢查前，護士未嚴格核對患者身份信息，導(dǎo)致檢查對象錯誤，該行為違反了（）A.《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《處方管理辦法》D.《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》3.某泌尿外科護士在為HIV陽性患者導(dǎo)尿時未戴手套，導(dǎo)致自身被污染，根據(jù)《傳染病防治法》，該行為屬于（）A.未執(zhí)行消毒隔離制度B.未履行傳染病監(jiān)測職責C.未及時報告?zhèn)魅静∫咔镈.未遵守實驗室安全規(guī)范4.醫(yī)療事故分級中，“造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙”屬于（）A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故5.泌尿外科護士在執(zhí)行輸血操作時，未雙人核對血型及交叉配血結(jié)果，導(dǎo)致患者發(fā)生溶血反應(yīng)，該行為最可能被認定為（）A.醫(yī)療意外B.醫(yī)療過失C.患者自身疾病進展D.不可預(yù)見的并發(fā)癥6.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，泌尿外科使用后的一次性導(dǎo)尿管屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.損傷性廢物7.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開具的泌尿外科手術(shù)醫(yī)囑存在明顯錯誤（如“左腎切除”誤寫為“右腎切除”），正確的處理流程是（）A.直接執(zhí)行并事后提醒醫(yī)生B.拒絕執(zhí)行并立即向醫(yī)生提出C.與同組護士討論后執(zhí)行D.報告科主任后由其決定8.泌尿外科患者因隱私部位暴露拒絕護理操作，護士強行實施導(dǎo)致患者情緒激動，該行為侵犯了患者的（）A.知情同意權(quán)B.隱私權(quán)C.生命健康權(quán)D.公平醫(yī)療權(quán)9.根據(jù)《護士條例》，護士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護時，應(yīng)當（）A.等待醫(yī)生到場后執(zhí)行B.在醫(yī)生指導(dǎo)下實施C.立即實施并記錄D.請示護士長后實施10.泌尿外科術(shù)后患者出現(xiàn)切口滲血，護士未按護理常規(guī)每30分鐘觀察一次，延遲2小時報告醫(yī)生，導(dǎo)致患者失血性休克，該行為屬于（）A.護理差錯B.一級醫(yī)療事故C.二級醫(yī)療事故D.三級醫(yī)療事故11.某護士在泌尿外科實習期間獨立為患者進行膀胱沖洗，導(dǎo)致沖洗液反流引發(fā)感染，其責任主體是（）A.實習護士本人B.帶教護士C.科主任D.醫(yī)院院長12.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，泌尿外科護理記錄的保存期限至少為（）A.5年B.10年C.15年D.30年13.泌尿外科患者因前列腺增生需長期留置導(dǎo)尿管，護士未告知患者定期更換導(dǎo)尿管的必要性，導(dǎo)致尿路感染加重，該行為違反了（）A.護理評估義務(wù)B.病情觀察義務(wù)C.健康宣教義務(wù)D.緊急救護義務(wù)14.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，護士擅自修改護理記錄，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，該行為將被認定為（）A.正當?shù)挠涗浹a充B.偽造病歷資料C.合理的信息完善D.過失性記錄錯誤15.泌尿外科護士在使用化療藥物（如吉西他濱）為膀胱癌患者灌注時，未穿戴防護裝備，導(dǎo)致藥液接觸皮膚，該行為違反了（）A.《藥品管理法》B.《護士條例》C.《消毒管理辦法》D.《職業(yè)暴露防護規(guī)范》16.根據(jù)《傳染病防治法》，泌尿外科發(fā)現(xiàn)梅毒患者時，應(yīng)當在（）內(nèi)向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時17.護士在為泌尿外科患者進行隱私部位護理時，未拉隔簾保護患者，侵犯了患者的（）A.姓名權(quán)B.肖像權(quán)C.隱私權(quán)D.名譽權(quán)18.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中，護士的護理記錄是關(guān)鍵證據(jù)，其書寫要求不包括（）A.客觀、真實B.及時、完整C.可修改后簽名D.使用規(guī)范術(shù)語19.泌尿外科護士在運送危重癥患者檢查時，未攜帶急救藥品（如腎上腺素），途中患者心跳驟停未及時搶救，該行為屬于（）A.護理缺陷B.醫(yī)療意外C.不可抗力D.患者自身原因20.根據(jù)《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》，護士延續(xù)注冊應(yīng)當在有效期屆滿前（）提出申請。A.15日B.30日C.60日D.90日二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.泌尿外科護士的法定義務(wù)包括（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范B.尊重患者隱私C.對患者進行健康指導(dǎo)D.緊急情況下獨立實施手術(shù)2.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，以下屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是（）A.主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為存在過失C.造成患者人身損害D.過失行為與損害后果有因果關(guān)系3.泌尿外科護理中需嚴格執(zhí)行“三查七對”，其中“七對”包括（）A.床號、姓名B.藥名、劑量C.時間、用法D.性別、年齡4.關(guān)于泌尿外科患者隱私保護，護士應(yīng)做到（）A.護理操作時拉隔簾B.不在公共場合討論患者病情C.病歷資料妥善保管D.向無關(guān)人員透露患者診斷5.根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，泌尿外科需重點防控的醫(yī)院感染包括（）A.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染B.手術(shù)部位感染C.呼吸道感染D.血液感染6.護士在執(zhí)行泌尿外科特殊檢查（如經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢）前，需確?；颊吆炇鸬耐鈺ǎǎ〢.檢查目的B.潛在風險C.替代方案D.費用說明7.醫(yī)療廢物分類中，泌尿外科涉及的廢物類型有（）A.感染性廢物（如被血液污染的紗布）B.病理性廢物（如切除的前列腺組織）C.損傷性廢物（如穿刺針）D.化學(xué)性廢物（如廢棄的消毒劑）8.根據(jù)《護士條例》，護士在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括（）A.獲得與其職業(yè)風險相適應(yīng)的職業(yè)防護B.對醫(yī)療護理工作提出意見和建議C.拒絕執(zhí)行違反法律的醫(yī)囑D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作9.泌尿外科護理記錄的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.生命體征監(jiān)測結(jié)果B.引流管的顏色、量C.患者主訴（如疼痛評分）D.護理措施及效果10.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，護士應(yīng)配合完成的工作包括（）A.封存病歷資料B.保存現(xiàn)場實物（如輸液器、藥品）C.隱瞞過失行為D.如實提供相關(guān)情況三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.護士在執(zhí)業(yè)活動中造成患者損害的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任，護士個人無需擔責。（）2.泌尿外科患者拒絕導(dǎo)尿時，護士可強制實施以避免尿潴留。（）3.醫(yī)療廢物專用包裝袋需標注“醫(yī)療廢物”字樣，并達到防滲漏要求。（）4.護士發(fā)現(xiàn)患者病情變化時，應(yīng)立即通知醫(yī)生，無需記錄具體時間。（）5.實習護士在帶教老師監(jiān)督下可獨立為患者進行膀胱鏡檢查后的護理操作。（）6.泌尿外科使用后的一次性手套屬于損傷性廢物，需投入利器盒。（）7.患者要求查閱護理記錄時，護士應(yīng)予以配合，但不得復(fù)制。（）8.護士在緊急情況下為搶救患者生命，可先實施必要的救護措施，再補記護理記錄。（）9.因患者隱瞞既往手術(shù)史（如輸尿管結(jié)石手術(shù)）導(dǎo)致護理評估偏差，護士無責任。（）10.醫(yī)療事故中，患者死亡的，其近親屬可直接提起醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述泌尿外科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的法律注意事項。2.根據(jù)《護士條例》，列舉護士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的三項主要義務(wù)。3.泌尿外科患者留置導(dǎo)尿管期間，護士需向患者及家屬進行哪些健康宣教（至少4項）？4.簡述醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”的定義，并舉例泌尿外科常見的感染性廢物。5.發(fā)生護理不良事件（如導(dǎo)尿管脫落）時，護士應(yīng)遵循的報告流程是什么？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，68歲，因“前列腺增生”收入泌尿外科，擬行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）”。術(shù)前護士未對患者進行詳細的抗凝藥物使用史評估（患者長期服用阿司匹林），術(shù)后患者出現(xiàn)膀胱大量出血，經(jīng)緊急二次手術(shù)止血后康復(fù)。問題：（1）護士的行為是否構(gòu)成醫(yī)療過失？依據(jù)是什么？（2）從法律法規(guī)角度，護士應(yīng)如何避免此類事件發(fā)生？案例2：護士李某在為膀胱癌患者王某進行膀胱灌注化療（藥物為吡柔比星）時，未戴防護手套，藥液不慎濺到左手背，未及時處理。3日后，李某出現(xiàn)手背皮膚紅腫、疼痛，診斷為化學(xué)性灼傷。問題：（1）李某的職業(yè)暴露是否屬于可預(yù)防的醫(yī)療安全事件？為什么？（2）根據(jù)相關(guān)法規(guī)，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔哪些責任？參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.A4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.A11.B12.C13.C14.B15.D16.D17.C18.C19.A20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.AB6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.注意事項：①嚴格執(zhí)行“三查七對”，核對醫(yī)囑內(nèi)容；②對有疑問的醫(yī)囑必須核實，不得盲目執(zhí)行；③拒絕執(zhí)行違反法律、法規(guī)或診療規(guī)范的醫(yī)囑；④執(zhí)行醫(yī)囑后及時、準確記錄；⑤搶救時口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認，執(zhí)行后督促醫(yī)生補記。2.主要義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范；②尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者隱私；③發(fā)現(xiàn)患者病情變化時立即通知醫(yī)生，緊急情況下實施必要的緊急救護；④參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作（列舉3項即可）。3.健康宣教內(nèi)容：①保持會陰部清潔，避免感染；②避免導(dǎo)尿管打折、扭曲，防止尿液反流；③每日飲水量20003000ml，減少尿路感染風險；④出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或尿液渾濁時及時報告；⑤勿自行拔管，活動時妥善固定導(dǎo)尿管；⑥定期更換導(dǎo)尿管及集尿袋的時間（根據(jù)材質(zhì)說明）。4.感染性廢物定義：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。泌尿外科常見例子：被血液、體液污染的紗布、棉球、導(dǎo)尿管；使用后的一次性尿墊、引流袋；廢棄的細菌培養(yǎng)標本、病理切片用后棉簽等。5.報告流程：①立即評估患者損傷程度（如導(dǎo)尿管脫落后有無血尿、排尿困難）；②采取應(yīng)急措施（如安撫患者，通知醫(yī)生評估是否需重新置管）；③及時、準確記錄事件發(fā)生時間、經(jīng)過、處理措施及患者反應(yīng)；④24小時內(nèi)通過醫(yī)院不良事件上報系統(tǒng)提交報告；⑤參與科室討論，分析原因并制定改進措施。五、案例分析題案例1（1）構(gòu)成醫(yī)療過失。依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二條，醫(yī)療過失是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的行為。護士未評估患者抗凝藥物使用史，違反了《臨床護理實踐指南》中“術(shù)前護理評估需包括用藥史”的規(guī)定，且與術(shù)后出血存在因果關(guān)系。（2）避免措施：①嚴格執(zhí)行術(shù)前護理評估流程，重點詢問抗凝、抗血小板藥物使用史；②對長期服藥患者需查看近期檢驗報告（如凝血功能）；③發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整手術(shù)或用藥方案；④加強護理人員術(shù)前評估培訓(xùn)，明確評估內(nèi)容和標準；⑤建立