2025護(hù)士資格證考試彩蛋押題(典型題)附答案詳解一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月E.18～24個(gè)月答案：D解析：前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其大小以對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度進(jìn)行衡量，出生時(shí)約1.5～2.0cm，以后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，1～1.5歲時(shí)閉合，最遲不超過2歲。所以正常小兒前囟閉合時(shí)間是12～18個(gè)月，故答案為D。2.患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案：C解析：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，在腹腔鏡下可以直接觀察病灶的部位、范圍、形態(tài)等，同時(shí)還可以進(jìn)行手術(shù)治療，如分離粘連、切除病灶等。雙合診和三合診主要用于婦科的一般檢查，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有一定幫助，但不能確診。CA125是一種腫瘤標(biāo)志物，在子宮內(nèi)膜異位癥患者中可能會(huì)升高，但特異性不強(qiáng)。盆腔B超可以發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫等病變，但對(duì)于微小的子宮內(nèi)膜異位病灶診斷價(jià)值有限。所以既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是腹腔鏡，答案為C。3.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者一般給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量為1～2L/min，因?yàn)槁苑涡牟』颊吆粑袠袑?duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激來維持呼吸，如果給予高流量吸氧，會(huì)導(dǎo)致缺氧迅速糾正，解除了缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激，從而使呼吸受到抑制，加重二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者，該患者慢性肺心病并發(fā)肺炎、右心衰竭，病情較重，可給予一級(jí)護(hù)理。頭孢美唑鈉是常用的抗生素，用于抗感染治療。沐舒坦可以促進(jìn)痰液排出。氫氯噻嗪是利尿劑，可減輕心臟負(fù)荷。所以應(yīng)提出質(zhì)疑的是持續(xù)吸氧6L/min，答案為B。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板E.彎血管鉗答案：B解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能自主飲水，使用吸水管可能會(huì)導(dǎo)致患者誤吸，引起窒息等嚴(yán)重后果。進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要準(zhǔn)備棉球用于擦拭口腔，開口器用于協(xié)助打開口腔，壓舌板用于固定舌頭，彎血管鉗用于夾取棉球等。所以不需準(zhǔn)備的用物是吸水管，答案為B。5.急性乳腺炎最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厭氧菌E.金黃色葡萄球菌答案：E解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦。致病菌主要為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。金黃色葡萄球菌容易侵犯乳腺組織，引起局部炎癥反應(yīng)，形成膿腫。溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白色葡萄球菌、厭氧菌等也可引起乳腺炎，但相對(duì)較少見。所以急性乳腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，答案為E。二、A2型題（每道題以一個(gè)小案例出現(xiàn)，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者女，28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天、加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓70/50mmHg。此時(shí)最適宜的體位是A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案：C解析：該患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、體溫不升、脈搏加快、血壓降低等休克表現(xiàn)。中凹臥位是將患者頭胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，這種體位可以增加回心血量，改善重要臟器的血液灌注，有利于緩解休克癥狀。側(cè)臥位主要用于某些手術(shù)或檢查時(shí)的體位擺放，以及防止嘔吐物誤吸等。俯臥位一般不用于休克患者。半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，防止嘔吐物流入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。所以此時(shí)最適宜的體位是中凹臥位，答案為C。2.患者男，56歲。患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時(shí)尿量為80ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B解析：正常成人24小時(shí)尿量約為1000～2000ml。24小時(shí)尿量少于400ml稱為少尿；24小時(shí)尿量少于100ml稱為無尿；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出，患者下腹可出現(xiàn)脹滿。該患者24小時(shí)尿量為80ml，屬于無尿，答案為B。3.患者女，30歲。產(chǎn)后3周，左側(cè)乳腺紅、腫、熱、痛，經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動(dòng)感。宜采取的處理措施是A.局部熱敷B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.停止哺乳D.切開引流E.口服清熱解毒中藥答案：D解析：該患者產(chǎn)后3周，左側(cè)乳腺紅、腫、熱、痛，且出現(xiàn)波動(dòng)感，提示乳腺膿腫形成。對(duì)于乳腺膿腫，一旦形成，應(yīng)及時(shí)切開引流，排出膿液，促進(jìn)炎癥消退。局部熱敷、經(jīng)靜脈輸注抗生素、口服清熱解毒中藥等措施可用于乳腺炎的早期治療，以控制炎癥，但對(duì)于已經(jīng)形成膿腫的情況，切開引流是主要的治療方法。停止哺乳適用于乳腺感染嚴(yán)重或有乳頭皸裂等情況，但不是處理膿腫的關(guān)鍵措施。所以宜采取的處理措施是切開引流，答案為D。4.患者男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時(shí)，護(hù)士主動(dòng)與其交流：“您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，有事請(qǐng)找我?！被颊咧委煻嗳詹∏椴灰姾棉D(zhuǎn)，情緒低落，化療不良反應(yīng)重。護(hù)士悉心照顧、鼓勵(lì)，患者深受感動(dòng)?；颊呓?jīng)治療后即將出院，對(duì)護(hù)士的服務(wù)非常滿意。該責(zé)任護(hù)士與該患者的關(guān)系模式屬于A.共同參與型B.主動(dòng)被動(dòng)型C.指導(dǎo)合作型D.自主合作型E.被動(dòng)主動(dòng)型答案：A解析：護(hù)患關(guān)系的基本模式有三種：主動(dòng)被動(dòng)型、指導(dǎo)合作型、共同參與型。主動(dòng)被動(dòng)型模式主要適用于昏迷、休克、精神病患者、嬰幼兒等不能表達(dá)主觀意愿的患者，護(hù)士處于主動(dòng)地位，患者處于被動(dòng)接受的地位。指導(dǎo)合作型模式適用于病情較重，但神志清醒的患者，護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做，患者尊重護(hù)士的決定，配合治療。共同參與型模式適用于具有一定文化知識(shí)水平、慢性疾病患者等，護(hù)患雙方共同參與護(hù)理措施的決策和實(shí)施。該患者患膀胱癌，經(jīng)治療后即將出院，說明患者具有一定的認(rèn)知和自理能力，在治療過程中，護(hù)士悉心照顧、鼓勵(lì)患者，患者也積極參與治療，護(hù)患雙方共同為患者的康復(fù)努力，所以該責(zé)任護(hù)士與該患者的關(guān)系模式屬于共同參與型，答案為A。5.患者女，43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂答案：A解析：風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者容易形成附壁血栓，當(dāng)血栓脫落時(shí)，可隨血流進(jìn)入腦血管，導(dǎo)致腦栓塞。該患者有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、站立不穩(wěn)、口角歪斜等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，符合腦栓塞的表現(xiàn)。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，可自行緩解，且不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。顱內(nèi)腫瘤一般起病緩慢，逐漸出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血多有劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等表現(xiàn)。顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂也會(huì)引起劇烈頭痛、嘔吐等癥狀。所以該患者最可能是并發(fā)了腦栓塞，答案為A。三、A3/A4型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1～3題共用題干）患者男，50歲。因鈍器擊傷頭部1小時(shí)入院?；颊呋杳?、嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大，血壓180/120mmHg，行硬膜下血腫清除術(shù)+碎骨片清除術(shù)，留置引流管送回病房。1.術(shù)后引流管護(hù)理正確的措施是A.每天消毒引流管B.保持引流管通暢C.脫出要及時(shí)送入D.定時(shí)沖洗引流管E.每天更換引流管答案：B解析：術(shù)后引流管護(hù)理的關(guān)鍵是保持引流管通暢，防止引流管堵塞，以確保引流效果，及時(shí)引出傷口內(nèi)的血液、滲出液等，促進(jìn)傷口愈合。每天消毒引流管一般是不必要的，過度消毒可能會(huì)破壞引流管的無菌環(huán)境。如果引流管脫出，不可自行送入，以免將外界細(xì)菌帶入傷口，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。一般情況下不需要定時(shí)沖洗引流管，以免引起逆行感染。引流管不需要每天更換，應(yīng)根據(jù)引流情況和醫(yī)囑決定更換時(shí)間。所以術(shù)后引流管護(hù)理正確的措施是保持引流管通暢，答案為B。2.醫(yī)囑：20%甘露醇250ml，ivgtt，q6h。下列輸液護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.輸液速度宜慢B.可與其他藥液混合輸C.甘露醇需在15～30分鐘內(nèi)滴完D.漏出血管外不會(huì)引起組織壞死E.必要時(shí)可使用強(qiáng)心劑答案：C解析：20%甘露醇是高滲性脫水劑，快速輸入體內(nèi)可以提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。所以甘露醇需在15～30分鐘內(nèi)滴完，以達(dá)到有效的脫水效果。輸液速度不宜慢，否則會(huì)影響脫水效果。甘露醇不能與其他藥液混合輸，以免發(fā)生藥物相互作用。甘露醇漏出血管外會(huì)引起組織壞死，所以在輸液過程中要密切觀察，防止外滲。使用甘露醇一般不需要使用強(qiáng)心劑。所以輸液護(hù)理措施正確的是甘露醇需在15～30分鐘內(nèi)滴完，答案為C。3.術(shù)后第2天，患者應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.半臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.俯臥位答案：A解析：頭部手術(shù)后患者一般采取頭高足低位，將床頭抬高15°～30°，這種體位可以利用重力作用，使腦組織內(nèi)的液體流向低處，有利于減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，同時(shí)也有利于頭部傷口的引流。半臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等。頭低足高位一般用于某些特殊檢查或手術(shù)，如十二指腸引流等。中凹臥位適用于休克患者。俯臥位一般不用于頭部手術(shù)后患者。所以術(shù)后第2天，患者應(yīng)采取的體位是頭高足低位，答案為A。（4～6題共用題干）患者女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。4.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動(dòng)脈痙攣D.動(dòng)脈硬化E.心功能失代償答案：C解析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。由于小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致血壓升高，各臟器灌流減少，可引起腦、心、腎、肝等重要臟器功能損害。水鈉潴留是子癇前期的表現(xiàn)之一，但不是根本原因。靜脈淤血一般與局部血液循環(huán)障礙有關(guān)，不是子癇前期的主要病因。動(dòng)脈硬化多見于老年人，與子癇前期關(guān)系不大。心功能失代償一般是在心臟疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，不是子癇前期的主要原因。所以患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是全身小動(dòng)脈痙攣，答案為C。5.首選的治療藥物是A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂答案：E解析：硫酸鎂是治療子癇前期的首選藥物，它可以抑制神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放，解除血管痙攣，降低血壓，預(yù)防和控制子癇發(fā)作。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可用于治療高血壓，但在妊娠期禁用，因?yàn)榭赡軙?huì)影響胎兒發(fā)育。地西泮主要用于鎮(zhèn)靜、抗驚厥等，但不是子癇前期的首選治療藥物。止痛片主要用于緩解疼痛，對(duì)子癇前期的治療作用不大。呋塞米是利尿劑，可用于減輕水腫，但不能從根本上治療子癇前期，且過度利尿可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。所以首選的治療藥物是硫酸鎂，答案為E。6.針對(duì)該患者所采取的護(hù)理措施不正確的是A.注意硫酸鎂的毒性反應(yīng)B.給患者聽音樂放松C.監(jiān)測(cè)血壓變化D.適當(dāng)限制食鹽攝入量E.注意胎心變化答案：B解析：該患者診斷為子癇前期，病情較重，需要密切觀察病情變化，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。注意硫酸鎂的毒性反應(yīng)是非常重要的，因?yàn)榱蛩徭V使用不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致中毒，出現(xiàn)膝反射減弱或消失、呼吸抑制等癥狀。監(jiān)測(cè)血壓變化可以及時(shí)了解病情的控制情況。適當(dāng)限制食鹽攝入量可以減輕水腫和高血壓癥狀。注意胎心變化可以了解胎兒的情況。而給患者聽音樂放松可能會(huì)分散患者的注意力，不利于對(duì)患者病情的觀察和護(hù)理，在患者病情不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免刺激。所以針對(duì)該患者所采取的護(hù)理措施不正確的是給患者聽音樂放松，答案為B。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.端坐位B.仰臥屈膝位C.截石位D.側(cè)臥位E.去枕平臥位1.會(huì)陰沖洗時(shí)患者應(yīng)取的體位是答案：C解析：截石位是患者仰臥于檢查床上，兩腿分開并放于支腿架上，臀部移至床邊，使會(huì)陰部暴露充分，便于進(jìn)行會(huì)陰沖洗、婦科檢查、陰道手術(shù)等操作。所以會(huì)陰沖洗時(shí)患者應(yīng)取的體位是截石位，答案為C。2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者應(yīng)取的體位是答案：A解析：端坐位是患者坐在床上，身體稍向前傾，床上放一跨床小桌，患者可伏于桌上休息。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，端坐位可以使膈肌下降，胸腔容積增大，有利于呼吸，減輕呼吸困難癥狀。所以支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者應(yīng)取的體位是端坐位，答案為A。3.腰麻后患者應(yīng)