2025導(dǎo)尿選擇試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分，共100分）1.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)癥，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.急性尿潴留患者需解除膀胱壓力B.昏迷患者需準(zhǔn)確記錄尿量C.泌尿系統(tǒng)手術(shù)后需保持尿道通暢D.女性月經(jīng)期因尿失禁需留置導(dǎo)尿答案：D解析：女性月經(jīng)期應(yīng)避免導(dǎo)尿，因經(jīng)血可能污染操作區(qū)域，增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，故D錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)均為導(dǎo)尿術(shù)的典型適應(yīng)癥。2.導(dǎo)尿操作中，預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是（）A.選擇細(xì)口徑導(dǎo)尿管B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.導(dǎo)尿前清潔會(huì)陰部D.導(dǎo)尿后使用抗生素答案：B解析：嚴(yán)格無菌操作是預(yù)防尿路感染的核心，其他選項(xiàng)（如清潔會(huì)陰、選擇合適尿管）為輔助措施，抗生素不可作為常規(guī)預(yù)防手段（D錯(cuò)誤）。3.成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度應(yīng)為（）A.23cmB.46cmC.79cmD.1012cm答案：B解析：成年女性尿道短（約45cm），導(dǎo)尿時(shí)需插入46cm，見尿后再插入12cm以確保尿管進(jìn)入膀胱，故B正確。4.為老年男性患者導(dǎo)尿時(shí)，遇阻力無法推進(jìn)，最可能的原因是（）A.導(dǎo)尿管型號(hào)過小B.患者過度緊張C.前列腺增生D.尿道結(jié)石答案：C解析：老年男性常見前列腺增生，可導(dǎo)致尿道狹窄，導(dǎo)尿時(shí)易遇阻力；尿道結(jié)石（D）多有突發(fā)疼痛史，故C為最可能原因。5.留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行膀胱沖洗的主要目的是（）A.增加尿量B.預(yù)防膀胱痙攣C.清除膀胱內(nèi)血塊或沉淀物D.訓(xùn)練膀胱功能答案：C解析：膀胱沖洗主要用于清除膀胱內(nèi)的血液、膿液或沉淀物，預(yù)防尿管堵塞，故C正確。訓(xùn)練膀胱功能需通過夾閉尿管實(shí)現(xiàn)（D錯(cuò)誤）。6.導(dǎo)尿過程中，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈疼痛、血尿，應(yīng)首先（）A.繼續(xù)完成導(dǎo)尿B.立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生C.加快導(dǎo)尿速度D.更換更細(xì)的導(dǎo)尿管答案：B解析：導(dǎo)尿時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛、血尿提示可能損傷尿道，需立即停止操作并處理，避免進(jìn)一步損傷，故B正確。7.關(guān)于導(dǎo)尿管的選擇，下列說法正確的是（）A.兒童應(yīng)選擇1618號(hào)導(dǎo)尿管B.留置導(dǎo)尿首選硅膠導(dǎo)尿管C.急性尿潴留首選雙腔導(dǎo)尿管D.女性導(dǎo)尿需選擇彎頭導(dǎo)尿管答案：B解析：硅膠導(dǎo)尿管組織相容性好，適合長(zhǎng)期留置（B正確）；兒童導(dǎo)尿管型號(hào)通常為812號(hào)（A錯(cuò)誤）；急性尿潴留首次導(dǎo)尿可選單腔尿管（C錯(cuò)誤）；彎頭尿管為男性專用（D錯(cuò)誤）。8.為昏迷患者導(dǎo)尿時(shí)，操作前評(píng)估內(nèi)容不包括（）A.患者意識(shí)狀態(tài)B.膀胱充盈程度C.既往導(dǎo)尿史D.患者文化程度答案：D解析：導(dǎo)尿前需評(píng)估患者意識(shí)、膀胱充盈、既往史（如尿道損傷）等，文化程度不影響操作本身（D錯(cuò)誤）。9.導(dǎo)尿操作中，消毒會(huì)陰部的順序正確的是（）A.女性：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口；男性：陰阜→陰莖→陰囊→尿道口B.女性：尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜；男性：尿道口→陰莖→陰囊→陰阜C.女性：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口；男性：尿道口→陰莖→陰囊→陰阜D.女性：尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜；男性：陰阜→陰莖→陰囊→尿道口答案：A解析：女性消毒順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)、自上而下（陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口）；男性為陰阜→陰莖（自根部向尿道口）→陰囊→尿道口，故A正確。10.留置導(dǎo)尿患者每日尿量少于400ml時(shí)，首先應(yīng)考慮（）A.導(dǎo)尿管堵塞B.腎功能不全C.液體攝入不足D.膀胱痙攣答案：A解析：留置導(dǎo)尿患者若尿量突然減少，首先需檢查尿管是否堵塞（如折疊、血塊阻塞），而非直接考慮腎功能問題（B錯(cuò)誤），故A正確。11.為前列腺增生患者導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.選擇彎頭導(dǎo)尿管B.緩慢插入并稍用力推進(jìn)C.遇阻力時(shí)囑患者深呼吸D.必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助行恥骨上膀胱穿刺答案：B解析：前列腺增生患者導(dǎo)尿遇阻力時(shí)不可強(qiáng)行推進(jìn)，否則易致尿道損傷，應(yīng)稍停并囑患者深呼吸，或更換彎頭尿管（A正確），必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理（D正確），故B錯(cuò)誤。12.導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，最可能的并發(fā)癥是（）A.尿道損傷B.膀胱過度充盈C.尿路感染D.導(dǎo)尿管刺激答案：C解析：尿頻、尿急、尿痛為典型尿路刺激征，提示尿路感染（C正確）；尿道損傷多表現(xiàn)為血尿（A錯(cuò)誤）。13.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的禁忌癥，下列描述正確的是（）A.急性膀胱炎可導(dǎo)尿B.尿道狹窄禁止導(dǎo)尿C.骨盆骨折伴尿道損傷需立即導(dǎo)尿D.女性月經(jīng)期可導(dǎo)尿答案：B解析：尿道狹窄時(shí)導(dǎo)尿可能加重?fù)p傷，為禁忌癥（B正確）；急性膀胱炎導(dǎo)尿可能擴(kuò)散感染（A錯(cuò)誤）；骨盆骨折伴尿道損傷需避免導(dǎo)尿（C錯(cuò)誤）；月經(jīng)期導(dǎo)尿增加感染風(fēng)險(xiǎn)（D錯(cuò)誤）。14.為孕婦導(dǎo)尿時(shí)，最適宜的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.截石位D.半坐臥位答案：C解析：孕婦導(dǎo)尿需充分暴露會(huì)陰部，截石位（仰臥，雙腿分開屈膝）為常規(guī)體位（C正確）；平臥位可能因子宮壓迫影響操作（A錯(cuò)誤）。15.導(dǎo)尿過程中，首次放尿量不宜超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B解析：大量尿潴留時(shí)，首次放尿過多可致膀胱內(nèi)壓驟降，引起血尿或虛脫，故首次不超過1000ml（B正確）。16.關(guān)于導(dǎo)尿管固定，錯(cuò)誤的做法是（）A.女性將尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)B.男性將尿管固定于陰莖腹側(cè)C.固定時(shí)避免尿管扭曲D.固定后確保尿管有1015cm活動(dòng)度答案：B解析：男性尿管應(yīng)固定于陰莖背側(cè)（避免壓迫尿道），腹側(cè)固定可能導(dǎo)致尿道受壓（B錯(cuò)誤）。17.為兒童導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管的選擇原則是（）A.選擇最細(xì)的導(dǎo)尿管B.按年齡選擇（如13歲用8號(hào)）C.選擇與成人相同型號(hào)D.選擇質(zhì)地較硬的導(dǎo)尿管答案：B解析：兒童導(dǎo)尿管需按年齡/體重選擇（如嬰兒8號(hào)，幼兒10號(hào)，學(xué)齡兒童1214號(hào)），過細(xì)可能漏尿，過粗易損傷（B正確）。18.導(dǎo)尿后患者主訴下腹脹痛，無尿液引出，首先應(yīng)（）A.檢查導(dǎo)尿管是否通暢B.給予止痛藥C.重新插入導(dǎo)尿管D.報(bào)告醫(yī)生答案：A解析：無尿引出伴腹脹，可能為尿管堵塞或未進(jìn)入膀胱，需先檢查尿管是否通暢（如擠壓引流管、調(diào)整尿管位置），故A正確。19.關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每日清潔尿道口2次B.集尿袋低于膀胱水平C.每周更換導(dǎo)尿管1次D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：C解析：硅膠導(dǎo)尿管可每4周更換1次，乳膠尿管每12周更換，頻繁更換增加感染風(fēng)險(xiǎn)（C錯(cuò)誤）。20.為尿失禁患者導(dǎo)尿的主要目的是（）A.監(jiān)測(cè)腎功能B.預(yù)防壓瘡C.治療尿失禁D.觀察尿液性狀答案：B解析：尿失禁患者長(zhǎng)期受尿液刺激易發(fā)生壓瘡，導(dǎo)尿可保持會(huì)陰部干燥（B正確）。21.導(dǎo)尿操作中，護(hù)士未戴無菌手套接觸導(dǎo)尿管前端，最可能導(dǎo)致（）A.尿道損傷B.尿管堵塞C.尿路感染D.患者疼痛答案：C解析：無菌操作不規(guī)范（如接觸尿管前端）可致細(xì)菌帶入膀胱，引發(fā)感染（C正確）。22.男性導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角的目的是（）A.方便插入B.拉直尿道恥骨前彎C.避免損傷尿道球部D.減少患者不適答案：B解析：男性尿道有恥骨前彎（可活動(dòng)）和恥骨下彎（固定），提起陰莖成60°可拉直恥骨前彎，便于尿管插入（B正確）。23.導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是（）A.導(dǎo)尿管刺激B.上尿路感染（腎盂腎炎）C.感冒D.尿道損傷答案：B解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)提示感染擴(kuò)散至腎盂（上尿路感染），需及時(shí)處理（B正確）。24.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟，正確的順序是（）①消毒會(huì)陰部②鋪洞巾③插入導(dǎo)尿管④評(píng)估患者⑤戴無菌手套A.④①②⑤③B.④①⑤②③C.④⑤①②③D.①④⑤②③答案：B解析：正確順序?yàn)樵u(píng)估→清潔消毒→戴手套→鋪洞巾→插入尿管，故B正確。25.為昏迷患者導(dǎo)尿時(shí)，確認(rèn)導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱的方法是（）A.觀察有無尿液流出B.注入10ml生理鹽水無阻力C.導(dǎo)尿管插入深度符合要求D.患者出現(xiàn)排尿反射答案：A解析：最直接的確認(rèn)方法是見尿液流出（A正確）；注入生理鹽水（B）為輔助方法，適用于無尿患者。26.留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)（）A.持續(xù)開放尿管B.每23小時(shí)夾閉尿管C.每日夾閉尿管1次D.夜間開放、白天夾閉答案：B解析：膀胱訓(xùn)練需定時(shí)夾閉尿管（每23小時(shí)開放1次），模擬正常排尿反射，故B正確。27.導(dǎo)尿過程中，患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，應(yīng)首先（）A.加快導(dǎo)尿速度B.停止操作并監(jiān)測(cè)生命體征C.繼續(xù)完成導(dǎo)尿D.給予吸氧答案：B解析：面色蒼白、冷汗提示可能發(fā)生虛脫（如大量放尿后），需立即停止操作并處理（B正確）。28.關(guān)于導(dǎo)尿管氣囊的使用，錯(cuò)誤的是（）A.插入膀胱后再充氣B.氣囊注水量為510mlC.充氣后輕拉尿管有阻力D.導(dǎo)尿前先檢查氣囊是否漏氣答案：B解析：雙腔導(dǎo)尿管氣囊注水量通常為1015ml（510ml可能固定不牢），故B錯(cuò)誤。29.為糖尿病患者導(dǎo)尿時(shí)，重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.尿液顏色B.尿糖水平C.尿量D.尿液氣味答案：B解析：糖尿病患者易并發(fā)尿路感染，需重點(diǎn)觀察尿糖（高糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng)），故B正確。30.導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)尿道口滲液，可能的原因是（）A.導(dǎo)尿管型號(hào)過大B.氣囊注水量過多C.尿管堵塞D.膀胱痙攣答案：A解析：尿管型號(hào)過大可致尿道口與尿管間隙過小，尿液從周圍滲出（A正確）；氣囊注水過多可能引起疼痛（B錯(cuò)誤）。31.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.操作前向患者解釋目的B.女性患者需分開小陰唇暴露尿道口C.男性患者需翻轉(zhuǎn)包皮暴露尿道口D.導(dǎo)尿時(shí)囑患者屏氣增加腹壓答案：D解析：導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)囑患者深呼吸放松，屏氣（增加腹壓）可能導(dǎo)致尿道括約肌收縮，增加插入難度（D錯(cuò)誤）。32.為產(chǎn)后尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.選擇1416號(hào)導(dǎo)尿管B.插入前熱敷下腹部C.首次放尿1500mlD.導(dǎo)尿后鼓勵(lì)盡早自行排尿答案：C解析：產(chǎn)后尿潴留患者首次放尿不應(yīng)超過1000ml（C錯(cuò)誤），避免膀胱內(nèi)壓驟降。33.導(dǎo)尿管拔除后，患者出現(xiàn)排尿困難，首要的處理是（）A.重新導(dǎo)尿B.誘導(dǎo)排尿（如聽流水聲）C.給予利尿劑D.報(bào)告醫(yī)生答案：B解析：拔管后排尿困難多因尿道水腫或膀胱收縮無力，可先嘗試誘導(dǎo)排尿（如聽流水聲、熱敷），無效時(shí)再導(dǎo)尿（B正確）。34.關(guān)于導(dǎo)尿包的準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（）A.需包含無菌手套、洞巾、導(dǎo)尿管B.消毒溶液選擇0.5%碘伏C.一次性導(dǎo)尿包需檢查有效期D.重復(fù)使用的導(dǎo)尿包需高壓滅菌答案：D解析：導(dǎo)尿包為一次性醫(yī)療用品，不可重復(fù)使用（D錯(cuò)誤）。35.為前列腺電切術(shù)后患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇（）A.普通單腔導(dǎo)尿管B.三腔氣囊導(dǎo)尿管C.金屬導(dǎo)尿管D.細(xì)口徑硅膠導(dǎo)尿管答案：B解析：前列腺術(shù)后需膀胱沖洗，三腔尿管可同時(shí)引流尿液和沖洗（B正確）。36.導(dǎo)尿過程中，若誤將導(dǎo)尿管插入陰道，應(yīng)（）A.繼續(xù)插入至膀胱B.更換導(dǎo)尿管重新插入C.拔出后消毒再使用D.報(bào)告醫(yī)生答案：B解析：誤插入陰道后，導(dǎo)尿管已污染，需更換新尿管重新操作（B正確）。37.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁，首先應(yīng)（）A.增加飲水量B.給予抗生素C.進(jìn)行膀胱沖洗D.留取尿培養(yǎng)答案：D解析：尿液渾濁提示感染可能，需先留取尿培養(yǎng)明確病原體，再針對(duì)性處理（D正確）。38.為老年女性患者導(dǎo)尿時(shí)，因尿道口萎縮難以暴露，正確的做法是（）A.用血管鉗撐開尿道口B.囑患者用力屏氣C.輕輕分開小陰唇并向上提拉D.更換更細(xì)的導(dǎo)尿管答案：C解析：老年女性小陰唇萎縮，可輕輕分開并向上提拉暴露尿道口（C正確），不可暴力操作（A錯(cuò)誤）。39.導(dǎo)尿后記錄的內(nèi)容不包括（）A.導(dǎo)尿管型號(hào)B.患者主訴C.尿液性狀D.護(hù)士姓名答案：D解析：導(dǎo)尿記錄需包括尿管型號(hào)、尿量/性狀、患者反應(yīng)等，護(hù)士姓名非必需（D錯(cuò)誤）。40.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的無菌原則，錯(cuò)誤的是（）A.無菌區(qū)域內(nèi)物品不可跨越B.手套污染后需更換C.導(dǎo)尿管前端不可接觸非無菌區(qū)D.消毒后可重復(fù)使用棉球答案：D解析：消毒棉球?yàn)橐淮涡允褂?，不可重?fù)（D錯(cuò)誤）。41.為脊髓損傷患者導(dǎo)尿時(shí)，重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是（）A.尿道損傷B.膀胱結(jié)石C.自主神經(jīng)反射亢進(jìn)D.尿失禁答案：C解析：脊髓損傷患者導(dǎo)尿可能誘發(fā)自主神經(jīng)反射亢進(jìn)（表現(xiàn)為血壓驟升、頭痛），需密切監(jiān)測(cè)（C正確）。42.導(dǎo)尿操作中，潤(rùn)滑導(dǎo)尿管的正確部位是（）A.全程潤(rùn)滑B.前端57cm（女性）或1015cm（男性）C.僅尿道口處D.后端10cm答案：B解析：潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端（女性57cm，男性1015cm）可減少插入阻力，避免過度潤(rùn)滑污染（B正確）。43.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)漏尿，可能的原因不包括（）A.導(dǎo)尿管堵塞B.膀胱痙攣C.氣囊漏氣D.患者咳嗽增加腹壓答案：A解析：尿管堵塞會(huì)導(dǎo)致無尿或尿量減少，漏尿多因尿管型號(hào)過小、氣囊漏氣、膀胱痙攣等（A錯(cuò)誤）。44.為發(fā)熱患者導(dǎo)尿時(shí)，需特別注意（）A.縮短導(dǎo)尿時(shí)間B.增加導(dǎo)尿管型號(hào)C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.減少液體攝入答案：C解析：發(fā)熱患者可能存在感染，導(dǎo)尿后需密切監(jiān)測(cè)體溫，觀察感染是否加重（C正確）。45.導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)血尿，顏色鮮紅，最可能的原