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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)是A.陰陽五行與臟象經(jīng)絡(luò)B.整體觀念與辨證論治C.以五臟為主的整體觀D.望聞問切與辨證論治E.辨證求因與審因論治答案:B2.下列哪項(xiàng)屬于陰的癥狀A(yù).聲高氣粗B.多言躁動(dòng)C.舌苔黃膩D.脈象細(xì)弱E.面紅目赤答案:D3.五行中“金”的特性是A.炎上B.潤(rùn)下C.稼穡D.曲直E.從革答案:E4.心的主要生理功能是A.主藏血B.主神志C.主運(yùn)化D.主統(tǒng)血E.主疏泄答案:B5.與呼吸運(yùn)動(dòng)關(guān)系最密切的兩臟是A.心與肺B.肺與脾C.肺與肝D.肺與腎E.心與腎答案:D6.下列哪一經(jīng)脈“貫脊”A.足少陰腎經(jīng)B.足太陽膀胱經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)答案:A7.六淫邪氣中,具有“阻遏氣機(jī)”特點(diǎn)的是A.風(fēng)B.暑C.濕D.寒E.火答案:C8.七情內(nèi)傷致病,首先損傷的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:B9.下列哪項(xiàng)屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)A.二便失禁B.自汗盜汗C.疼痛隱隱D.精神萎靡E.大便秘結(jié)答案:E10.下列哪味藥不屬于補(bǔ)虛藥A.人參B.黃芪C.當(dāng)歸D.丹參E.熟地黃答案:D二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于中醫(yī)整體觀念內(nèi)容的有A.人體是一個(gè)有機(jī)整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性D.異病同治E.同病異治答案:ABC2.下列屬于五行相生關(guān)系傳變的是A.木旺乘土B.土虛木乘C.木火刑金D.水不涵木E.心火及肺答案:DE3.肝的生理功能包括A.主疏泄B.主藏血C.主筋D.開竅于目E.其華在爪答案:AB4.氣的生理功能有A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用答案:ABCDE5.下列屬于奇經(jīng)八脈的有A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陽蹺脈答案:ABCDE6.下列屬于瘀血致病特點(diǎn)的有A.疼痛B.腫塊C.出血D.色紫暗E.脈象細(xì)澀答案:ABCDE7.下列屬于扶正治則的有A.滋陰B.養(yǎng)血C.溫陽D.益氣E.消導(dǎo)答案:ABCD8.下列藥物中,具有解表作用的有A.麻黃B.桂枝C.柴胡D.葛根E.薄荷答案:ABCDE9.下列屬于清熱藥的是A.石膏B.知母C.黃連D.金銀花E.連翹答案:ABCDE10.下列方劑中,屬于和解劑的有A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.半夏瀉心湯D.逍遙散E.四逆散答案:ABCDE三、判斷題1.中醫(yī)認(rèn)為人體是以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)整體。()答案:對(duì)2.陰陽的相對(duì)性主要表現(xiàn)在陰陽的可分性和陰陽相互轉(zhuǎn)化兩個(gè)方面。()答案:對(duì)3.五行相克的順序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。()答案:對(duì)4.心主血脈,指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈道中運(yùn)行,流注全身,發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。()答案:對(duì)5.肺主宣發(fā),指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用。()答案:對(duì)6.腎主納氣,是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。()答案:對(duì)7.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別。()答案:對(duì)8.風(fēng)邪為六淫邪氣的主要致病因素,常為外邪致病的先導(dǎo)。()答案:對(duì)9.虛實(shí)真假的辨別,關(guān)鍵在于脈象的有力無力、有神無神,其中尤以沉取之象為真諦。()答案:對(duì)10.補(bǔ)虛藥根據(jù)其功效和主要適應(yīng)證的不同可分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥四類。()答案:對(duì)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵。整體觀念是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。人體是一個(gè)有機(jī)整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時(shí),人體與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境保持著密切的聯(lián)系,人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭(zhēng)中,維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。2.簡(jiǎn)述五行相生與相克的關(guān)系。五行相生,是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克,是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。相克次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。相生與相克是不可分割的兩個(gè)方面,沒有生,就沒有事物的發(fā)生和成長(zhǎng);沒有克,就不能維持事物間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系。因此,生中有克,克中有生,相反相成。3.簡(jiǎn)述心與肺的關(guān)系。心與肺的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液運(yùn)行與呼吸吐納之間的協(xié)同調(diào)節(jié)關(guān)系。肺主氣,司呼吸,朝百脈,能助心行血。肺氣正常則是血液正常循行的必要條件。心主血脈,心氣推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行,也有利于肺的呼吸功能。宗氣具有貫心脈而司呼吸的生理功能,從而加強(qiáng)了血液運(yùn)行與呼吸之間的協(xié)調(diào)平衡。若心肺功能失調(diào),會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、心悸胸悶等癥狀。4.簡(jiǎn)述中藥的性能。中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。四氣指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,用以反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用性質(zhì)。五味即辛、甘、酸、苦、咸五種基本的藥味,不同藥味有不同的作用。升降浮沉反映藥物作用的趨向性。歸經(jīng)指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用。毒性指藥物對(duì)機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。五、討論題1.試討論中醫(yī)辨證論治的過程。中醫(yī)辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。首先是辨證,通過四診(望、聞、問、切)收集患者的癥狀、體征等臨床資料,然后運(yùn)用八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證等多種辨證方法,對(duì)這些資料進(jìn)行分析、綜合、歸納,判斷疾病的病因、病位、病性、邪正關(guān)系,從而得出證候診斷。論治則是在辨證的基礎(chǔ)上,依據(jù)辨證結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法,選擇合適的方劑或藥物進(jìn)行治療。在治療過程中,還需根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,以達(dá)到治愈疾病的目的。2.結(jié)合臨床實(shí)際,討論肝主疏泄的生理功能及對(duì)人體的影響。肝主疏泄,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。一是調(diào)暢氣機(jī),使氣機(jī)升降出入有序,若肝失疏泄,可導(dǎo)致氣機(jī)不暢,出現(xiàn)胸脅、少腹脹痛等癥狀。二是促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布,氣機(jī)調(diào)暢有助于血液和津液的正常運(yùn)行,否則可致瘀血、水腫等。三是促進(jìn)脾胃運(yùn)化,協(xié)調(diào)脾胃升降,若肝木乘脾土,可出現(xiàn)腹脹、腹瀉等脾胃功能失調(diào)癥狀。四是調(diào)暢情志,肝的疏泄功能正常,人的情志活動(dòng)才能正常,疏泄失??蓪?dǎo)致情志抑郁或急躁易怒。臨床許多疾病都與肝主疏泄功能失調(diào)有關(guān),治療時(shí)也常從調(diào)肝入手。3.論述中藥炮制的目的。中藥炮制的目的有多個(gè)方面。降低或消除藥物的毒性或副作用,如烏頭炮制后可降低其毒性,保障用藥安全。改變或緩和藥物的性能,如生地黃性寒,經(jīng)蒸制成熟地黃后,其性由寒轉(zhuǎn)溫,功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。增強(qiáng)藥物療效,如種子類藥物炒后種皮破裂,有效成分易于煎出。改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向,如酒制升提,姜制發(fā)散,醋制入肝,鹽制下行等。便于調(diào)劑和制劑,礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬,經(jīng)煅淬等炮制方法后質(zhì)地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分。還有利于貯藏及保存藥效,矯味矯臭等,利于患者服用。4.結(jié)合方劑學(xué)知識(shí),討論君臣佐使的組方結(jié)構(gòu)意義。君臣佐使是方劑組成的基本原則。君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物,藥力居方中之首,是方劑組成中不可缺少的藥物,體現(xiàn)了方劑的主攻方向。臣藥有兩種意義,一是輔
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