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文檔簡介

2025工傷賠付條例試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.依據(jù)2025年工傷賠付條例,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起()內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。A.10日B.15日C.30日D.60日答案:C。根據(jù)2025年工傷賠付條例規(guī)定,所在單位應在30日內(nèi)提出工傷認定申請,以保障職工能及時進入工傷認定程序,確保后續(xù)賠付等權(quán)益的實現(xiàn)。2.以下哪種情形不能認定為工傷()。A.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的B.工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的C.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的D.職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā),但本人有嚴重違規(guī)操作行為答案:D。雖然職工原在軍隊服役有舊傷復發(fā)情況,但條例規(guī)定即便本人有嚴重違規(guī)操作行為,舊傷復發(fā)仍可認定為工傷。而一般情況下,違規(guī)操作不影響工傷認定,但如果是職工故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺等情形則不能認定為工傷。選項A、B、C均符合工傷認定的常見情形。3.勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起()內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論。A.30日B.60日C.90日D.120日答案:B。為了及時確定職工的勞動能力受損程度,以便進行合理的賠付,2025年工傷賠付條例規(guī)定勞動能力鑒定委員會應在60日內(nèi)作出結(jié)論,特殊情況可延長30日。4.工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的()。A.50%、40%或者30%B.60%、50%或者40%C.70%、60%或者50%D.80%、70%或者60%答案:A。這樣的標準設(shè)定是綜合考慮了不同護理依賴程度下職工的實際生活需求以及統(tǒng)籌地區(qū)的經(jīng)濟狀況和工資水平等因素,以保障工傷職工能夠獲得合理的生活護理費用支持。5.職工因工致殘被鑒定為一級傷殘的,一次性傷殘補助金標準為()個月的本人工資。A.27B.25C.23D.21答案:A。一級傷殘是最嚴重的傷殘等級,給予27個月本人工資的一次性傷殘補助金,是為了對職工因嚴重工傷導致的身體和勞動能力的巨大損失進行較大程度的經(jīng)濟補償。6.職工因工死亡,其近親屬按照規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。喪葬補助金為()個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。A.3B.6C.9D.12答案:B。喪葬補助金按6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資發(fā)放,是為了幫助職工近親屬處理職工因工死亡后的喪葬事宜,體現(xiàn)了對職工及其家屬的人文關(guān)懷和經(jīng)濟支持。7.用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由()負擔。A.工傷保險基金B(yǎng).用人單位C.職工本人D.工會組織答案:B。用人單位有義務(wù)及時為職工申請工傷認定,如果未在規(guī)定時限內(nèi)提交,導致職工權(quán)益可能受到影響,在此期間的工傷待遇等費用由用人單位承擔,以督促用人單位履行其責任。8.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,()享受工傷醫(yī)療待遇。A.可以B.不可以C.視情況而定D.部分可以答案:B。工傷醫(yī)療待遇是針對因工傷引發(fā)的疾病或傷害進行治療的費用保障,非工傷引發(fā)的疾病不屬于工傷賠付的范圍,所以不能享受工傷醫(yī)療待遇。9.勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和()的等級鑒定。A.生活自理障礙程度B.心理障礙程度C.職業(yè)發(fā)展障礙程度D.社交障礙程度答案:A。勞動能力鑒定主要是對職工因工傷導致的勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度進行評估,以確定其傷殘等級和相應的賠付標準,與心理、職業(yè)發(fā)展和社交障礙程度無關(guān)。10.用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位()。A.無需再參加工傷保險B.應當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記C.可以選擇性參加工傷保險D.由職工決定是否參加工傷保險答案:B。用人單位發(fā)生分立、合并、轉(zhuǎn)讓等情況時,為了保障職工的工傷保險權(quán)益不受影響,承繼單位應承擔原用人單位的工傷保險責任,并且已經(jīng)參加工傷保險的,要到當?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理變更登記手續(xù)。11.職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由()承擔工傷保險責任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。A.原用人單位B.借調(diào)單位C.職工本人D.雙方共同答案:A。一般情況下,原用人單位是職工的工傷保險參保單位,對職工的工傷保險責任更為直接,所以職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害,由原用人單位承擔工傷保險責任,但雙方可約定補償辦法。12.自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起()后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。A.3個月B.6個月C.1年D.2年答案:C。規(guī)定1年后可申請復查鑒定,是考慮到工傷職工的傷殘情況可能會隨著時間推移和康復治療等因素發(fā)生變化,給予一定時間間隔后進行復查,能更準確地確定職工的實際傷殘狀況。13.工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由()補足差額。A.工傷保險基金B(yǎng).用人單位C.職工本人D.社會救助基金答案:A。為了保障工傷職工退休后的生活待遇不降低,當基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼時,由工傷保險基金補足差額,確保職工能維持相對穩(wěn)定的生活水平。14.用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責令限期參加,補繳應當繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收()的滯納金。A.萬分之一B.萬分之二C.萬分之三D.萬分之五答案:D。對未按規(guī)定參加工傷保險的用人單位加收滯納金,是為了促使其履行參保義務(wù),保障職工的工傷保險權(quán)益,萬分之五的滯納金比例是綜合考慮了督促用人單位繳費和其承受能力等因素確定的。15.下列關(guān)于工傷保險費率的說法,正確的是()。A.工傷保險費率是固定不變的B.國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率C.用人單位繳費費率可以自行調(diào)整D.工傷保險費率只與用人單位的規(guī)模有關(guān)答案:B。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定差別費率,如高風險行業(yè)費率相對較高,低風險行業(yè)費率相對較低,這樣能更合理地體現(xiàn)風險與繳費的關(guān)系。工傷保險費率不是固定不變的,會根據(jù)用人單位的工傷發(fā)生率等因素進行調(diào)整,用人單位不能自行調(diào)整費率,且費率與用人單位規(guī)模無關(guān)。二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.依據(jù)2025年工傷賠付條例,以下屬于工傷認定范圍的情形有()。A.在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的B.在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的C.在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的D.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的答案:ABCD。這些情形都符合工傷認定的相關(guān)規(guī)定,分別從上下班途中的交通意外、維護公共利益受傷、工作中的意外傷害以及因工外出受傷等不同方面對職工的權(quán)益進行了保障。2.勞動能力鑒定的專家組由()組成。A.醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓膶<褺.用人單位代表C.職工代表D.社會保險行政部門工作人員答案:A。勞動能力鑒定專家組應由醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓膶<医M成,他們具備專業(yè)的醫(yī)學知識和技能,能夠準確地對職工的勞動能力進行鑒定,用人單位代表、職工代表和社會保險行政部門工作人員不直接參與專家組的鑒定工作。3.職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇()。A.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金B(yǎng).保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作C.難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼D.經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金答案:ABCD。五級、六級傷殘的職工,根據(jù)規(guī)定可獲得一次性傷殘補助金,同時保留勞動關(guān)系由單位安排工作,若難以安排則發(fā)放傷殘津貼,職工本人也有權(quán)利選擇解除或終止勞動關(guān)系,并獲得相應的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。4.以下關(guān)于工傷保險基金的說法,正確的有()。A.工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成B.工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付C.任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途D.工傷保險基金應當留有一定比例的儲備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付答案:ABCD。這些選項全面闡述了工傷保險基金的構(gòu)成、使用范圍、管理要求和儲備金的設(shè)置等方面,確保了工傷保險基金的規(guī)范運作和合理使用,以保障工傷職工的權(quán)益。5.用人單位有下列哪些情形之一的,由社會保險行政部門責令限期改正()。A.未按照規(guī)定申報應當繳納的工傷保險費數(shù)額的B.未按照規(guī)定及時為職工提出工傷認定申請的C.未按照規(guī)定在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提交工傷認定申請的D.未按照規(guī)定將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示的答案:ABCD。這些情形都違反了工傷保險相關(guān)規(guī)定,社會保險行政部門責令限期改正,以確保用人單位履行其在工傷保險方面的義務(wù),保障職工的合法權(quán)益。6.工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇()。A.喪失享受待遇條件的B.拒不接受勞動能力鑒定的C.拒絕治療的D.被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的答案:ABCD。當工傷職工出現(xiàn)喪失享受待遇條件、拒不接受勞動能力鑒定、拒絕治療以及被判刑收監(jiān)執(zhí)行等情況時,將停止享受工傷保險待遇,這是為了保證工傷保險資源的合理使用和待遇發(fā)放的公平性。7.下列關(guān)于工傷認定申請材料的說法,正確的有()。A.提出工傷認定申請應當提交工傷認定申請表B.需提交與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料C.醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)D.職工本人的身份證復印件答案:ABC。工傷認定申請表、勞動關(guān)系證明材料和醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明是申請工傷認定的必要材料,職工本人身份證復印件并非必須材料,一般通過其他途徑可確認職工身份信息。8.勞動能力鑒定結(jié)論作出后,用人單位或者工傷職工對鑒定結(jié)論不服的,可以采取的措施有()。A.自收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請B.向人民法院提起行政訴訟C.向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁D.與對方協(xié)商解決答案:A。用人單位或工傷職工對鑒定結(jié)論不服的,可以在15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,勞動能力鑒定不屬于行政行為,不能提起行政訴訟,也不屬于勞動爭議仲裁范圍,協(xié)商解決并非法定的救濟途徑。9.工傷保險的基本原則包括()。A.無責任補償原則B.風險分擔、互助互濟原則C.個人不繳費原則D.集中管理原則答案:ABCD。無責任補償原則保障了職工在工傷發(fā)生時能及時獲得補償,風險分擔、互助互濟原則體現(xiàn)了工傷保險的社會性,個人不繳費原則減輕了職工負擔,集中管理原則有利于工傷保險的統(tǒng)一規(guī)劃和高效運作。10.職工因工死亡,其近親屬領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為()。A.配偶每月40%B.其他親屬每人每月30%C.孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%D.所有親屬每月總額不超過職工生前的工資答案:ABC。供養(yǎng)親屬撫恤金的發(fā)放標準根據(jù)親屬關(guān)系不同而有所區(qū)別,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或孤兒增加10%,但總額是不超過職工生前工資的說法錯誤,是各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不高于因工死亡職工生前的工資。三、判斷題(每題2分,共20分)1.職工在工作時間和工作場所內(nèi),因個人原因與同事發(fā)生斗毆受傷,也可以認定為工傷。()答案:錯誤。職工在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害才可以認定為工傷,因個人原因與同事斗毆受傷不屬于工傷認定范圍。2.用人單位未參加工傷保險,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。()答案:正確。為了保障未參保職工的權(quán)益,用人單位未參加工傷保險時,需自行承擔職工的工傷保險待遇費用。3.勞動能力鑒定結(jié)論作出后,無論經(jīng)過多長時間,都不能再次申請鑒定。()答案:錯誤。自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。4.工傷職工在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付。()答案:正確。停工留薪期是為了讓工傷職工安心治療和康復,在此期間原工資福利待遇不變,由用人單位按月支付。5.職工因工外出期間,只要發(fā)生事故下落不明的,就一定能認定為工傷。()答案:錯誤。職工因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的才能認定為工傷,如果不是因為工作原因則不能認定。6.用人單位可以以經(jīng)濟效益不好為由,停止為職工繳納工傷保險費。()答案:錯誤。參加工傷保險是用人單位的法定義務(wù),不能以經(jīng)濟效益不好等理由停止為職工繳納工傷保險費。7.工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,生活護理費從職工受傷之日起開始支付。()答案:錯誤。生活護理費從評定傷殘等級并經(jīng)確認需要生活護理后,從工傷保險基金按月支付,并非從職工受傷之日起開始支付。8.職工被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起15日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。()答案:錯誤。所在單位應自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出工傷認定申請。9.工傷保險實行行業(yè)差別費率和用人單位浮動費率相結(jié)合的費率制度。()答案:正確。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定差別費率,同時根據(jù)用人單位的工傷發(fā)生率等因素實行浮動費率,以促進用人單位做好工傷預防工作。10.工傷職工治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。()答案:正確。這樣的規(guī)定確保了工傷保險基金的合理使用,只有符合相關(guān)目錄和標準的治療費用才能從基金中支付。四、案例分析題(每題10分,共20分)1.某工廠職工小李在工作時間和工作場所內(nèi),因操作機器時違反操作規(guī)程,導致右手嚴重受傷。工廠認為小李是違規(guī)操作,不應認定為工傷,且拒絕為其申請工傷認定。小李自行向社會保險行政部門提出工傷認定申請。請問:(1)小李的情況是否可以認定為工傷?為什么?(2)工廠拒絕為小李申請工傷認定是否合法?如果不合法,應承擔什么后果?答案:(1)小李的情況可以認定為工傷。根據(jù)2025年工傷賠付條例,在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的應當認定為工傷。雖然小李違反了操作規(guī)程,但只要不是職

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