醫(yī)學(xué)考研答辯題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種細(xì)胞不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)？A.Kupffer細(xì)胞B.塵細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.破骨細(xì)胞答案：C2.關(guān)于蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤的描述是A.蛋白質(zhì)局部或某一段肽鏈有規(guī)則的重復(fù)結(jié)構(gòu)B.二級(jí)結(jié)構(gòu)僅指主鏈的空間構(gòu)象C.穩(wěn)定二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵D.整條多肽鏈中全部氨基酸的空間位置答案：D3.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎？A.大葉性肺炎B.流行性乙型腦炎C.蜂窩織炎D.絨毛心答案：B4.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流D.骨骼肌的擠壓作用答案：B5.下列哪種藥物不屬于β受體阻斷藥？A.普萘洛爾B.酚妥拉明C.美托洛爾D.阿替洛爾答案：B6.關(guān)于化生的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程B.某些化生的上皮可發(fā)生癌變C.化生是機(jī)體的適應(yīng)性反應(yīng)D.化生對(duì)機(jī)體都是有益無(wú)害的答案：D7.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定C.細(xì)胞內(nèi)液化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定D.細(xì)胞外液化學(xué)成分保持絕對(duì)穩(wěn)定答案：B8.下列哪種貧血是由于缺乏維生素B12或葉酸引起的？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：B9.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)激素D.催產(chǎn)素答案：D10.下列哪種疾病屬于自身免疫病？A.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.大葉性肺炎D.流行性感冒答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式的有A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞和入胞答案：ABCD2.蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)取決于A.氨基酸的排列順序B.氫鍵C.離子鍵D.疏水鍵答案：ABCD3.下列屬于炎癥的基本病理變化的是A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生答案：ABC4.影響心輸出量的因素有A.心肌收縮能力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心率答案：ABCD5.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力答案：ABCD6.下列哪些屬于腫瘤的生長(zhǎng)方式A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.彌漫性生長(zhǎng)答案：ABC7.下列關(guān)于DNA結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是A.由兩條反向平行的多核苷酸鏈組成B.堿基配對(duì)為A=T，G≡CC.雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定靠氫鍵和堿基堆積力維系D.是右手雙螺旋結(jié)構(gòu)答案：ABCD8.下列屬于神經(jīng)遞質(zhì)的有A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.谷氨酸答案：ABCD9.下列屬于先天性免疫的特點(diǎn)的是A.生來(lái)就有B.對(duì)多種病原體都有防御作用C.無(wú)特異性D.有免疫記憶答案：ABC10.下列屬于人體的內(nèi)分泌腺的有A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰島答案：ABCD三、判斷題1.所有的酶都具有絕對(duì)特異性。（×）2.肉芽組織中沒(méi)有神經(jīng)，故無(wú)疼痛感覺(jué)。（√）3.心迷走神經(jīng)興奮時(shí)，可使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)。（×）4.阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕及抗血小板聚集等作用。（√）5.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高，惡性程度越低。（×）6.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的滲透壓基本相等，正常血漿滲透壓約為300mmol/L。（√）7.肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換。（√）8.孕激素可使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。（×）9.凡是能引起組織和細(xì)胞損傷的因子都可以稱為致炎因子。（√）10.蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)是指由兩條或兩條以上具有獨(dú)立三級(jí)結(jié)構(gòu)的多肽鏈通過(guò)非共價(jià)鍵聚合而成的空間結(jié)構(gòu)。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式。細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式主要有以下幾種：?jiǎn)渭償U(kuò)散，脂溶性小分子物質(zhì)順濃度差通過(guò)細(xì)胞膜；易化擴(kuò)散，非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，分為經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，物質(zhì)在膜蛋白幫助下逆濃度差或電位差轉(zhuǎn)運(yùn)，需消耗能量，分原發(fā)性和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；出胞和入胞，大分子或團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞的方式。2.簡(jiǎn)述炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。紅是由于炎癥局部血管擴(kuò)張、充血；腫主要是局部滲出物積聚；熱是因局部血流增多，代謝增強(qiáng)；痛是炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢及組織腫脹壓迫神經(jīng)所致；功能障礙與實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷、組織腫脹及疼痛有關(guān)。全身反應(yīng)包括發(fā)熱、末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)改變、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生、實(shí)質(zhì)器官病變等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征。3.簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。每搏輸出量，主要影響收縮壓，增加時(shí)收縮壓明顯升高；心率，加快時(shí)舒張壓升高明顯；外周阻力，對(duì)舒張壓影響大，增加時(shí)舒張壓升高；主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用，緩沖血壓波動(dòng)，彈性降低時(shí)脈壓增大；循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例，比例減小則血壓下降。4.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的生理作用。對(duì)物質(zhì)代謝有影響，升高血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使脂肪重新分布；對(duì)水鹽代謝，有較弱保鈉排鉀作用，增加腎小球?yàn)V過(guò)率排水；對(duì)血細(xì)胞，使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少；對(duì)循環(huán)系統(tǒng)，增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺敏感性；在應(yīng)激反應(yīng)中，機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力增強(qiáng)；還可參與維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能，影響胃酸和胃蛋白酶分泌等。五、討論題1.討論腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程及相關(guān)機(jī)制。腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多步驟、多階段的過(guò)程。首先是致癌因素引起細(xì)胞的DNA損傷，導(dǎo)致原癌基因激活和抑癌基因失活。啟動(dòng)階段，正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤細(xì)胞的前驅(qū)細(xì)胞。促進(jìn)階段，在促癌因素作用下，前驅(qū)細(xì)胞增殖形成腫瘤細(xì)胞群。演進(jìn)階段，腫瘤細(xì)胞不斷發(fā)生基因組不穩(wěn)定，出現(xiàn)異質(zhì)性，惡性程度逐漸增加。相關(guān)機(jī)制包括基因突變、基因擴(kuò)增、染色體重排等遺傳改變，以及表觀遺傳調(diào)控異常，如DNA甲基化、組蛋白修飾改變等。同時(shí)，腫瘤微環(huán)境中的免疫逃逸、血管生成等也促進(jìn)腫瘤發(fā)展。2.結(jié)合所學(xué)知識(shí)，討論心血管疾病的防治策略。心血管疾病防治應(yīng)從多方面入手。一級(jí)預(yù)防針對(duì)未發(fā)病個(gè)體，倡導(dǎo)健康生活方式，如合理飲食，減少鈉鹽攝入、增加鉀攝入，控制脂肪攝入；適量運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；戒煙限酒；心理平衡，減少精神壓力?？刂莆ｋU(xiǎn)因素，如積極治療高血壓、高血脂、糖尿病等。二級(jí)預(yù)防針對(duì)已患病個(gè)體，規(guī)范藥物治療，如使用降壓藥、降脂藥、抗血小板藥等。對(duì)于嚴(yán)重心血管疾病，可采用介入治療或外科手術(shù)治療。同時(shí)，加強(qiáng)心血管疾病的健康教育，提高公眾知曉率和重視程度，建立長(zhǎng)期隨訪和康復(fù)管理體系。3.討論免疫系統(tǒng)在維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)中的作用以及與疾病的關(guān)系。免疫系統(tǒng)具有免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫自穩(wěn)功能。免疫防御可抵御病原體入侵，清除外來(lái)抗原。免疫監(jiān)視能識(shí)別和清除體內(nèi)突變細(xì)胞及病毒感染細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生。免疫自穩(wěn)可清除衰老、損傷細(xì)胞，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。當(dāng)免疫系統(tǒng)功能正常時(shí)，能維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)。但免疫功能異常時(shí)會(huì)引發(fā)疾病，免疫防御過(guò)強(qiáng)可導(dǎo)致超敏反應(yīng)，如過(guò)敏性疾?。幻庖叻烙^(guò)低會(huì)出現(xiàn)免疫缺陷病，易受病原體感染。免疫監(jiān)視功能低下易發(fā)生腫瘤。免疫自穩(wěn)功能紊亂會(huì)引發(fā)自身免疫病，攻擊自身組織器官。4.討論基因診斷和基因治療在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀及前景。基因診斷已廣泛應(yīng)用于疾病診斷，如遺傳病診斷，通過(guò)檢測(cè)基因突變明確病因，指導(dǎo)遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。在腫瘤診斷中，檢測(cè)腫瘤相關(guān)