2025年燒傷整形科燒傷處理急救演練試題答案及解析一、單項選擇題1.燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面可涂甲紫或紅汞C.用干凈布類包扎創(chuàng)面D.口渴者給予少量淡鹽水2.大面積燒傷患者早期需大量輸液，根據(jù)面積計算出的液量（不包括生理需要量）第1天第1個8小時輸入該量的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.2/33.燒傷休克期的主要病生理改變是（）A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛4.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是（）A.1：2000氯己定清洗創(chuàng)面，去除異物B.去除水皰皮C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D.面部創(chuàng)面不包扎5.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時，治療中要求其每小時尿量保證在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上6.嚴重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安，首要的處理措施是（）A.鎮(zhèn)靜B.止痛C.補充血容量D.抗感染7.燒傷患者早期發(fā)生休克的主要原因是（）A.疼痛刺激B.液體大量丟失C.感染D.應(yīng)激反應(yīng)8.Ⅲ度燒傷面積達70%的患者，早期最主要的治療措施是（）A.創(chuàng)面清創(chuàng)B.液體復(fù)蘇C.防治感染D.營養(yǎng)支持9.燒傷患者的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在（）A.22～24℃B.24～26℃C.26～28℃D.28～30℃10.小面積燒傷患者的創(chuàng)面處理宜采用（）A.包扎療法B.暴露療法C.半暴露療法D.浸泡療法二、多項選擇題1.燒傷急救時，正確的處理方法是（）A.迅速脫離熱源B.鎮(zhèn)靜止痛C.減少創(chuàng)面污染D.衣服著火，應(yīng)立即奔跑呼救2.燒傷患者的營養(yǎng)支持途徑包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服D.鼻飼3.燒傷創(chuàng)面感染的常見病原菌有（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌4.燒傷患者的康復(fù)治療包括（）A.功能鍛煉B.心理康復(fù)C.皮膚護理D.瘢痕防治5.燒傷休克期的觀察指標(biāo)包括（）A.尿量B.心率C.血壓D.神志6.大面積燒傷患者早期液體復(fù)蘇的原則包括（）A.先快后慢B.先晶后膠C.晶膠交替D.先糖后鹽7.燒傷創(chuàng)面的處理原則包括（）A.保護創(chuàng)面B.減輕疼痛C.防止感染D.促進愈合8.燒傷患者的護理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.加強營養(yǎng)支持D.做好心理護理三、填空題1.燒傷面積的計算方法有_____、_____等。2.燒傷深度的判斷常用_____法，分為_____度。3.燒傷患者休克期的主要護理措施是_____、_____。4.燒傷創(chuàng)面的處理方法有_____、_____、_____等。5.燒傷患者的飲食護理應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.燒傷患者創(chuàng)面疼痛劇烈時，可立即給予哌替啶等止痛藥物。（）2.燒傷患者早期液體復(fù)蘇時，應(yīng)先輸入膠體液，再輸入晶體液。（）3.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕。（）4.燒傷患者的病房應(yīng)保持安靜、整潔，溫度和濕度適宜。（）5.燒傷患者的營養(yǎng)支持應(yīng)以腸外營養(yǎng)為主。（）6.燒傷創(chuàng)面感染是燒傷患者最常見的并發(fā)癥之一。（）7.燒傷患者的康復(fù)治療應(yīng)在創(chuàng)面愈合后開始。（）8.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面必須采用手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述燒傷患者的現(xiàn)場急救措施。六、案例分析患者，男，30歲，因火焰燒傷全身多處2小時入院?；颊?小時前在工作時不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢及前胸部，創(chuàng)面疼痛劇烈，有大量水皰，部分水皰破裂，基底潮紅。查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓110/70mmHg。神志清楚，精神緊張。問題1：該患者的燒傷面積和深度是多少？問題2：請列出該患者的主要護理診斷。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：創(chuàng)面不可涂甲紫或紅汞，以免影響對燒傷深度的判斷。2.答案：A解析：大面積燒傷患者早期補液，第1個8小時輸入計算量的1/2，后16小時輸入剩余的1/2。3.答案：C解析：燒傷休克期主要是大量體液從血管滲出導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少引起休克。4.答案：B解析：深Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)予以保留，可保護創(chuàng)面。5.答案：A解析：燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時，應(yīng)保證每小時尿量在50ml以上，以防止血紅蛋白堵塞腎小管。6.答案：C解析：嚴重?zé)齻颊咝菘似跓┰瓴话仓饕怯捎谘萘坎蛔悖滓幚硎茄a充血容量。7.答案：B解析：燒傷患者早期液體大量丟失是發(fā)生休克的主要原因。8.答案：B解析：Ⅲ度燒傷面積達70%的患者，早期最關(guān)鍵的是液體復(fù)蘇，以糾正休克。9.答案：D解析：燒傷患者的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在28～30℃，以利于創(chuàng)面恢復(fù)。10.答案：A解析：小面積燒傷患者創(chuàng)面處理宜采用包扎療法，可保護創(chuàng)面、減輕疼痛。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：衣服著火應(yīng)就地打滾或用濕衣物覆蓋滅火，不能奔跑呼救，以免加重?zé)齻?.答案：ABCD解析：燒傷患者營養(yǎng)支持途徑多樣，可根據(jù)情況選擇。3.答案：ABCD解析：這些都是燒傷創(chuàng)面感染常見病原菌。4.答案：ABCD解析：燒傷患者康復(fù)治療多方面，包括功能鍛煉等。5.答案：ABCD解析：尿量、心率、血壓、神志等都是燒傷休克期重要觀察指標(biāo)。6.答案：ABC解析：液體復(fù)蘇原則為先快后慢、先晶后膠、晶膠交替，一般不先輸糖。7.答案：ABCD解析：這些都是燒傷創(chuàng)面處理的原則。8.答案：ABCD解析：燒傷患者護理措施多方面，包括病情觀察等。三、填空題（答案）1.答案：中國新九分法、手掌法解析：這是常用的燒傷面積計算方法。2.答案：三度四分法、Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度解析：燒傷深度常用此方法判斷。3.答案：迅速建立靜脈通道、補充血容量解析：休克期關(guān)鍵是補充血容量。4.答案：包扎療法、暴露療法、半暴露療法解析：這是常見的燒傷創(chuàng)面處理方法。5.答案：高熱量、高蛋白、高維生素解析：燒傷患者消耗大，飲食應(yīng)遵循此原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：避免使用抑制呼吸的止痛藥物。2.答案：×解析：應(yīng)先晶后膠。3.答案：×解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后可能留瘢痕。4.答案：√解析：病房環(huán)境適宜有利于患者恢復(fù)。5.答案：×解析：應(yīng)盡量腸內(nèi)營養(yǎng)。6.答案：√解析：創(chuàng)面感染是常見并發(fā)癥。7.答案：×解析：康復(fù)治療應(yīng)盡早開始。8.答案：×解析：部分Ⅲ度燒傷創(chuàng)面也可保守治療。五、簡答題（答案）1.答：燒傷患者現(xiàn)場急救措施包括：①迅速脫離熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快脫去著火衣物，就地打滾滅火等；②保護創(chuàng)面，用干凈布類或敷料包扎；③鎮(zhèn)靜止痛，可給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬铮苊庖种坪粑?；④保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開；⑤盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步治療。六、案例分析（答案）問題1：答