2025年口腔頜面外科常見疾病診斷試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)（）A.下頜骨骨髓炎B.智齒冠周炎C.下頜骨骨折D.頜骨囊腫2.口腔頜面部感染最常見的來源是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性3.以下哪項(xiàng)不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀（）A.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.開口受限D(zhuǎn).面癱4.口腔頜面部腫瘤中最常見的良性腫瘤是（）A.成釉細(xì)胞瘤B.牙齦瘤C.血管瘤D.淋巴管瘤5.以下哪種骨折常伴有下唇麻木（）A.上頜骨骨折B.下頜骨骨折C.顴骨骨折D.顴弓骨折6.口腔頜面部間隙感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧菌D.混合菌7.以下哪項(xiàng)不是頜骨囊腫的臨床表現(xiàn)（）A.頜骨膨隆B.牙齒移位C.疼痛D.穿刺可抽出囊液8.口腔頜面部惡性腫瘤中最常見的是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.肉瘤D.惡性淋巴瘤9.以下哪種疾病可引起張口受限（）A.智齒冠周炎B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C.頜面部間隙感染D.以上都是10.以下哪項(xiàng)不是牙源性角化囊性瘤的特點(diǎn)（）A.生長緩慢B.有復(fù)發(fā)傾向C.好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)D.囊壁中含有皮膚附屬器二、多項(xiàng)選題1.以下屬于口腔頜面部感染特點(diǎn)的是（）A.感染途徑以牙源性為主B.口腔頜面部潛在間隙多C.顏面部血運(yùn)豐富，感染易擴(kuò)散D.感染多為混合性2.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療方法包括（）A.保守治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.物理治療3.以下哪些是口腔頜面部腫瘤的治療原則（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.綜合治療4.以下哪些是下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)（）A.骨折段移位B.咬合錯(cuò)亂C.下唇麻木D.張口受限5.以下哪些是口腔頜面部間隙感染的治療原則（）A.全身支持治療B.抗感染治療C.切開引流D.消除病灶三、填空題1.口腔頜面部感染的主要途徑是_____。2.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的三大主要癥狀是_____、_____、_____。3.口腔頜面部腫瘤的診斷方法包括_____、_____、_____、_____。4.下頜骨骨折的好發(fā)部位包括_____、_____、_____、_____。5.口腔頜面部間隙感染的常見間隙有_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。（）2.口腔頜面部感染多為單一細(xì)菌感染。（）3.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一種自限性疾病，多數(shù)患者可自行緩解。（）4.口腔頜面部良性腫瘤一般生長緩慢，無轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小。（）5.下頜骨骨折的治療原則是恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和下頜骨的連續(xù)性。（）6.頜骨囊腫是一種良性腫瘤。（）7.口腔頜面部惡性腫瘤的治療以手術(shù)治療為主，輔以放療、化療等綜合治療。（）8.口腔頜面部間隙感染一旦形成膿腫，應(yīng)及時(shí)切開引流。（）9.牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)率。（）10.顴骨骨折常伴有眶周淤血、腫脹等表現(xiàn)。（）五、簡答題1.簡述智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)。2.簡述口腔頜面部腫瘤的治療原則。六、案例分析患者，男性，25歲，因“右下后牙區(qū)疼痛伴張口受限3天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右下后牙區(qū)疼痛，逐漸加重，伴張口受限，吞咽時(shí)疼痛加劇。無發(fā)熱、頭痛等不適?？谇粰z查：右下第三磨牙萌出不全，遠(yuǎn)中牙齦紅腫，觸痛明顯，盲袋內(nèi)有膿性分泌物溢出。張口度約一指半。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：智齒冠周炎好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)。2.A解析：牙源性是口腔頜面部感染最常見的來源。3.D解析：面癱不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀。4.A解析：成釉細(xì)胞瘤是口腔頜面部最常見的良性腫瘤。5.B解析：下頜骨骨折常伴有下唇麻木。6.D解析：口腔頜面部間隙感染多為混合菌感染。7.C解析：頜骨囊腫一般無疼痛癥狀。8.A解析：鱗狀細(xì)胞癌是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤。9.D解析：智齒冠周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、頜面部間隙感染均可引起張口受限。10.D解析：牙源性角化囊性瘤囊壁中不含皮膚附屬器。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：口腔頜面部感染途徑以牙源性為主，潛在間隙多，血運(yùn)豐富易擴(kuò)散，多為混合性感染。2.ABCD解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病治療方法包括保守、藥物、手術(shù)、物理治療等。3.ABCD解析：口腔頜面部腫瘤治療原則包括手術(shù)、放療、化療及綜合治療。4.ABCD解析：下頜骨骨折有骨折段移位、咬合錯(cuò)亂、下唇麻木、張口受限等表現(xiàn)。5.ABCD解析：口腔頜面部間隙感染治療原則有全身支持、抗感染、切開引流、消除病灶。三、填空題（答案）1.牙源性解析：這是口腔頜面部感染的主要途徑。2.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、開口受限解析：這是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的三大主要癥狀。3.臨床檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查解析：這些是口腔頜面部腫瘤的常見診斷方法。4.正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部解析：這些是下頜骨骨折的好發(fā)部位。5.咬肌間隙、翼下頜間隙、舌下間隙、下頜下間隙、頰間隙解析：這些是口腔頜面部常見的間隙感染部位。四、判斷題（答案）1.√解析：符合智齒冠周炎的定義。2.×解析：多為混合菌感染。3.√解析：多數(shù)患者可自行緩解。4.√解析：良性腫瘤特點(diǎn)。5.√解析：下頜骨骨折治療原則。6.×解析：頜骨囊腫不是腫瘤。7.√解析：惡性腫瘤治療原則。8.√解析：膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流。9.√解析：牙源性角化囊性瘤復(fù)發(fā)率高。10.√解析：顴骨骨折常見表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：智齒冠周炎初期，患者自覺患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適，進(jìn)食、咀嚼、吞咽時(shí)疼痛加重。病情繼續(xù)發(fā)展，局部可出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)產(chǎn)生放射性痛。炎癥侵及咀嚼肌時(shí)，可引起不同程度的張口受限。檢查可見智齒萌出不全，周圍軟組織紅腫、觸痛，盲袋內(nèi)可有膿性分泌物溢出。2.答：口腔頜面部腫瘤的治療原則是以手術(shù)治療為主，輔以放療、化療、免疫治療等綜合治療。對(duì)于良性腫瘤，一般采用手術(shù)切除；對(duì)于惡性腫瘤，應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小、部位、病理類型、患者的全身情況等因素制定個(gè)性化的治療方案。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是右下智齒冠周炎。2.答：治療原則包括：①局部沖洗：用生理鹽水、過氧化氫溶液等反復(fù)沖洗盲袋，直至溢出液清亮為止。②切開引