2025年小兒呼吸內(nèi)科常見(jiàn)疾病診斷試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.嬰幼兒哮喘最主要的診斷依據(jù)是（）A.喘息發(fā)作≥3次B.肺部出現(xiàn)哮鳴音C.有過(guò)敏史D.父母有哮喘史3.下列哪項(xiàng)不是毛細(xì)支氣管炎的特點(diǎn)（）A.多見(jiàn)于2歲以內(nèi)嬰幼兒B.喘憋為主要表現(xiàn)C.肺部可聞及哮鳴音D.多由金黃色葡萄球菌引起4.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體5.診斷小兒咳嗽變異性哮喘的基本條件是（）A.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月B.常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重C.臨床無(wú)感染征象D.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解6.支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點(diǎn)是（）A.發(fā)熱、咳嗽B.氣促C.肺部固定濕啰音D.白細(xì)胞增高7.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，首要的治療措施是（）A.吸氧B.強(qiáng)心C.利尿D.抗感染8.金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是（）A.多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒B.起病急，弛張高熱C.肺部體征出現(xiàn)早D.以上都是9.支原體肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.氯霉素10.小兒上呼吸道感染的主要治療方法是（）A.抗病毒治療B.抗生素治療C.對(duì)癥治療D.糖皮質(zhì)激素治療二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.膿胸B.膿氣胸C.肺大皰D.心力衰竭E.中毒性腦病2.下列哪些是哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶B.發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音C.上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解D.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促、胸悶E.支氣管舒張劑有顯著療效3.毛細(xì)支氣管炎的病原體主要有（）A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.鼻病毒4.小兒急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.鼻塞、流涕C.咳嗽D.咽痛E.全身不適5.肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)有（）A.咳嗽為突出癥狀B.肺部體征不明顯C.發(fā)熱可持續(xù)2～3周D.紅霉素治療有效E.可伴有多系統(tǒng)受累三、填空題1.小兒肺炎按病理分類可分為_(kāi)____、_____、_____。2.哮喘的治療原則是_____、_____、_____、_____。3.毛細(xì)支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。4.小兒急性上呼吸道感染的主要病原體是_____，少數(shù)由_____引起。5.肺炎支原體肺炎的首選抗生素是_____。四、判斷題（√/×）1.小兒肺炎均需要使用抗生素治療。（）2.哮喘患兒應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素吸入治療。（）3.毛細(xì)支氣管炎多由細(xì)菌感染引起。（）4.小兒急性上呼吸道感染可引起高熱驚厥。（）5.肺炎支原體肺炎的肺部體征與X線表現(xiàn)不一致。（）6.金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)膿胸、膿氣胸。（）7.支氣管肺炎的肺部啰音多在吸氣末明顯。（）8.咳嗽變異性哮喘的主要表現(xiàn)為咳嗽，無(wú)喘息癥狀。（）9.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，心率增快，可達(dá)180次/分以上。（）10.上呼吸道感染的病原體主要通過(guò)飛沫傳播。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的治療原則。六、案例分析患兒，男，2歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴喘息1天。3天前患兒無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)痰。1天前咳嗽加重，伴有喘息，活動(dòng)后明顯，無(wú)呼吸困難。查體：T39℃，P120次/分，R30次/分，精神稍差，呼吸急促，可見(jiàn)三凹征，雙肺可聞及大量哮鳴音，少許濕啰音。血常規(guī)：WBC8.0×10?/L，N0.40，L0.60。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是病毒。2.答案：A解析：嬰幼兒哮喘喘息發(fā)作≥3次是主要診斷依據(jù)之一。3.答案：D解析：毛細(xì)支氣管炎多由呼吸道合胞病毒引起。4.答案：A解析：小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)病原體是病毒。5.答案：D解析：用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解是診斷咳嗽變異性哮喘基本條件。6.答案：C解析：支氣管肺炎有肺部固定濕啰音，支氣管炎無(wú)。7.答案：B解析：肺炎合并心力衰竭首要治療是強(qiáng)心。8.答案：D解析：金黃色葡萄球菌肺炎特點(diǎn)包括多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒、起病急弛張高熱、肺部體征出現(xiàn)早等。9.答案：C解析：支原體肺炎首選阿奇霉素。10.答案：C解析：小兒上呼吸道感染主要是對(duì)癥治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：小兒肺炎常見(jiàn)并發(fā)癥有膿胸、膿氣胸、肺大皰、心力衰竭、中毒性腦病等。2.答案：ABCDE解析：哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作喘息等癥狀、發(fā)作時(shí)肺部體征、癥狀可緩解、除外其他疾病、支氣管舒張劑療效顯著等。3.答案：ABCD解析：毛細(xì)支氣管炎病原體主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。4.答案：ABCDE解析：小兒急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛、全身不適等。5.答案：ABCDE解析：肺炎支原體肺炎臨床特點(diǎn)有咳嗽突出、肺部體征不明顯、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、紅霉素治療有效、可多系統(tǒng)受累等。三、填空題（答案）1.答案：大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類的三種類型。2.答案：長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化解析：哮喘治療原則。3.答案：喘憋、三凹征、氣促解析：毛細(xì)支氣管炎主要臨床表現(xiàn)。4.答案：病毒、細(xì)菌解析：小兒急性上呼吸道感染主要病原體及少數(shù)病原體。5.答案：阿奇霉素解析：肺炎支原體肺炎首選抗生素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：病毒感染引起的肺炎不一定需要抗生素。2.答案：√解析：哮喘患兒需長(zhǎng)期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素治療。3.答案：×解析：多由病毒引起。4.答案：√解析：上感可引起高熱驚厥。5.答案：√解析：支原體肺炎肺部體征與X線表現(xiàn)不一致。6.答案：√解析：金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)膿胸等。7.答案：√解析：支氣管肺炎肺部啰音吸氣末明顯。8.答案：√解析：咳嗽變異性哮喘以咳嗽為主要表現(xiàn)。9.答案：√解析：肺炎合并心衰心率可達(dá)180次/分以上。10.答案：√解析：上感