2025年肝膽外科手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝膽外科手術(shù)后，應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察患者的（）A.體溫B.血壓C.脈搏D.以上都是2.術(shù)后患者出現(xiàn)黃疸，可能的原因是（）A.肝功能受損B.膽道梗阻C.溶血D.以上均有可能3.肝膽手術(shù)后，為防止膈下感染，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位4.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.防止肺部并發(fā)癥C.減少深靜脈血栓形成D.以上都是5.患者術(shù)后切口疼痛，正確的護(hù)理措施是（）A.立即給予止痛藥B.評(píng)估疼痛程度，按醫(yī)囑給藥C.分散患者注意力，不予處理D.告知患者疼痛是正?，F(xiàn)象，不用管6.肝膽手術(shù)后，引流管護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀(guān)察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.引流管可隨意夾閉7.術(shù)后患者飲食護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后禁食，待胃腸功能恢復(fù)后逐漸進(jìn)食B.術(shù)后即可進(jìn)食流食C.術(shù)后2天可進(jìn)食半流食D.術(shù)后1周可恢復(fù)正常飲食8.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因是（）A.麻醉反應(yīng)B.胃腸道功能紊亂C.顱內(nèi)壓增高D.以上都是9.肝膽手術(shù)后，預(yù)防肺部感染的措施不包括（）A.鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰B.協(xié)助患者翻身、拍背C.早期下床活動(dòng)D.常規(guī)使用抗生素10.患者術(shù)后切口滲血，應(yīng)首先采取的措施是（）A.更換敷料B.局部加壓包扎C.通知醫(yī)生D.觀(guān)察滲血情況二、多項(xiàng)選題1.肝膽外科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.膽瘺D.肝功能衰竭E.膈下膿腫2.術(shù)后引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀(guān)察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.按醫(yī)囑定期更換引流裝置E.引流管拔除后注意觀(guān)察局部情況3.肝膽手術(shù)后，患者的飲食護(hù)理原則是（）A.高蛋白B.高維生素C.低脂D.易消化E.少量多餐4.術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.應(yīng)用抗凝藥物D.抬高下肢E.避免在同一部位反復(fù)穿刺5.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)理措施正確的有（）A.評(píng)估疼痛程度B.給予心理護(hù)理C.按醫(yī)囑給予止痛藥D.指導(dǎo)患者采取舒適體位E.分散患者注意力三、填空題1.肝膽手術(shù)后，應(yīng)密切觀(guān)察患者的生命體征，包括_____、_____、_____、_____。2.術(shù)后切口護(hù)理的重點(diǎn)是保持切口_____、_____，防止_____。3.為促進(jìn)患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)，可采取的措施有_____、_____、_____。4.肝膽手術(shù)后，若患者出現(xiàn)黃疸，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助進(jìn)行_____、_____等檢查。5.術(shù)后患者應(yīng)避免_____、_____等增加腹壓的動(dòng)作，以防切口裂開(kāi)。四、判斷題（√/×）1.肝膽手術(shù)后，患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免早期活動(dòng)。（）2.術(shù)后引流管拔除的時(shí)間越早越好。（）3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）4.術(shù)后飲食應(yīng)根據(jù)患者的食欲進(jìn)行調(diào)整，無(wú)需遵循一定的原則。（）5.切口疼痛是術(shù)后常見(jiàn)的癥狀，無(wú)需特殊處理。（）6.為防止引流管堵塞，可定期沖洗引流管。（）7.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即禁食。（）8.早期活動(dòng)可以預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓形成。（）9.術(shù)后切口滲血，應(yīng)立即拆除縫線(xiàn)，尋找出血點(diǎn)。（）10.患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽，以防切口裂開(kāi)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝膽外科手術(shù)后切口的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，56歲，因“右上腹疼痛伴黃疸1周”入院。入院后診斷為“膽總管結(jié)石”，行“膽總管切開(kāi)取石+T管引流術(shù)”。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，引流管引出膽汁量較前減少，顏色變淺。問(wèn)題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問(wèn)題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：術(shù)后需全面觀(guān)察生命體征。2.答案：D解析：多種因素均可導(dǎo)致黃疸。3.答案：B解析：半臥位利于引流，防止膈下感染。4.答案：D解析：早期活動(dòng)有多種益處。5.答案：B解析：應(yīng)先評(píng)估再按醫(yī)囑給藥。6.答案：D解析：引流管不可隨意夾閉。7.答案：A解析：待胃腸功能恢復(fù)后進(jìn)食。8.答案：D解析：多種原因可致惡心嘔吐。9.答案：D解析：不能常規(guī)使用抗生素預(yù)防。10.答案：B解析：先局部加壓包扎處理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是常見(jiàn)并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這都是引流管護(hù)理要點(diǎn)。3.答案：ABCDE解析：這些是術(shù)后飲食護(hù)理原則。4.答案：ABCDE解析：這些措施可預(yù)防深靜脈血栓。5.答案：ABCDE解析：這些都是疼痛的護(hù)理措施。三、填空題（答案）1.答案：體溫、血壓、脈搏、呼吸解析：術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)的基本生命體征。2.答案：清潔、干燥，感染解析：切口護(hù)理的重點(diǎn)。3.答案：早期活動(dòng)、腹部按摩、胃腸減壓解析：促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的措施。4.答案：肝功能、腹部超聲解析：黃疸需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目。5.答案：劇烈咳嗽、用力排便解析：避免增加腹壓的動(dòng)作。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：早期活動(dòng)有諸多好處。2.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)情況決定拔除時(shí)間。3.答案：×解析：發(fā)熱原因較多，不一定是感染。4.答案：×解析：術(shù)后飲食有原則。5.答案：×解析：疼痛需適當(dāng)處理。6.答案：×解析：不能隨意沖洗引流管。7.答案：×解析：不一定需立即禁食。8.答案：√解析：早期活動(dòng)可預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。9.答案：×解析：先加壓包扎等處理。10.答案：√解析：劇烈咳嗽易致切口裂開(kāi)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：保持切口清潔干燥，觀(guān)察有無(wú)滲血、滲液，定期