2025年皮膚科尖銳濕疣診療技能考核答案及解析一、單項選擇題1.尖銳濕疣的病原體主要是（）A.人類乳頭瘤病毒6型和11型B.人類乳頭瘤病毒16型和18型C.單純皰疹病毒1型D.單純皰疹病毒2型2.以下哪項不是尖銳濕疣的傳播途徑（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.間接接觸傳播D.空氣傳播3.尖銳濕疣好發(fā)部位不包括（）A.外生殖器B.肛門周圍C.口腔D.手背4.尖銳濕疣的典型皮損表現(xiàn)為（）A.菜花狀、乳頭狀贅生物B.紅斑、丘疹C.水皰、糜爛D.結(jié)節(jié)、潰瘍5.診斷尖銳濕疣最常用的方法是（）A.醋酸白試驗B.病理活檢C.病毒培養(yǎng)D.血清學(xué)檢查6.醋酸白試驗的原理是（）A.人乳頭瘤病毒感染的細胞產(chǎn)生角蛋白，與醋酸結(jié)合變白B.醋酸對疣體有腐蝕作用，使其變白C.醋酸使疣體血管收縮，顏色變白D.以上都不是7.尖銳濕疣的治療原則不包括（）A.去除疣體B.改善癥狀C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.根治病毒8.以下哪種治療方法適用于疣體較小的尖銳濕疣（）A.冷凍治療B.激光治療C.手術(shù)切除D.外用藥物治療9.尖銳濕疣治療后復(fù)發(fā)的主要原因是（）A.治療不徹底B.患者免疫力低下C.再次感染D.以上都是10.預(yù)防尖銳濕疣的關(guān)鍵是（）A.避免性接觸B.保持個人衛(wèi)生C.接種疫苗D.以上都是二、多項選擇題1.以下哪些人群容易感染尖銳濕疣（）A.性活躍人群B.免疫力低下者C.孕婦D.兒童2.尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)多樣，可分為以下幾種類型（）A.典型尖銳濕疣B.亞臨床感染C.潛伏感染D.巨大尖銳濕疣3.醋酸白試驗的注意事項包括（）A.試驗前應(yīng)清潔局部皮膚B.醋酸濃度應(yīng)準確C.觀察時間應(yīng)適當D.試驗結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷4.尖銳濕疣的治療方法有多種，以下哪些屬于物理治療（）A.冷凍治療B.激光治療C.電灼治療D.光動力治療5.外用藥物治療尖銳濕疣的常用藥物有（）A.鬼臼毒素酊B.咪喹莫特乳膏C.氟尿嘧啶軟膏D.阿昔洛韋軟膏6.尖銳濕疣患者治療后應(yīng)注意以下哪些事項（）A.定期復(fù)查B.避免性生活C.注意個人衛(wèi)生D.增強免疫力三、填空題1.尖銳濕疣是由_____感染引起的以皮膚黏膜疣狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊　?.尖銳濕疣的病原體主要侵犯人體的_____和_____。3.尖銳濕疣的潛伏期一般為_____，平均為_____。4.尖銳濕疣的治療方法包括_____、_____、_____和_____等。5.光動力治療尖銳濕疣的原理是利用_____和_____的相互作用，產(chǎn)生單線態(tài)氧等活性氧物質(zhì)，破壞疣體組織。6.尖銳濕疣患者治療后應(yīng)隨訪_____，若在此期間無復(fù)發(fā)，則復(fù)發(fā)的可能性較小。四、判斷題（√/×）1.尖銳濕疣是一種良性病變，不會惡變。（）2.尖銳濕疣患者的性伴侶不需要進行檢查和治療。（）3.醋酸白試驗陽性即可確診尖銳濕疣。（）4.冷凍治療尖銳濕疣的優(yōu)點是操作簡單、痛苦小、不易留疤。（）5.咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣的作用機制是誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。（）6.尖銳濕疣患者治療后只要疣體消失，就可以停止隨訪。（）7.預(yù)防尖銳濕疣的最佳方法是接種疫苗。（）8.尖銳濕疣患者在治療期間可以正常性生活。（）五、簡答題1.簡述尖銳濕疣的診斷依據(jù)。六、案例分析患者，女，25歲，因外陰部出現(xiàn)菜花狀贅生物1個月就診?；颊?個月前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)外陰部出現(xiàn)數(shù)個淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，呈菜花狀，無明顯自覺癥狀。否認不潔性生活史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：尖銳濕疣主要由HPV6和HPV11引起，HPV16和18與宮頸癌等有關(guān)，單純皰疹病毒與尖銳濕疣無關(guān)。2.答案：D解析：尖銳濕疣主要通過性接觸、母嬰、間接接觸傳播，不會通過空氣傳播。3.答案：D解析：好發(fā)于外生殖器、肛門周圍、口腔等部位，手背少見。4.答案：A解析：典型皮損為菜花狀、乳頭狀贅生物，其他選項不是典型表現(xiàn)。5.答案：A解析：醋酸白試驗簡單易行，是常用的診斷方法，病理活檢可確診但不是最常用。6.答案：A解析：HPV感染細胞產(chǎn)生角蛋白與醋酸結(jié)合變白。7.答案：D解析：目前無法根治病毒，主要是去除疣體、改善癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)。8.答案：D解析：疣體較小可先嘗試外用藥物治療，其他方法適用于較大疣體。9.答案：D解析：治療不徹底、免疫力低下、再次感染都是復(fù)發(fā)原因。10.答案：D解析：避免性接觸、保持衛(wèi)生、接種疫苗都是預(yù)防關(guān)鍵。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：性活躍人群、免疫力低下者、孕婦易感染，兒童相對少見。2.答案：ABCD解析：尖銳濕疣有典型、亞臨床、潛伏、巨大等多種類型。3.答案：ABCD解析：試驗前清潔、濃度準確、觀察時間適當、結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷都是注意事項。4.答案：ABCD解析：冷凍、激光、電灼、光動力都屬于物理治療。5.答案：ABC解析：鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏是常用外用藥物，阿昔洛韋對尖銳濕疣無效。6.答案：ACD解析：治療后應(yīng)定期復(fù)查、注意衛(wèi)生、增強免疫力，避免性生活應(yīng)在疣體未完全消退前。三、填空題（答案）1.答案：人乳頭瘤病毒（HPV）解析：尖銳濕疣由HPV感染引起。2.答案：皮膚；黏膜解析：HPV主要侵犯皮膚和黏膜。3.答案：1～8個月；3個月解析：潛伏期一般1～8個月，平均3個月。4.答案：物理治療；外用藥物治療；免疫治療；手術(shù)治療解析：尖銳濕疣治療方法包括這些。5.答案：光敏劑；特定波長的光解析：光動力治療利用光敏劑和光的相互作用。6.答案：3～6個月解析：治療后隨訪3～6個月，無復(fù)發(fā)則復(fù)發(fā)可能性小。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：少數(shù)尖銳濕疣可發(fā)生惡變。2.答案：×解析：性伴侶應(yīng)同時檢查和治療。3.答案：×解析：醋酸白試驗陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)等確診。4.答案：√解析：冷凍治療有操作簡單等優(yōu)點。5.答案：√解析：咪喹莫特乳膏可誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。6.答案：×解析：疣體消失后仍需隨訪。7.答案：×解析：接種疫苗是預(yù)防措施之一，不是最佳方法。8.答案：×解析：治療期間應(yīng)避免性生活。五、簡答題（答案）1.答