2025年皮膚科常見皮膚病診治方案考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.痤瘡B.濕疹C.銀屑病D.疥瘡2.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.脫屑3.治療痤瘡的首選藥物是（）A.維A酸類B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥4.銀屑病的典型皮損是（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.潰瘍5.疥瘡的病原體是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.疥螨6.以下哪種皮膚病與過敏有關(guān)（）A.帶狀皰疹B.蕁麻疹C.扁平疣D.尋常疣7.治療帶狀皰疹的抗病毒藥物不包括（）A.阿昔洛韋B.伐昔洛韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林8.扁平疣的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒B.單純皰疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.柯薩奇病毒9.尋常疣的治療方法不包括（）A.冷凍B.激光C.手術(shù)切除D.口服抗生素10.以下哪種皮膚病可導(dǎo)致脫發(fā)（）A.脂溢性皮炎B.斑禿C.頭癬D.以上都是二、多項選題1.濕疹的病因包括（）A.遺傳因素B.免疫因素C.環(huán)境因素D.精神因素2.痤瘡的發(fā)病機制包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌旺盛C.痤瘡丙酸桿菌感染D.毛囊口角化異常3.銀屑病的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療4.疥瘡的臨床表現(xiàn)包括（）A.瘙癢B.丘疹C.水皰D.隧道5.蕁麻疹的臨床表現(xiàn)包括（）A.風(fēng)團B.瘙癢C.紅斑D.血管性水腫6.帶狀皰疹的治療原則包括（）A.抗病毒B.止痛C.營養(yǎng)神經(jīng)D.預(yù)防感染7.扁平疣的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.物理治療C.系統(tǒng)藥物治療D.手術(shù)治療8.尋常疣的臨床表現(xiàn)包括（）A.丘疹B.表面粗糙C.黃豆大小D.數(shù)目不等三、填空題1.皮膚病的診斷主要依靠病史、_____、實驗室檢查。2.濕疹根據(jù)病程可分為急性濕疹、_____、慢性濕疹。3.痤瘡的分級包括輕度、_____、重度。4.銀屑病根據(jù)臨床特征可分為尋常型銀屑病、_____、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病。5.疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩部位，如指縫、_____、腕部、肘窩、腋窩、臍周、腰部、下腹部、生殖器等。6.蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹、_____。7.帶狀皰疹的皮疹多沿_____分布。8.扁平疣好發(fā)于面部、_____、手背等部位。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種過敏性皮膚病。（）2.痤瘡只發(fā)生于青春期。（）3.銀屑病是一種傳染性皮膚病。（）4.疥瘡具有傳染性。（）5.蕁麻疹的風(fēng)團可在數(shù)小時內(nèi)自行消退。（）6.帶狀皰疹的疼痛可在皮疹消退后持續(xù)存在。（）7.扁平疣可自然消退。（）8.尋常疣不會惡變。（）五、簡答題1.簡述濕疹的治療原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1年余”就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，逐漸增多，部分丘疹頂端出現(xiàn)膿皰，伴有瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀時輕時重。既往體健，無藥物過敏史。體檢：面部可見散在紅斑、丘疹、膿皰，部分膿皰破潰后形成結(jié)痂，皮膚油膩，可見毛孔粗大。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：疥瘡好發(fā)于兒童及青少年，其他選項疾病兒童相對少見。2.答案：D解析：濕疹主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、水皰等，脫屑不是其主要臨床表現(xiàn)。3.答案：A解析：維A酸類藥物可改善毛囊口角化，減少皮脂分泌，是治療痤瘡的首選藥物。4.答案：A解析：銀屑病典型皮損為紅斑鱗屑，其他選項不符合其特點。5.答案：D解析：疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病。6.答案：B解析：蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，其他選項與過敏關(guān)系不大。7.答案：D解析：利巴韋林一般不用于治療帶狀皰疹，其他選項均為常用抗病毒藥物。8.答案：A解析：扁平疣由人乳頭瘤病毒感染引起。9.答案：D解析：尋常疣一般不需要口服抗生素治療，其他選項均為常見治療方法。10.答案：D解析：脂溢性皮炎、斑禿、頭癬等均可導(dǎo)致脫發(fā)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹的病因復(fù)雜，與遺傳、免疫、環(huán)境、精神等多種因素有關(guān)。2.答案：ABCD解析：痤瘡的發(fā)病機制主要包括雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊口角化異常等。3.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物、系統(tǒng)藥物、物理治療、生物制劑等多種。4.答案：ABCD解析：疥瘡的臨床表現(xiàn)有瘙癢、丘疹、水皰、隧道等。5.答案：ABCD解析：蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團、瘙癢、紅斑、血管性水腫等。6.答案：ABCD解析：帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防感染等。7.答案：ABC解析：扁平疣的治療方法有外用藥物、物理治療、系統(tǒng)藥物等，一般不采用手術(shù)治療。8.答案：ABCD解析：尋常疣表現(xiàn)為丘疹，表面粗糙，黃豆大小，數(shù)目不等。三、填空題（答案）1.答案：臨床表現(xiàn)解析：皮膚病診斷需綜合病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。2.答案：亞急性濕疹解析：濕疹按病程分為急性、亞急性、慢性。3.答案：中度解析：痤瘡分級有輕度、中度、重度。4.答案：關(guān)節(jié)病型銀屑病解析：銀屑病臨床類型包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型。5.答案：腕屈側(cè)解析：疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩處，腕屈側(cè)也是常見部位。6.答案：慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹按病程分急性和慢性。7.答案：神經(jīng)節(jié)段解析：帶狀皰疹皮疹多沿神經(jīng)節(jié)段分布。8.答案：頸部解析：扁平疣好發(fā)于面部、頸部、手背等部位。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：濕疹是一種常見的過敏性皮膚病。2.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于任何年齡。3.答案：×解析：銀屑病不具有傳染性。4.答案：√解析：疥瘡可通過直接或間接接觸傳播。5.答案：√解析：蕁麻疹風(fēng)團可在數(shù)小時內(nèi)自行消退。6.答案：√解析：帶狀皰疹疼痛可能在皮疹消退后持續(xù)存在。7.答案：√解析：扁平疣有時可自然消退。8.答案：×解析：尋常疣少數(shù)情況下可能惡變。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的治療原則包括：①避免誘發(fā)或加重因素，如搔抓、熱水燙洗、過度清潔等；②外用藥物治療，根據(jù)皮損情況選擇合適的劑型和藥物；③系統(tǒng)藥物治療，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等；④物理治療，如紫外線照射等。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為尋常痤瘡。2.答：鑒別診斷包括：①玫瑰痤瘡：好發(fā)于面中部，以持久性紅斑、丘疹、膿皰、毛細血