2025年眼科醫(yī)學(xué)手術(shù)技能操作考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種眼科手術(shù)主要用于治療白內(nèi)障（）A.準(zhǔn)分子激光手術(shù)B.玻璃體切割術(shù)C.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)D.視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)2.角膜移植手術(shù)中，最常見的術(shù)式是（）A.穿透性角膜移植術(shù)B.板層角膜移植術(shù)C.內(nèi)皮移植術(shù)D.人工角膜植入術(shù)3.青光眼手術(shù)的主要目的是（）A.降低眼壓B.提高視力C.改善視野D.修復(fù)視網(wǎng)膜4.以下哪種情況不適合進(jìn)行眼底激光治療（）A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.高度近視性黃斑病變D.視網(wǎng)膜脫離5.淚道阻塞的常用治療方法不包括（）A.淚道探通術(shù)B.淚道置管術(shù)C.鼻腔淚囊吻合術(shù)D.白內(nèi)障手術(shù)6.斜視手術(shù)的主要目的是（）A.改善外觀B.提高視力C.恢復(fù)雙眼視功能D.治療弱視7.以下哪種眼科檢查可以用于評估眼壓（）A.視力檢查B.眼壓測量C.眼底檢查D.驗(yàn)光檢查8.眼外傷患者的首要處理原則是（）A.止血B.抗感染C.保護(hù)眼球D.恢復(fù)視力9.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，使用的超聲能量主要用于（）A.切割晶狀體核B.乳化晶狀體皮質(zhì)C.沖洗眼內(nèi)組織D.以上都是10.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的關(guān)鍵步驟是（）A.封閉視網(wǎng)膜裂孔B.放出視網(wǎng)膜下液C.復(fù)位視網(wǎng)膜D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.以下屬于眼科手術(shù)常用器械的有（）A.鑷子B.剪刀C.手術(shù)刀D.持針器2.白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.視力下降影響生活質(zhì)量B.晶狀體混濁C.晶狀體脫位D.青光眼3.青光眼手術(shù)的并發(fā)癥可能包括（）A.淺前房B.低眼壓C.濾過泡瘢痕化D.眼內(nèi)炎4.眼底激光治療的作用機(jī)制包括（）A.凝固視網(wǎng)膜病變組織B.封閉視網(wǎng)膜血管滲漏C.促進(jìn)視網(wǎng)膜新生血管消退D.改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)5.淚道阻塞的臨床表現(xiàn)可能有（）A.流淚B.溢膿C.眼部不適D.視力下降6.斜視手術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）A.術(shù)前準(zhǔn)確評估斜視度數(shù)B.選擇合適的手術(shù)方式C.注意手術(shù)時機(jī)D.術(shù)后定期復(fù)查7.眼外傷的分類包括（）A.機(jī)械性眼外傷B.非機(jī)械性眼外傷C.開放性眼外傷D.閉合性眼外傷8.眼科手術(shù)中，常用的麻醉方式有（）A.局部麻醉B.全身麻醉C.表面麻醉D.球后麻醉三、填空題1.眼科手術(shù)中，常用的消毒藥物是_____。2.白內(nèi)障手術(shù)中，植入人工晶狀體的目的是_____。3.青光眼患者的眼壓正常值范圍是_____mmHg。4.眼底激光治療的光斑大小一般為_____μm。5.淚道阻塞的部位常見于_____。6.斜視手術(shù)中，調(diào)整眼外肌的方法有_____、_____。7.眼外傷患者進(jìn)行眼部檢查時，應(yīng)首先檢查_____。8.眼科手術(shù)中，防止眼內(nèi)感染的重要措施是_____。四、判斷題（√/×）1.所有白內(nèi)障患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）2.青光眼手術(shù)可以徹底治愈青光眼。（）3.眼底激光治療不會對視網(wǎng)膜造成損傷。（）4.淚道阻塞患者一定會出現(xiàn)溢膿癥狀。（）5.斜視手術(shù)只能改善外觀，不能恢復(fù)雙眼視功能。（）6.眼外傷患者應(yīng)立即進(jìn)行眼部包扎。（）7.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。（）8.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后，患者需要長期臥床休息。（）五、簡答題1.簡述白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的主要步驟。六、案例分析患者，女性，65歲，因“右眼視力下降1年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。近1個月來，右眼視力進(jìn)一步下降，影響日常生活。眼部檢查：右眼視力0.1，左眼視力1.0。右眼晶狀體混濁，眼底窺不清。左眼晶狀體透明，眼底未見明顯異常。眼壓：右眼20mmHg，左眼18mmHg。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前治療白內(nèi)障的主要手術(shù)方式。2.答案：A解析：穿透性角膜移植術(shù)是角膜移植手術(shù)中最常見的術(shù)式。3.答案：A解析：青光眼手術(shù)的主要目的是降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。4.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離需要進(jìn)行手術(shù)治療，不適合眼底激光治療。5.答案：D解析：白內(nèi)障手術(shù)與淚道阻塞的治療無關(guān)。6.答案：C解析：斜視手術(shù)的主要目的是恢復(fù)雙眼視功能，其次是改善外觀。7.答案：B解析：眼壓測量是評估眼壓的常用方法。8.答案：C解析：眼外傷患者的首要處理原則是保護(hù)眼球，避免進(jìn)一步損傷。9.答案：B解析：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，超聲能量主要用于乳化晶狀體皮質(zhì)。10.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的關(guān)鍵步驟包括封閉視網(wǎng)膜裂孔、放出視網(wǎng)膜下液和復(fù)位視網(wǎng)膜。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：鑷子、剪刀、手術(shù)刀、持針器都是眼科手術(shù)常用器械。2.答案：ABC解析：白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證主要包括視力下降影響生活質(zhì)量、晶狀體混濁、晶狀體脫位等。青光眼不是白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證。3.答案：ABCD解析：青光眼手術(shù)的并發(fā)癥包括淺前房、低眼壓、濾過泡瘢痕化、眼內(nèi)炎等。4.答案：ABCD解析：眼底激光治療的作用機(jī)制包括凝固視網(wǎng)膜病變組織、封閉視網(wǎng)膜血管滲漏、促進(jìn)視網(wǎng)膜新生血管消退、改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)等。5.答案：ABC解析：淚道阻塞的臨床表現(xiàn)主要有流淚、溢膿、眼部不適等，一般不會導(dǎo)致視力下降。6.答案：ABCD解析：斜視手術(shù)的注意事項(xiàng)包括術(shù)前準(zhǔn)確評估斜視度數(shù)、選擇合適的手術(shù)方式、注意手術(shù)時機(jī)、術(shù)后定期復(fù)查等。7.答案：ABCD解析：眼外傷的分類包括機(jī)械性眼外傷、非機(jī)械性眼外傷、開放性眼外傷、閉合性眼外傷等。8.答案：ABCD解析：眼科手術(shù)中，常用的麻醉方式有局部麻醉、全身麻醉、表面麻醉、球后麻醉等。三、填空題（答案）1.答案：碘伏解析：碘伏是眼科手術(shù)中常用的消毒藥物。2.答案：替代混濁的晶狀體，恢復(fù)視力解析：白內(nèi)障手術(shù)中，植入人工晶狀體的目的是替代混濁的晶狀體，恢復(fù)視力。3.答案：10～21解析：青光眼患者的眼壓正常值范圍是10～21mmHg。4.答案：50～500解析：眼底激光治療的光斑大小一般為50～500μm。5.答案：淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管解析：淚道阻塞的部位常見于淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管等。6.答案：縮短、延長解析：斜視手術(shù)中，調(diào)整眼外肌的方法有縮短和延長。7.答案：視力解析：眼外傷患者進(jìn)行眼部檢查時，應(yīng)首先檢查視力。8.答案：嚴(yán)格無菌操作解析：眼科手術(shù)中，防止眼內(nèi)感染的重要措施是嚴(yán)格無菌操作。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分白內(nèi)障患者視力下降不明顯，對生活質(zhì)量影響較小，可以暫不手術(shù)。2.答案：×解析：青光眼手術(shù)可以降低眼壓，但不能徹底治愈青光眼，術(shù)后仍需定期復(fù)查。3.答案：×解析：眼底激光治療可能會對視網(wǎng)膜造成一定的損傷，但這種損傷通常是可控的。4.答案：×解析：淚道阻塞患者不一定會出現(xiàn)溢膿癥狀，部分患者可能僅表現(xiàn)為流淚。5.答案：×解析：斜視手術(shù)不僅可以改善外觀，還可以恢復(fù)雙眼視功能。6.答案：×解析：眼外傷患者應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理，不一定需要立即進(jìn)行眼部包扎。7.答案：√解析：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)具有切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。8.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后，患者不需要長期臥床休息，但需要注意眼部休息，避免劇烈運(yùn)動。五、簡答題（答案）1.答：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的主要步驟包括：①制作手術(shù)切口；②環(huán)形撕囊；③水分離；④超聲乳化晶狀體核；⑤吸出晶狀體皮質(zhì)；⑥植入人工晶狀體；⑦關(guān)閉手術(shù)切口