2025年老年病學(xué)老年常見疾病護(hù)理知識綜合能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年人最常見的心血管疾病是（）A.冠心病B.高血壓C.心力衰竭D.心律失常2.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般為（）A.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/LC.空腹血糖＜8.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜12.0mmol/LD.空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L3.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.駝背C.骨折D.以上都是4.老年慢性阻塞性肺疾病患者最主要的癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.喘息5.老年癡呆患者的首發(fā)癥狀通常是（）A.記憶障礙B.認(rèn)知障礙C.行為障礙D.精神障礙6.老年人跌倒的最常見原因是（）A.環(huán)境因素B.生理因素C.疾病因素D.藥物因素7.老年高血壓患者的降壓目標(biāo)一般為（）A.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜90mmHgC.收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜95mmHgD.收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHg8.老年患者使用抗生素時(shí)，應(yīng)注意的問題不包括（）A.劑量不宜過大B.療程不宜過長C.盡量選用窄譜抗生素D.可聯(lián)合使用多種抗生素9.老年人便秘的護(hù)理措施不包括（）A.增加膳食纖維的攝入B.適當(dāng)運(yùn)動C.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣D.大量使用瀉藥10.老年患者皮膚瘙癢的最常見原因是（）A.皮膚干燥B.過敏C.感染D.神經(jīng)病變二、多項(xiàng)選題1.老年人常見的心理問題有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.自卑2.老年患者用藥的特點(diǎn)有（）A.藥物代謝慢B.藥物不良反應(yīng)多C.用藥依從性差D.藥物相互作用多3.老年人預(yù)防跌倒的措施有（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)平衡訓(xùn)練C.合理用藥D.定期體檢4.老年糖尿病患者的飲食護(hù)理原則有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.增加膳食纖維的攝入5.老年癡呆患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.生活照顧B.安全護(hù)理C.心理護(hù)理D.康復(fù)訓(xùn)練三、填空題1.老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病有_____、_____、_____等。2.老年高血壓患者的非藥物治療措施包括_____、_____、_____等。3.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括_____、_____、_____等。4.老年慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)治療包括_____、_____、_____等。5.老年癡呆患者的精神行為癥狀包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年人的基礎(chǔ)代謝率比年輕人高。（）2.老年糖尿病患者可以隨意進(jìn)食水果。（）3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療主要是補(bǔ)充鈣劑。（）4.老年慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。（）5.老年癡呆患者的認(rèn)知障礙是不可逆的。（）6.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起。（）7.老年高血壓患者的血壓控制越低越好。（）8.老年患者使用抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。（）9.老年人便秘時(shí)可以長期使用開塞露。（）10.老年患者皮膚瘙癢時(shí)可以用熱水燙洗。（）五、簡答題1.簡述老年人常見的健康問題。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性支氣管炎”，給予抗感染、止咳、化痰等治療后癥狀可緩解。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，量多，不易咳出，伴有呼吸困難，活動后加重，無發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，心影狹長。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：高血壓是老年人最常見的心血管疾病之一。2.答案：A解析：老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)相對寬松。3.答案：D解析：疼痛、駝背、骨折都是骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn)。4.答案：C解析：呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病主要癥狀。5.答案：A解析：記憶障礙常為老年癡呆首發(fā)癥狀。6.答案：C解析：疾病因素是老年人跌倒最常見原因。7.答案：B解析：老年高血壓患者降壓目標(biāo)一般為收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜90mmHg。8.答案：D解析：老年患者使用抗生素應(yīng)避免聯(lián)合過多。9.答案：D解析：大量使用瀉藥易導(dǎo)致腸道功能紊亂。10.答案：A解析：皮膚干燥是老年患者皮膚瘙癢最常見原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：焦慮、抑郁、孤獨(dú)、自卑都是老年人常見心理問題。2.答案：ABCD解析：老年患者藥物代謝慢、不良反應(yīng)多、依從性差、相互作用多。3.答案：ABCD解析：改善環(huán)境、加強(qiáng)訓(xùn)練、合理用藥、定期體檢都可預(yù)防跌倒。4.答案：ABCD解析：控制熱量、合理分配營養(yǎng)、定時(shí)定量進(jìn)餐、增加膳食纖維攝入都是飲食護(hù)理原則。5.答案：ABCD解析：生活照顧、安全護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練都是護(hù)理要點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎解析：這些是老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病。2.答案：控制體重、減少鈉鹽攝入、適量運(yùn)動解析：這些是非藥物治療高血壓的常見措施。3.答案：補(bǔ)充鈣劑和維生素D、適當(dāng)運(yùn)動、防止跌倒解析：有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。4.答案：呼吸功能鍛煉、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練解析：是慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的主要內(nèi)容。5.答案：幻覺、妄想、抑郁解析：這些是老年癡呆患者常見精神行為癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人基礎(chǔ)代謝率比年輕人低。2.答案：×解析：老年糖尿病患者需根據(jù)血糖情況選擇水果。3.答案：×解析：骨質(zhì)疏松癥治療包括多種方法。4.答案：√解析：劇烈運(yùn)動可能加重病情。5.答案：√解析：目前認(rèn)知障礙大多不可逆。6.答案：×解析：跌倒后應(yīng)先判斷情況再扶起。7.答案：×解析：血壓控制需個(gè)體化，并非越低越好。8.答案：√解析：應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選抗生素。9.答案：×解析：長期使用開塞露會產(chǎn)生依賴。10.答案：×解析：熱水燙洗會加重皮膚瘙癢。五、簡答題（答案）1.答：老年人常見健康問題有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、老年癡呆、跌倒、便秘、皮膚瘙癢等。六、案例分析（答案）問題1：答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，高血壓病。診斷依據(jù)：患者老年男性，慢性咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個(gè)月以上