2025年呼吸內(nèi)科疾病的診斷與護理模擬考試答案及解析一、單項選題1.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶2.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.兩肺廣泛哮鳴音B.兩肺底濕啰音C.胸廓呈桶狀D.叩診呈過清音3.肺炎鏈球菌肺炎患者最具特征性的痰液是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.大量膿痰D.白色黏痰4.肺癌中惡性程度最高的類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌5.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀6.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（）A.呼吸困難加重，夜間更甚B.咳嗽、咳痰加重C.水腫D.多尿7.診斷氣胸最可靠的方法是（）A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.胸腔穿刺D.臨床表現(xiàn)8.胸腔閉式引流時，水封瓶長玻璃管沒入水中的深度為（）A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm9.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸訓練時，呼氣與吸氣時間之比為（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:110.支氣管擴張患者最主要的護理問題是（）A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：窒息二、多項選題1.慢性阻塞性肺疾病的病因包括（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)C.空氣污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡2.支氣管哮喘的激發(fā)因素有（）A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.冷空氣E.精神因素3.肺炎患者的護理措施包括（）A.臥床休息B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵患者多飲水D.保持呼吸道通暢E.密切觀察病情變化4.肺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化學治療C.放射治療D.靶向治療E.免疫治療5.呼吸衰竭患者的氧療原則包括（）A.低濃度B.低流量C.持續(xù)給氧D.高濃度E.高流量三、填空題1.慢性阻塞性肺疾病患者進行腹式呼吸訓練時，吸氣時腹部_____，呼氣時腹部_____。2.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的_____、_____、胸悶或咳嗽。3.肺炎鏈球菌肺炎患者的治療首選_____。4.肺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括_____、_____、_____。5.呼吸衰竭根據(jù)血氣分析結(jié)果可分為_____型呼吸衰竭和_____型呼吸衰竭。四、判斷題（√/×）1.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查是診斷的金標準。（）2.支氣管哮喘患者緩解期不需要治療。（）3.肺炎患者的抗生素治療應(yīng)足量、足療程。（）4.肺癌患者的臨床表現(xiàn)與腫瘤的部位、大小、是否壓迫侵犯鄰近器官及有無轉(zhuǎn)移等密切相關(guān)。（）5.呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑時應(yīng)注意觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度。（）6.慢性肺源性心臟病患者急性加重期應(yīng)限制鈉鹽攝入。（）7.氣胸患者的胸腔閉式引流管應(yīng)保持通暢，避免扭曲、受壓。（）8.胸腔閉式引流時，水封瓶內(nèi)長玻璃管水柱波動范圍一般為4～6cm。（）9.慢性阻塞性肺疾病患者進行康復(fù)鍛煉時應(yīng)避免過度勞累。（）10.支氣管擴張患者大咯血時應(yīng)采取患側(cè)臥位。（）五、簡答題1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個月以上，近5年來活動后氣促逐漸加重。1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、呼吸困難入院。查體：T38.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。胸部X線檢查：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，護士應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢阻肺標志性癥狀。2.答案：A解析：哮喘發(fā)作典型體征為兩肺廣泛哮鳴音。3.答案：B解析：肺炎鏈球菌肺炎特征性痰液為鐵銹色痰。4.答案：C解析：小細胞癌是肺癌中惡性程度最高的類型。5.答案：A解析：呼吸衰竭最早最突出表現(xiàn)是呼吸困難。6.答案：A解析：肺心病肺、心功能失代償期突出表現(xiàn)為呼吸困難加重。7.答案：A解析：胸部X線檢查是診斷氣胸最可靠方法。8.答案：B解析：水封瓶長玻璃管沒入水中深度為3～4cm。9.答案：C解析：縮唇呼吸呼氣與吸氣時間之比為2:1。10.答案：A解析：支氣管擴張主要護理問題是清理呼吸道無效。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是慢阻肺的病因。2.答案：ABCDE解析：這些都是哮喘的激發(fā)因素。3.答案：ABCDE解析：這些都是肺炎患者的護理措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是肺癌的治療方法。5.答案：ABC解析：呼吸衰竭患者氧療原則是低濃度、低流量、持續(xù)給氧。三、填空題（答案）1.答案：隆起；下陷解析：腹式呼吸訓練時吸氣腹部隆起，呼氣腹部下陷。2.答案：喘息；氣急解析：哮喘典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等。3.答案：青霉素解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素。4.答案：直接擴散；淋巴轉(zhuǎn)移；血行轉(zhuǎn)移解析：肺癌轉(zhuǎn)移途徑有這三種。5.答案：Ⅰ；Ⅱ解析：呼吸衰竭按血氣分析分為Ⅰ型和Ⅱ型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：肺功能檢查是慢阻肺診斷金標準。2.答案：×解析：哮喘緩解期也需規(guī)范治療。3.答案：√解析：肺炎抗生素治療要足量足療程。4.答案：√解析：肺癌臨床表現(xiàn)與多種因素相關(guān)。5.答案：√解析：用呼吸興奮劑要觀察呼吸情況。6.答案：√解析：肺心病急性加重期應(yīng)限鹽。7.答案：√解析：胸腔閉式引流管要保持通暢。8.答案：√解析：水封瓶內(nèi)長玻璃管水柱波動范圍一般為4～6cm。9.答案：√解析：慢阻肺康復(fù)鍛煉不能過度勞累。10.答案：√解析：支擴大咯血應(yīng)取患側(cè)臥位。五、簡答題（答案）1.答：（1）疾病知識指導；（2）飲食指導；（3）呼吸功能鍛煉指導；（4）康復(fù)鍛煉指導；（5）用藥指