2025年泌尿外科常見疾病護(hù)理要點(diǎn)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于前列腺增生患者術(shù)后護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保持膀胱沖洗通暢B.觀察尿液顏色及量C.術(shù)后早期鼓勵患者下床活動D.預(yù)防便秘2.腎損傷患者保守治療期間，應(yīng)絕對臥床休息（）A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周3.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿4.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時，最重要的處理措施是（）A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.手術(shù)治療5.關(guān)于尿路結(jié)石的預(yù)防，下列說法錯誤的是（）A.多飲水B.減少鈣的攝入C.調(diào)節(jié)尿液酸堿度D.定期復(fù)查6.前列腺癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.尿失禁B.勃起功能障礙C.感染D.低血糖7.急性腎盂腎炎患者的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.臥床休息B.多飲水C.避免勞累D.低蛋白飲食8.腎癌患者最常見的癥狀是（）A.血尿B.腰痛C.腹部腫塊D.發(fā)熱9.膀胱造瘺術(shù)后護(hù)理，錯誤的是（）A.保持造瘺管通暢B.定期更換造瘺管C.造瘺口周圍皮膚保持清潔干燥D.造瘺管可長期留置，無需更換10.尿路結(jié)石患者的飲食指導(dǎo)，錯誤的是（）A.草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)少吃菠菜、濃茶等B.尿酸結(jié)石患者應(yīng)少吃動物內(nèi)臟、海鮮等C.磷酸鹽結(jié)石患者應(yīng)多吃堿性食物D.含鈣結(jié)石患者應(yīng)限制鈣的攝入二、多項(xiàng)選題1.前列腺增生患者的護(hù)理評估包括（）A.排尿情況B.生活質(zhì)量C.心理狀態(tài)D.既往病史2.腎損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息B.觀察生命體征C.觀察尿液顏色及量D.預(yù)防感染3.膀胱癌患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.膀胱灌注化療護(hù)理D.并發(fā)癥的觀察與護(hù)理4.輸尿管結(jié)石患者的護(hù)理措施包括（）A.緩解疼痛B.促進(jìn)排石C.預(yù)防感染D.飲食指導(dǎo)5.尿路結(jié)石患者的健康指導(dǎo)包括（）A.多飲水B.合理飲食C.定期復(fù)查D.適當(dāng)運(yùn)動6.前列腺癌患者的術(shù)后護(hù)理包括（）A.病情觀察B.引流管護(hù)理C.并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理D.康復(fù)指導(dǎo)三、填空題1.前列腺增生患者術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗的目的是_____。2.腎損傷患者非手術(shù)治療期間，應(yīng)密切觀察_____、_____、_____及腰部腫塊變化。3.膀胱癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。4.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時，可遵醫(yī)囑給予_____、_____等藥物緩解疼痛。5.尿路結(jié)石的成分主要有_____、_____、_____、_____等。6.前列腺癌患者的主要治療方法包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管，以減少感染的發(fā)生。（）2.腎損傷患者保守治療期間，若出現(xiàn)血尿加重、腰腹部腫塊增大等情況，應(yīng)及時手術(shù)治療。（）3.膀胱癌患者術(shù)后膀胱灌注化療的目的是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。（）4.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即給予止痛藥物，以緩解疼痛。（）5.尿路結(jié)石患者只要結(jié)石排出，就不需要再進(jìn)行復(fù)查。（）6.前列腺癌患者術(shù)后尿失禁多為暫時性，一般在術(shù)后1～3個月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。（）五、簡答題1.簡述前列腺增生患者術(shù)后膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛伴血尿1周”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有肉眼血尿，無發(fā)熱、腰痛等不適。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制良好。體格檢查：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙腎區(qū)無叩擊痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞10.5×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75，紅細(xì)胞3.5×1012/L，血紅蛋白110g/L；尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞10～15個/HP；腎功能：肌酐100μmol/L，尿素氮6.5mmol/L。B超檢查：膀胱壁增厚，不光滑，可見一大小約2.0cm×1.5cm的低回聲結(jié)節(jié)，突向膀胱腔內(nèi)。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：前列腺增生患者術(shù)后早期應(yīng)避免下床活動，防止出血，一般術(shù)后1周左右可逐漸下床活動。2.答案：B解析：腎損傷患者保守治療期間，應(yīng)絕對臥床休息2～4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后可逐漸增加活動量。3.答案：D解析：膀胱癌最常見的癥狀是血尿，多為無痛性、間歇性肉眼血尿。4.答案：C解析：輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時，最重要的處理措施是解痙止痛，可遵醫(yī)囑給予阿托品、山莨菪堿等藥物。5.答案：B解析：尿路結(jié)石患者應(yīng)適當(dāng)增加鈣的攝入，以減少腸道對草酸的吸收。6.答案：D解析：前列腺癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙、感染等并發(fā)癥，低血糖一般不是其術(shù)后并發(fā)癥。7.答案：D解析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。8.答案：A解析：腎癌患者最常見的癥狀是血尿，多為無痛性、間歇性肉眼血尿。9.答案：D解析：膀胱造瘺管一般每隔2～4周更換一次，以防止感染和堵塞。10.答案：C解析：磷酸鹽結(jié)石患者應(yīng)多吃酸性食物，以酸化尿液，減少磷酸鹽的沉淀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：前列腺增生患者的護(hù)理評估包括排尿情況、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)、既往病史等。2.答案：ABCD解析：腎損傷患者的護(hù)理措施包括絕對臥床休息、觀察生命體征、觀察尿液顏色及量、預(yù)防感染等。3.答案：ABCD解析：膀胱癌患者的護(hù)理要點(diǎn)包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、膀胱灌注化療護(hù)理、并發(fā)癥的觀察與護(hù)理等。4.答案：ABCD解析：輸尿管結(jié)石患者的護(hù)理措施包括緩解疼痛、促進(jìn)排石、預(yù)防感染、飲食指導(dǎo)等。5.答案：ABCD解析：尿路結(jié)石患者的健康指導(dǎo)包括多飲水、合理飲食、定期復(fù)查、適當(dāng)運(yùn)動等。6.答案：ABCD解析：前列腺癌患者的術(shù)后護(hù)理包括病情觀察、引流管護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等。三、填空題（答案）1.答案：防止血塊堵塞尿管解析：前列腺增生患者術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗的目的是防止血塊堵塞尿管，保持尿液引流通暢。2.答案：生命體征、尿液顏色及量、腰部腫塊解析：腎損傷患者非手術(shù)治療期間，應(yīng)密切觀察生命體征、尿液顏色及量、腰部腫塊變化，以了解病情變化。3.答案：出血、感染、尿瘺解析：膀胱癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥有出血、感染、尿瘺等。4.答案：阿托品、山莨菪堿解析：輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時，可遵醫(yī)囑給予阿托品、山莨菪堿等藥物緩解疼痛。5.答案：草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、胱氨酸解析：尿路結(jié)石的成分主要有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、胱氨酸等。6.答案：手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、化療解析：前列腺癌患者的主要治療方法包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、化療等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)根據(jù)病情決定拔除導(dǎo)尿管的時間，一般在術(shù)后1～2周左右。2.答案：√解析：腎損傷患者保守治療期間，若出現(xiàn)血尿加重、腰腹部腫塊增大等情況，提示病情加重，應(yīng)及時手術(shù)治療。3.答案：√解析：膀胱癌患者術(shù)后膀胱灌注化療的目的是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。4.答案：×解析：輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時，應(yīng)先明確疼痛原因，再給予相應(yīng)的治療，不能盲目使用止痛藥物。5.答案：×解析：尿路結(jié)石患者即使結(jié)石排出，也需要定期復(fù)查，以了解有無結(jié)石復(fù)發(fā)。6.答案：√解析：前列腺癌患者術(shù)后尿失禁多為暫時性，一般在術(shù)后1～3個月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：前列腺增生患者術(shù)后膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)包括：①保持沖洗通暢，避免沖洗管扭曲、受壓、折疊；②觀察沖洗液的顏色、量及性質(zhì)，根據(jù)沖洗液顏色調(diào)整沖洗速度，若沖洗液顏色鮮紅或加深，應(yīng)加快沖洗速度，通知醫(yī)生處理；③保持尿道口清潔，每日用碘伏棉球擦拭尿道口2次；④嚴(yán)格無菌操作，防止感染；⑤沖洗液溫度一般為20～30℃，避免過低或過高引起膀胱痙攣；⑥記錄沖洗液的出入量，評估患者的水、電解質(zhì)平衡情況。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是膀胱癌。2.答：為明確診斷，還