2025年全科護(hù)理員全科護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范練習(xí)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.手電筒2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.不變D.不確定3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回C.取無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗D.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部水平以上4.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃5.下列哪種患者不宜使用熱水袋（）A.老年人B.嬰幼兒C.昏迷患者D.慢性關(guān)節(jié)炎患者6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快7.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.脫衣時(shí)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)C.擦浴順序?yàn)橄壬现笙轮獶.擦拭眼部時(shí)由外眥向內(nèi)眥8.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，加入甲醛的作用是（）A.固定尿中有機(jī)成分B.防止尿液變質(zhì)C.保持尿液的化學(xué)成分不變D.防止尿液顏色改變9.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.抗生素D.安眠藥10.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm二、多項(xiàng)選題1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的是（）A.口腔護(hù)理B.導(dǎo)尿術(shù)C.洗胃術(shù)D.灌腸術(shù)E.靜脈輸液2.下列關(guān)于體溫測(cè)量的描述，正確的是（）A.測(cè)量口溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置于舌下熱窩處B.測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)緊貼腋窩皮膚C.測(cè)量肛溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)插入肛門3～4cmD.體溫測(cè)量前30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食、飲水、運(yùn)動(dòng)等E.體溫測(cè)量一般需測(cè)量5～10分鐘3.下列哪些患者需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾病患者E.生活不能自理的患者4.下列關(guān)于靜脈輸液的描述，正確的是（）A.輸液前應(yīng)檢查藥液的質(zhì)量、有效期等B.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情等因素調(diào)節(jié)D.輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針，按壓穿刺點(diǎn)1～2分鐘E.連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)更換輸液器5.下列關(guān)于疼痛的描述，正確的是（）A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛的程度與損傷的程度成正比C.疼痛可以分為急性疼痛和慢性疼痛D.疼痛的評(píng)估方法包括視覺模擬評(píng)分法、數(shù)字評(píng)分法等E.疼痛的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、物理護(hù)理、藥物護(hù)理等三、填空題1.無菌持物鉗的使用有效期為_____小時(shí)。2.成人正常血壓范圍為收縮壓_____mmHg，舒張壓_____mmHg。3.常用的氧療方法有_____、_____、_____等。4.壓瘡的好發(fā)部位包括_____、_____、_____等。5.常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的寬度應(yīng)合適，一般為上臂周徑的1/2～2/3。（）3.無菌包打開后，未用完的無菌物品，有效期為24小時(shí)。（）4.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）5.熱水袋使用時(shí)，水溫一般為60～70℃，昏迷患者水溫應(yīng)低于50℃。（）6.靜脈輸液時(shí)，如發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即拔針重新穿刺。（）7.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)先擦面部，再擦頸部、上肢、胸腹部，最后擦背部、臀部、下肢。（）8.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取中段尿。（）9.藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，如患者對(duì)試驗(yàn)藥物有過敏史，應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn)。（）10.灌腸時(shí)，如患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛等癥狀，應(yīng)立即停止灌腸。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。六、案例分析患者，男，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近3天來，咳嗽、咳痰加重，痰液為黃色膿性，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷。問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：昏迷患者不能自行吸水，故不需要準(zhǔn)備吸水管。2.答案：B解析：袖帶過寬，測(cè)得血壓值偏低；袖帶過窄，測(cè)得血壓值偏高。3.答案：B解析：無菌物品取出后未用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.答案：D解析：鼻飼液溫度以38～40℃為宜。5.答案：C解析：昏迷患者對(duì)熱的敏感性差，使用熱水袋易導(dǎo)致燙傷。6.答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，多因輸液管有裂隙。7.答案：D解析：擦拭眼部時(shí)應(yīng)由內(nèi)眥向外眥。8.答案：A解析：甲醛可固定尿中有機(jī)成分，常用于艾迪計(jì)數(shù)。9.答案：A解析：健胃藥宜在飯前服用，以促進(jìn)消化液分泌，增強(qiáng)食欲。10.答案：A解析：肛管插入直腸的深度為7～10cm。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABDE解析：洗胃術(shù)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作。2.答案：ABCDE解析：以上關(guān)于體溫測(cè)量的描述均正確。3.答案：ABCDE解析：以上患者均需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理。4.答案：ABCDE解析：以上關(guān)于靜脈輸液的描述均正確。5.答案：ACDE解析：疼痛程度與損傷程度不一定成正比。三、填空題（答案）1.答案：4解析：無菌持物鉗使用有效期為4小時(shí)。2.答案：90～139；60～89解析：成人正常血壓范圍收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg。3.答案：鼻導(dǎo)管吸氧；面罩吸氧；鼻塞吸氧解析：常用氧療方法有鼻導(dǎo)管、面罩、鼻塞吸氧等。4.答案：骶尾部；足跟；枕部解析：壓瘡好發(fā)于骶尾、足跟、枕部等部位。5.答案：口服；注射；吸入；外用解析：常用給藥途徑有口服、注射、吸入、外用等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：開口器從臼齒放入可避免損傷牙齒。2.答案：√解析：袖帶寬度合適可保證測(cè)量準(zhǔn)確。3.答案：√解析：無菌包打開后未用完有效期為24小時(shí)。4.答案：√解析：鼻飼量和間隔時(shí)間符合要求。5.答案：√解析：熱水袋水溫要求正確。6.答案：×解析：溶液不滴應(yīng)先查找原因，不一定立即拔針。7.答案：√解析：床上擦浴順序正確。8.答案：√解析：留取尿培養(yǎng)應(yīng)取中段尿。9.答案：√解析：有過敏史禁做過敏試驗(yàn)。10.答案：√解析：灌腸出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，提供病情觀察的動(dòng)態(tài)信息。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：護(hù)理措施包括：①休息與活動(dòng)：患者應(yīng)臥床休息，取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難。②病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼吸頻率、節(jié)律、深度等變化，以及痰液的顏色、量、性質(zhì)等。③氧療：給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，氧流量一般為1～