補充醫(yī)療金管理辦法一、總則（一）目的為了加強公司補充醫(yī)療金的管理，提高員工醫(yī)療保障水平，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及公司實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于公司全體在職員工。（三）基本原則1.依法合規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定，確保補充醫(yī)療金管理合法合規(guī)。2.公平公正原則：保障全體員工平等享有補充醫(yī)療金權(quán)益，按照統(tǒng)一標準進行管理和給付。3.?？顚Ｓ迷瓌t：補充醫(yī)療金專項用于員工醫(yī)療費用的補充支付，不得挪作他用。4.風險可控原則：通過科學合理的管理措施，有效控制補充醫(yī)療金的風險，確保資金安全。二、補充醫(yī)療金的籌集（一）資金來源1.公司按照一定比例從員工工資總額中提取資金，作為補充醫(yī)療金的主要來源。2.公司可根據(jù)實際情況，接受員工自愿繳納的補充醫(yī)療金。3.其他合法合規(guī)的資金渠道。（二）提取比例公司根據(jù)經(jīng)營狀況和員工醫(yī)療保障需求，確定補充醫(yī)療金的提取比例。提取比例應(yīng)在國家法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，并根據(jù)公司發(fā)展情況適時調(diào)整。（三）繳費方式1.公司在每月發(fā)放工資時，按照規(guī)定比例代扣員工應(yīng)繳納的補充醫(yī)療金。2.對于自愿繳納補充醫(yī)療金的員工，由員工提出申請，公司統(tǒng)一辦理繳費手續(xù)。三、補充醫(yī)療金的管理（一）賬戶設(shè)立公司設(shè)立專門的補充醫(yī)療金賬戶，用于存儲補充醫(yī)療金資金。賬戶應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進行管理，確保資金安全。（二）資金管理1.補充醫(yī)療金賬戶資金應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進行保值增值，可通過銀行定期存款、購買國債等方式進行運作。2.公司財務(wù)部門應(yīng)定期對補充醫(yī)療金賬戶資金進行核算和審計，確保資金收支準確、賬目清晰。3.嚴格控制補充醫(yī)療金的支出，確保資金使用符合本辦法規(guī)定和公司審批程序。（三）信息管理1.公司建立補充醫(yī)療金信息管理系統(tǒng)，記錄員工補充醫(yī)療金的繳納、使用、余額等信息。2.員工可通過公司內(nèi)部網(wǎng)站、手機APP等渠道查詢個人補充醫(yī)療金信息，確保信息公開透明。四、補充醫(yī)療金的給付（一）給付范圍1.符合國家和地方基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險報銷后，按照本辦法規(guī)定進行補充給付。2.因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用，在扣除基本醫(yī)療保險報銷金額后，可按照本辦法規(guī)定申請補充醫(yī)療金給付。3.其他經(jīng)公司認定符合補充醫(yī)療金給付條件的醫(yī)療費用。（二）給付標準1.門診醫(yī)療費用：在基本醫(yī)療保險報銷后，按照一定比例進行補充給付，具體比例根據(jù)公司規(guī)定執(zhí)行。2.住院醫(yī)療費用：在基本醫(yī)療保險報銷后，對起付線以上、封頂線以下的部分，按照一定比例進行補充給付，具體比例根據(jù)公司規(guī)定執(zhí)行。3.重大疾病醫(yī)療費用：對于患有重大疾病的員工，在基本醫(yī)療保險報銷后，可給予額外的補充醫(yī)療金給付，具體標準根據(jù)公司規(guī)定執(zhí)行。（三）給付方式1.員工在發(fā)生符合補充醫(yī)療金給付條件的醫(yī)療費用后，應(yīng)及時向公司提交相關(guān)報銷材料。2.公司對員工提交的報銷材料進行審核，審核通過后，將補充醫(yī)療金直接支付到員工指定的銀行賬戶。五、補充醫(yī)療金的報銷流程（一）報銷申請員工發(fā)生符合補充醫(yī)療金給付條件的醫(yī)療費用后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)填寫《補充醫(yī)療金報銷申請表》，并提交以下材料：1.基本醫(yī)療保險報銷憑證原件及復(fù)印件。2.醫(yī)院診斷證明、病歷、費用明細清單等相關(guān)醫(yī)療資料原件及復(fù)印件。3.本人身份證原件及復(fù)印件。4.公司要求提供的其他材料。（二）報銷審核1.公司人力資源部門負責對員工提交的報銷申請進行初審，審核內(nèi)容包括報銷材料的完整性、真實性、合規(guī)性等。2.公司財務(wù)部門負責對初審?fù)ㄟ^的報銷申請進行復(fù)審，審核報銷金額是否符合本辦法規(guī)定的給付標準。3.對于審核不通過的報銷申請，公司應(yīng)及時通知員工，并說明原因。（三）報銷支付經(jīng)審核通過的報銷申請，公司財務(wù)部門應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)將補充醫(yī)療金支付到員工指定的銀行賬戶。六、補充醫(yī)療金的監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.公司內(nèi)部審計部門定期對補充醫(yī)療金的管理和使用情況進行審計，確保資金安全、合規(guī)使用。2.公司人力資源部門和財務(wù)部門應(yīng)加強對補充醫(yī)療金報銷流程的監(jiān)督，防止違規(guī)報銷行為的發(fā)生。（二）外部監(jiān)督1.接受國家有關(guān)部門的監(jiān)督檢查，如實提供補充醫(yī)療金管理和使用情況的相關(guān)資料。2.定期向員工公布補充醫(yī)療金的收支情況，接受員工的監(jiān)督。七、違規(guī)處理（一）員工違規(guī)行為1.員工提供虛假報銷材料騙取補充醫(yī)療金的，公司將追回已支付的補充醫(yī)療金，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀律處分。2.員工違規(guī)使用補充醫(yī)療金的，公司將責令其退還違規(guī)使用的資金，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀律處分。（二）公司管理人員違規(guī)行為公司管理人員在補充醫(yī)療金管理過程中存在違規(guī)行為的，公司將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀律處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。八、附則（一）解釋權(quán)本辦法由公司人力資源部門