2025年中醫(yī)診斷治療實(shí)踐技術(shù)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤(rùn)2.久病患者，本已神昏，突然神識(shí)清楚，想見(jiàn)親人，但煩躁不安，語(yǔ)言不休，屬于（）A.得神B.少神C.失神D.假神3.青色主病不包括（）A.寒證B.虛證C.痛證D.瘀血4.舌色淡白而有裂紋，其臨床意義是（）A.血虛不潤(rùn)B.熱盛傷津C.脾虛濕侵D.寒凝血脈5.下列各項(xiàng)，不屬于正常脈象特點(diǎn)的是（）A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.節(jié)律不齊6.浮脈的脈象特征是（）A.輕取即得，重按稍減而不空B.輕取不應(yīng)，重按始得C.舉之有余，按之不足D.三部脈舉按均有力7.患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，鼻塞流涕，脈浮緊。其證候是（）A.表熱證B.表實(shí)證C.里實(shí)證D.里熱證8.患者身熱夜甚，口渴不甚，心煩不寐，斑疹隱隱，舌絳少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是（）A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營(yíng)分證D.血分證9.患者咳嗽，咳痰黃稠，發(fā)熱，口渴，咽痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。其證候是（）A.風(fēng)熱犯肺證B.燥邪犯肺證C.肺熱熾盛證D.痰熱壅肺證10.患者胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證候是（）A.胃陰虛證B.胃陽(yáng)虛證C.肝胃不和證D.胃火熾盛證二、多項(xiàng)選題1.望神的重點(diǎn)包括（）A.目光B.面色C.神情D.體態(tài)2.下列哪些屬于五色主病中黃色主?。ǎ〢.脾虛B.濕證C.腎虛D.寒證3.下列屬于正常舌象的是（）A.舌色淡紅B.舌苔薄白C.舌體柔軟D.活動(dòng)自如4.弦脈的主病有（）A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.瘧疾5.下列哪些屬于表證的臨床表現(xiàn)（）A.惡寒發(fā)熱B.頭身疼痛C.鼻塞流涕D.脈浮6.下列屬于氣分證的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱不惡寒B.口渴C.汗出D.舌紅苔黃7.下列屬于心氣虛證與心陽(yáng)虛證共有的癥狀是（）A.心悸怔忡B.胸悶氣短C.自汗D.形寒肢冷8.下列屬于脾氣虛證的臨床表現(xiàn)有（）A.食欲不振B.腹脹便溏C.神疲乏力D.面色萎黃三、填空題1.失神的表現(xiàn)有_____、_____、_____等。2.舌體胖大，有齒痕，多為_(kāi)____、_____。四、判斷題（√/×）1.假神是重病患者出現(xiàn)的一時(shí)性的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，并非佳兆。（）2.面色白而虛浮，多屬陽(yáng)氣不足。（）3.舌苔由薄轉(zhuǎn)厚，提示病情由輕轉(zhuǎn)重。（）4.沉脈主里證，亦可見(jiàn)于正常人。（）5.表證的病位主要在皮毛、肌腠。（）6.氣分證的病變部位主要在肺、胸膈、胃腸。（）7.心血虛證與心陰虛證的共同癥狀是心悸、失眠。（）8.脾陽(yáng)虛證與寒濕困脾證均可出現(xiàn)脘腹冷痛，便溏。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述望舌的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息2天?；颊?年來(lái)每遇冬春季節(jié)或氣候變化時(shí)，即出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)稀，量多。2天前因受涼后，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，色白粘膩，不易咳出，伴有喘息，胸悶，氣短，動(dòng)則尤甚，納呆，乏力，舌淡胖，苔白膩，脈滑。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行中醫(yī)診斷及辨證。問(wèn)題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：顴赤如妝是假神的表現(xiàn)，得神表現(xiàn)為目光精彩、神志清楚、面色榮潤(rùn)等。2.答案：D解析：久病患者突然神識(shí)清楚等表現(xiàn)為假神，是臟腑精氣極度衰竭的表現(xiàn)。3.答案：B解析：青色主寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng)等，不主虛證。4.答案：A解析：舌色淡白而有裂紋多為血虛不潤(rùn)，熱盛傷津舌色紅絳有裂紋。5.答案：D解析：正常脈象節(jié)律整齊，不快不慢、不浮不沉、柔和有力。6.答案：C解析：浮脈特征為舉之有余，按之不足，輕取即得。7.答案：B解析：惡寒發(fā)熱、無(wú)汗等為表實(shí)證表現(xiàn)，表熱證有發(fā)熱、口渴等。8.答案：C解析：身熱夜甚、心煩不寐等為營(yíng)分證表現(xiàn)，衛(wèi)分證主要是發(fā)熱惡寒等。9.答案：A解析：咳嗽、咳痰黃稠、發(fā)熱等為風(fēng)熱犯肺證，肺熱熾盛證咳喘氣粗等。10.答案：D解析：胃脘灼痛、煩躁易怒等為胃火熾盛證，肝胃不和證有脅肋脹痛等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：望神重點(diǎn)包括目光、面色、神情、體態(tài)等方面。2.答案：AB解析：黃色主脾虛、濕證，腎虛主黑色，寒證主白色、青色等。3.答案：ABCD解析：正常舌象為舌色淡紅、舌苔薄白、舌體柔軟、活動(dòng)自如。4.答案：ABCD解析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾等。5.答案：ABCD解析：表證臨床表現(xiàn)有惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、脈浮等。6.答案：ABCD解析：氣分證有發(fā)熱不惡寒、口渴、汗出、舌紅苔黃等表現(xiàn)。7.答案：ABC解析：心氣虛證與心陽(yáng)虛證共有的癥狀有心悸怔忡、胸悶氣短、自汗等，心陽(yáng)虛證有形寒肢冷。8.答案：ABCD解析：脾氣虛證表現(xiàn)為食欲不振、腹脹便溏、神疲乏力、面色萎黃等。三、填空題（答案）1.答案：精神萎靡、意識(shí)模糊、目暗睛迷解析：失神表現(xiàn)為精神萎靡、意識(shí)模糊、目暗睛迷、瞳神呆滯等。2.答案：脾虛、水濕內(nèi)停解析：舌體胖大、有齒痕多為脾虛、水濕內(nèi)停所致。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：假神是垂?；颊叱霈F(xiàn)的一時(shí)性好轉(zhuǎn)假象，并非佳兆。2.答案：√解析：面色白而虛浮多為陽(yáng)氣不足，水濕泛濫。3.答案：√解析：舌苔由薄轉(zhuǎn)厚提示邪氣漸盛，病情由輕轉(zhuǎn)重。4.答案：√解析：沉脈主里證，肥胖之人等也可見(jiàn)沉脈。5.答案：√解析：表證病位主要在皮毛、肌腠等。6.答案：√解析：氣分證病變部位主要在肺、胸膈、胃腸等。7.答案：√解析：心血虛證與心陰虛證均有心血不足表現(xiàn)，如心悸、失眠等。8.答案：√解析：脾陽(yáng)虛證與寒濕困脾證均可出現(xiàn)脘腹冷痛、便溏等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：望舌主要包括望舌質(zhì)和望舌苔。