2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)腰椎退行性變康復(fù)治療方案設(shè)計(jì)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腰椎退行性變最常見(jiàn)的癥狀是（）A.腰痛B.下肢麻木C.間歇性跛行D.大小便失禁2.腰椎間盤突出癥患者，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性的角度一般是（）A.<30°B.<40°C.<50°D.<60°3.腰椎退行性變患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，以下哪種運(yùn)動(dòng)不適合（）A.游泳B.仰臥起坐C.散步D.太極拳4.腰椎退行性變患者的康復(fù)治療中，物理治療不包括（）A.熱敷B.按摩C.牽引D.針灸5.以下哪種藥物可用于緩解腰椎退行性變引起的疼痛（）A.抗生素B.抗組胺藥C.非甾體抗炎藥D.降糖藥6.腰椎退行性變患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.長(zhǎng)時(shí)間彎腰B.睡軟床C.保持正確的坐姿和站姿D.過(guò)度勞累7.康復(fù)治療腰椎退行性變的目標(biāo)不包括（）A.緩解疼痛B.改善功能C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.根治疾病8.腰椎退行性變患者進(jìn)行牽引治療時(shí)，牽引重量一般為（）A.患者體重的1/3B.患者體重的1/2C.患者體重的2/3D.患者體重9.對(duì)于腰椎退行性變患者，康復(fù)治療的時(shí)間一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周10.以下哪種檢查對(duì)腰椎退行性變的診斷最有價(jià)值（）A.X線B.CTC.MRID.超聲二、多項(xiàng)選題1.腰椎退行性變的病因包括（）A.年齡增長(zhǎng)B.外傷C.勞損D.遺傳因素2.腰椎退行性變的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢無(wú)力D.腰部活動(dòng)受限3.腰椎退行性變患者的康復(fù)治療方法包括（）A.物理治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.手術(shù)治療4.腰椎退行性變患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)應(yīng)注意（）A.循序漸進(jìn)B.避免過(guò)度勞累C.選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式D.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身5.以下哪些是腰椎退行性變患者康復(fù)治療的注意事項(xiàng)（）A.避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)B.注意腰部保暖C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.定期復(fù)查三、填空題1.腰椎退行性變是由于腰椎間盤_____、腰椎骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)退變等原因引起的一系列臨床癥狀。2.腰椎退行性變患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，包括_____、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療等。3.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)治療中，牽引治療的作用是減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的_____。4.腰椎退行性變患者進(jìn)行物理治療時(shí)，常用的方法有熱敷、冷敷、按摩、_____等。5.康復(fù)治療腰椎退行性變的目的是緩解疼痛、改善功能、提高生活質(zhì)量、_____。四、判斷題（√/×）1.腰椎退行性變是一種不可逆的疾病，康復(fù)治療只能緩解癥狀，不能根治。（）2.腰椎退行性變患者在康復(fù)治療期間可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）3.藥物治療是腰椎退行性變患者康復(fù)治療的主要方法。（）4.腰椎退行性變患者進(jìn)行牽引治療時(shí)，牽引重量越大越好。（）5.康復(fù)治療腰椎退行性變需要患者積極配合，堅(jiān)持治療。（）6.腰椎退行性變患者在日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐、久站等不良姿勢(shì)。（）7.運(yùn)動(dòng)治療可以增強(qiáng)腰部肌肉力量，改善腰椎穩(wěn)定性，緩解腰椎退行性變的癥狀。（）8.腰椎退行性變患者進(jìn)行物理治療時(shí)，熱敷的溫度越高越好。（）9.康復(fù)治療腰椎退行性變的時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好。（）10.腰椎退行性變患者在康復(fù)治療期間不需要注意飲食。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腰椎退行性變的康復(fù)治療原則。六、案例分析患者，男性，55歲，腰痛伴右下肢麻木、疼痛1年余，加重1個(gè)月。患者1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴右下肢麻木、疼痛，呈放射性，自臀部沿大腿后側(cè)放射至小腿外側(cè)及足部，勞累及咳嗽時(shí)加重，休息后可緩解。1個(gè)月前，患者因勞累后腰痛及右下肢麻木、疼痛癥狀加重，影響日常生活，遂來(lái)我院就診。查體：腰椎生理曲度變直，L4/L5、L5/S1棘突間及棘突旁壓痛明顯，向右下肢放射，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右下肢小腿外側(cè)及足部皮膚感覺(jué)減退，右側(cè)拇背伸肌力減弱，右側(cè)跟腱反射減弱。輔助檢查：腰椎X線片示腰椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄；腰椎CT示L4/L5、L5/S1椎間盤突出，壓迫硬膜囊及神經(jīng)根。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)為該患者制定一份康復(fù)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：腰痛是腰椎退行性變最常見(jiàn)癥狀。2.答案：D解析：直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性角度一般小于60°。3.答案：B解析：仰臥起坐可能加重腰椎負(fù)擔(dān)，不適合。4.答案：D解析：針灸不屬于物理治療。5.答案：C解析：非甾體抗炎藥可緩解疼痛。6.答案：C解析：保持正確姿勢(shì)有助于減輕腰椎壓力。7.答案：D解析：康復(fù)治療不能根治疾病。8.答案：A解析：牽引重量一般為體重的1/3。9.答案：C解析：康復(fù)治療一般4-6周。10.答案：C解析：MRI對(duì)診斷最有價(jià)值。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：年齡、外傷、勞損、遺傳等都是病因。2.答案：ABCD解析：這些都是常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。3.答案：ABC解析：手術(shù)治療不屬于康復(fù)治療。4.答案：ABCD解析：運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)都正確。5.答案：ABCD解析：這些都是康復(fù)治療的注意事項(xiàng)。三、填空題1.答案：退變解析：腰椎間盤退變是原因之一。2.答案：物理治療解析：康復(fù)治療方案包括物理治療等。3.答案：壓迫解析：牽引可減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。4.答案：牽引解析：物理治療常用方法有這些。5.答案：預(yù)防復(fù)發(fā)解析：目的包括預(yù)防復(fù)發(fā)。四、判斷題1.答案：√解析：腰椎退行性變不可根治。2.答案：×解析：康復(fù)期間不能劇烈運(yùn)動(dòng)。3.答案：×解析：藥物治療不是主要方法。4.答案：×解析：牽引重量不是越大越好。5.答案：√解析：康復(fù)需患者積極配合。6.答案：√解析：應(yīng)避免不良姿勢(shì)。7.答案：√解析：運(yùn)動(dòng)治療有這些作用。8.答案：×解析：熱敷溫度不是越高越好。9.答案：×解析：時(shí)間不是越長(zhǎng)越好。10.答案：×解析：康復(fù)期間也需注意飲食。五、簡(jiǎn)答題1.答：腰椎退行性變的康復(fù)治療原則包括緩解疼痛、改善功能、增強(qiáng)腰部肌肉力量、改善腰椎穩(wěn)定性、預(yù)防復(fù)發(fā)等。六、案例分析1.答：初步診斷：L4/L5、L5/S1椎間盤突