2025年婦科常見(jiàn)疾病診治實(shí)操練習(xí)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于滴蟲(chóng)陰道炎的傳播方式，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.性交傳播B.游泳池傳播C.公共浴池傳播D.母嬰垂直傳播2.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.子宮頸內(nèi)口C.子宮頸管內(nèi)D.子宮頸陰道部3.下列哪種情況不是人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的禁忌證（）A.妊娠14周B.妊娠嘔吐C.慢性疾病的急性期D.手術(shù)當(dāng)天體溫超過(guò)37.5℃4.診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是（）A.宮腔鏡檢查B.分段診刮C.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.B型超聲檢查5.關(guān)于盆腔炎的傳播途徑，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延B.經(jīng)血液循環(huán)傳播C.沿生殖道黏膜上行蔓延D.直接蔓延6.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.尿頻、尿急7.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變8.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或更年期的異常子宮出血C.調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常的子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血9.葡萄胎患者清宮術(shù)后，錯(cuò)誤的是（）A.清宮后應(yīng)定期隨訪(fǎng)B.葡萄胎排空后，HCG首次降至正常的平均時(shí)間約為9周C.葡萄胎完全排空后3個(gè)月，HCG仍持續(xù)陽(yáng)性，稱(chēng)為持續(xù)性葡萄胎D.定期隨訪(fǎng)應(yīng)包括婦科檢查、HCG測(cè)定、B型超聲檢查等10.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.子宮直腸陷凹B.卵巢C.子宮骶骨韌帶D.陰道直腸膈二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是滴蟲(chóng)陰道炎的臨床表現(xiàn)（）A.外陰瘙癢B.白帶增多C.白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀D.可有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀2.宮頸癌的病因包括（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.早婚、早育、多產(chǎn)C.性生活紊亂D.吸煙3.下列哪些是盆腔炎的臨床表現(xiàn)（）A.下腹痛B.陰道分泌物增多C.發(fā)熱D.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)4.子宮肌瘤的治療方法包括（）A.隨訪(fǎng)觀(guān)察B.藥物治療C.手術(shù)治療D.聚焦超聲治療5.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.減少經(jīng)量三、填空題1.滴蟲(chóng)陰道炎的病原體是_____。2.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____。3.盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。4.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_(kāi)____、_____、_____。5.功能失調(diào)性子宮出血分為_(kāi)____和_____兩類(lèi)。四、判斷題（√/×）1.滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道pH值通常在4.0～4.7之間。（）2.子宮頸癌前病變包括子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。（）3.盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）4.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）5.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的子宮內(nèi)膜病理改變最常見(jiàn)的是子宮內(nèi)膜增生癥。（）6.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年。（）7.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性行為。（）8.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快手術(shù)治療。（）9.滴蟲(chóng)陰道炎患者的性伴侶不需要同時(shí)治療。（）10.宮頸癌患者的早期癥狀主要是接觸性出血。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)陰道炎的治療方法。六、案例分析患者，女，35歲，已婚。因“陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周”就診?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道分泌物增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，伴有外陰瘙癢，夜間加重。無(wú)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。既往體健，否認(rèn)性病史。月經(jīng)規(guī)律，周期28～30天，經(jīng)期5～7天，末次月經(jīng)10天前。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：滴蟲(chóng)陰道炎主要通過(guò)性交傳播，也可經(jīng)公共浴池、游泳池、坐便器等間接傳播，不會(huì)母嬰垂直傳播。2.答案：A解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。3.答案：B解析：妊娠嘔吐不是人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的禁忌證。4.答案：B解析：分段診刮是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法。5.答案：B解析：盆腔炎的傳播途徑包括沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、直接蔓延，一般不通過(guò)血液循環(huán)傳播。6.答案：D解析：尿頻、尿急多見(jiàn)于子宮肌瘤壓迫膀胱時(shí)，但不是子宮肌瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。7.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥。8.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血。9.答案：C解析：葡萄胎完全排空后9周以上，HCG仍持續(xù)陽(yáng)性，稱(chēng)為持續(xù)性葡萄胎。10.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：滴蟲(chóng)陰道炎的臨床表現(xiàn)包括外陰瘙癢、白帶增多，白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，可有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。2.答案：ABCD解析：宮頸癌的病因包括HPV感染、早婚、早育、多產(chǎn)、性生活紊亂、吸煙等。3.答案：ABCD解析：盆腔炎的臨床表現(xiàn)包括下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。4.答案：ABCD解析：子宮肌瘤的治療方法包括隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物治療、手術(shù)治療、聚焦超聲治療等，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小等因素綜合考慮。5.答案：ABC解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵，減少經(jīng)量不是主要治療原則。三、填空題（答案）1.答案：陰道毛滴蟲(chóng)解析：滴蟲(chóng)陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲(chóng)。2.答案：直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移解析：宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。3.答案：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛解析：盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)是宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。4.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。5.答案：無(wú)排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無(wú)排卵性功血和排卵性功血兩類(lèi)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道pH值通常在5.0～6.5之間。2.答案：√解析：子宮頸癌前病變包括子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。3.答案：√解析：盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。4.答案：×解析：子宮肌瘤患者是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、肌瘤大小、年齡等因素綜合考慮，不是所有患者都需要手術(shù)治療。5.答案：√解析：無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的子宮內(nèi)膜病理改變最常見(jiàn)的是子宮內(nèi)膜增生癥。6.答案：√解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年。7.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性行為，如種植、侵襲和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。8.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快手術(shù)治療，否則可導(dǎo)致卵巢壞死、破裂等嚴(yán)重后果。9.答案：×解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者的性伴侶需要同時(shí)治療，否則容易復(fù)發(fā)。10.答案：√解析：宮頸癌患者的早期癥狀主要是接觸性出血，如性生活后、婦科檢查后等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：滴蟲(chóng)陰道炎的治療方法包括：-全身用藥：甲硝唑或替硝唑。-局部用藥：甲硝唑陰道泡騰片或甲硝唑凝膠。-性伴侶治療：