2025年耳鼻喉科常見(jiàn)疾病診療規(guī)范性檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為聲音嘶?。ǎ〢.慢性鼻炎B.慢性咽炎C.聲帶小結(jié)D.外耳道炎2.鼻出血最常見(jiàn)的部位是（）A.鼻腔頂部B.鼻腔外側(cè)壁C.鼻中隔前下部D.鼻腔后部3.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.眩暈4.慢性化膿性中耳炎的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括（）A.顱內(nèi)感染B.面癱C.迷路炎D.扁桃體炎5.變應(yīng)性鼻炎的主要治療藥物不包括（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.減充血?jiǎng)〥.抗生素6.喉癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.淋巴瘤7.以下哪種檢查可用于診斷鼻竇炎（）A.鼻內(nèi)鏡檢查B.聽(tīng)力檢查C.喉鏡檢查D.前庭功能檢查8.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.咽鼓管圓枕D.鼻咽側(cè)壁9.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.耳流膿10.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌二、多項(xiàng)選題1.以下屬于耳部疾病的有（）A.中耳炎B.耳鳴C.耳聾D.外耳道炎2.鼻出血的常見(jiàn)原因包括（）A.外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.血液系統(tǒng)疾病3.慢性咽炎的臨床表現(xiàn)有（）A.咽部異物感B.咽干C.咽癢D.咽痛4.變應(yīng)性鼻炎的診斷依據(jù)包括（）A.典型癥狀B.過(guò)敏原檢測(cè)C.鼻內(nèi)鏡檢查D.皮膚試驗(yàn)5.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.吞咽困難D.頸部腫塊6.鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.物理治療7.梅尼埃病的治療原則包括（）A.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能B.改善內(nèi)耳微循環(huán)C.解除膜迷路積水D.手術(shù)治療8.外耳道癤的治療方法有（）A.局部熱敷B.抗生素治療C.切開(kāi)引流D.耳道沖洗三、填空題1.急性化膿性中耳炎的主要致病菌是_____。2.慢性鼻炎分為_(kāi)____和_____。3.扁桃體炎的主要致病菌是_____。4.鼻出血的止血方法包括_____、_____、_____等。5.喉梗阻的分度標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)_____、_____、_____等。6.鼻咽癌的治療方法主要有_____、_____、_____等。7.分泌性中耳炎的病因包括_____、_____、_____等。8.慢性化膿性中耳炎分為_(kāi)____、_____、_____三型。四、判斷題（√/×）1.變應(yīng)性鼻炎是一種非感染性疾病。（）2.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭止血。（）3.慢性咽炎患者常有咽部異物感。（）4.喉癌患者一定會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。（）5.鼻竇炎患者都需要手術(shù)治療。（）6.梅尼埃病患者的聽(tīng)力下降呈波動(dòng)性。（）7.外耳道癤患者應(yīng)避免挖耳。（）8.扁桃體炎患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻出血的處理原則。六、案例分析患者，男，45歲，反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1周?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，呈交替性，伴有頭痛，以雙側(cè)前額部為主，無(wú)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀有所緩解，但反復(fù)發(fā)作。1周前患者因受涼后癥狀加重，鼻塞、流涕明顯，頭痛加劇，伴有嗅覺(jué)減退。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：聲帶小結(jié)主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，慢性鼻炎主要是鼻塞、流涕等，慢性咽炎是咽部不適等，外耳道炎主要是耳部疼痛等。2.答案：C解析：鼻中隔前下部的黎氏區(qū)血管豐富，是鼻出血最常見(jiàn)的部位。3.答案：D解析：分泌性中耳炎主要癥狀有耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降等，眩暈不是其主要癥狀。4.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎常見(jiàn)并發(fā)癥有顱內(nèi)感染、面癱、迷路炎等，扁桃體炎不是其并發(fā)癥。5.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)┑戎委?，抗生素一般不用?.答案：A解析：喉癌最常見(jiàn)的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。7.答案：A解析：鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔、鼻竇情況，有助于鼻竇炎的診斷。8.答案：B解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩。9.答案：D解析：梅尼埃病主要癥狀是發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降，耳流膿不是其主要表現(xiàn)。10.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌是金黃色葡萄球菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：中耳炎、耳鳴、耳聾、外耳道炎都屬于耳部疾病。2.答案：ABCD解析：外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等都是鼻出血的常見(jiàn)原因。3.答案：ABCD解析：慢性咽炎臨床表現(xiàn)有咽部異物感、咽干、咽癢、咽痛等。4.答案：ABCD解析：變應(yīng)性鼻炎診斷依據(jù)包括典型癥狀、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻內(nèi)鏡檢查、皮膚試驗(yàn)等。5.答案：ABCD解析：喉癌臨床表現(xiàn)有聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊等。6.答案：ABC解析：鼻竇炎治療方法有藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療，物理治療一般較少用。7.答案：ABC解析：梅尼埃病治療原則是調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除膜迷路積水，手術(shù)治療一般是在保守治療無(wú)效時(shí)采用。8.答案：ABC解析：外耳道癤治療方法有局部熱敷、抗生素治療、切開(kāi)引流，耳道沖洗一般不用于外耳道癤。三、填空題（答案）1.答案：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌解析：急性化膿性中耳炎主要致病菌是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。2.答案：慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎解析：慢性鼻炎分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。3.答案：乙型溶血性鏈球菌解析：扁桃體炎主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。4.答案：指壓法、燒灼法、填塞法解析：鼻出血止血方法有指壓法、燒灼法、填塞法等。5.答案：呼吸困難程度、喉鳴、缺氧情況解析：喉梗阻分度標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)呼吸困難程度、喉鳴、缺氧情況等。6.答案：放療、化療、手術(shù)治療解析：鼻咽癌治療方法主要有放療、化療、手術(shù)治療等。7.答案：咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)解析：分泌性中耳炎病因包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)等。8.答案：?jiǎn)渭冃汀⒐钳冃?、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型三型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎是一種非感染性疾病，主要由過(guò)敏引起。2.答案：×解析：鼻出血時(shí)仰頭會(huì)導(dǎo)致血液倒流，可能引起嗆咳、窒息等，應(yīng)低頭止血。3.答案：√解析：慢性咽炎患者常有咽部異物感等不適癥狀。4.答案：×解析：喉癌早期不一定出現(xiàn)聲音嘶啞，可能有咽部不適等癥狀。5.答案：×解析：鼻竇炎患者不一定都需要手術(shù)治療，藥物治療有效者可不手術(shù)。6.答案：√解析：梅尼埃病患者聽(tīng)力下降呈波動(dòng)性，發(fā)作期聽(tīng)力下降，間歇期可恢復(fù)。7.答案：√解析：外耳道癤患者挖耳可能導(dǎo)致感染加重，應(yīng)避免挖耳。8.答案：√解析：扁桃體炎患者食用辛辣刺激性食物可能導(dǎo)致癥狀加重，應(yīng)避免食用。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：鼻出血的處理原則包括：①一般處理：患者取坐位或半臥位，囑其勿將血液咽下，以免刺激胃部引起嘔吐。②止血方法：根據(jù)出血部位和出血量選擇合適的止血方法，如指壓法、燒灼法、填塞法等。③病因治療：針對(duì)引起鼻出血的病因進(jìn)行治療，如治療鼻腔炎癥、糾正鼻中隔偏曲、治療血液系統(tǒng)疾病等。④全身治療：對(duì)于出血量較大或伴有貧血、休克等情況的患者，應(yīng)給予全身治療，如輸血、補(bǔ)液、止血藥物等。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是慢性鼻竇炎。2.答：