2025年婦產(chǎn)科超聲診斷解讀知識測試題答案及解析一、單項選擇題1.以下關(guān)于胎兒雙頂徑的測量，正確的是（）A.測量自近側(cè)顱骨環(huán)外緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣B.測量自近側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)外緣C.測量自近側(cè)顱骨環(huán)中點至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)中點D.測量自近側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣2.診斷前置胎盤最安全、有效的方法是（）A.陰道檢查B.肛門檢查C.B型超聲檢查D.腹部觸診3.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢4.以下哪項不是多囊卵巢綜合征的超聲表現(xiàn)（）A.卵巢增大B.卵巢內(nèi)多個小卵泡C.卵巢包膜增厚D.卵巢內(nèi)見優(yōu)勢卵泡5.超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大，輪廓不規(guī)則，肌層內(nèi)見多個低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮肉瘤D.子宮內(nèi)膜癌6.胎兒脊柱裂的超聲表現(xiàn)不包括（）A.脊柱連續(xù)性中斷B.脊膜膨出C.脊髓脊膜膨出D.脊柱側(cè)彎7.下列哪項不是胎盤早剝的超聲表現(xiàn)（）A.胎盤與子宮壁之間出現(xiàn)液性暗區(qū)B.胎盤增厚C.羊水過多D.胎兒心率異常8.超聲診斷胎兒窘迫的指標(biāo)不包括（）A.羊水過少B.胎動減少C.胎兒生物物理評分低D.胎兒雙頂徑增長過快9.以下關(guān)于子宮畸形的超聲診斷，錯誤的是（）A.雙子宮表現(xiàn)為兩個分離的子宮體和宮頸B.縱隔子宮分為完全縱隔子宮和不完全縱隔子宮C.單角子宮只有一個宮腔和一個輸卵管D.殘角子宮與正常子宮腔相通10.診斷葡萄胎最有價值的超聲表現(xiàn)是（）A.子宮增大超過孕周B.宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲C.雙側(cè)卵巢黃素囊腫D.子宮肌層內(nèi)血流信號豐富二、多項選擇題1.婦產(chǎn)科超聲檢查的適應(yīng)證包括（）A.婦科疾病的診斷B.早孕診斷C.中晚孕胎兒發(fā)育情況評估D.監(jiān)測卵泡發(fā)育2.以下哪些是胎兒畸形的超聲篩查指標(biāo)（）A.頸項透明層厚度B.鼻骨C.三尖瓣反流D.腦室系統(tǒng)3.超聲檢查在子宮肌瘤診斷中的作用包括（）A.確定肌瘤的位置、大小和數(shù)目B.鑒別肌瘤與其他盆腔腫物C.評估肌瘤的血供情況D.預(yù)測肌瘤惡變的可能性4.前置胎盤的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口B.胎盤下緣距宮頸內(nèi)口距離小于2cmC.胎盤位于子宮前壁D.胎盤厚度增加5.異位妊娠的超聲表現(xiàn)有（）A.附件區(qū)混合性包塊B.宮腔內(nèi)無孕囊回聲C.盆腔積液D.子宮增大三、填空題1.胎兒超聲心動圖檢查的最佳時間是_____周。2.婦產(chǎn)科超聲檢查常用的探頭頻率為_____MHz。3.多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____和_____。4.超聲測量胎兒股骨長時，應(yīng)測量股骨的_____。5.子宮內(nèi)膜癌的超聲表現(xiàn)主要有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.經(jīng)陰道超聲檢查適用于所有婦產(chǎn)科患者。（）2.胎兒超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)所有的胎兒畸形。（）3.子宮肌瘤惡變的發(fā)生率較高。（）4.前置胎盤在妊娠晚期一定會出現(xiàn)陰道出血。（）5.異位妊娠破裂后，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量積血。（）6.多囊卵巢綜合征患者的卵巢內(nèi)通常沒有優(yōu)勢卵泡。（）7.胎兒脊柱裂是一種常見的神經(jīng)管畸形。（）8.超聲檢查可以準(zhǔn)確判斷胎盤的成熟度。（）9.子宮腺肌病的超聲表現(xiàn)與子宮肌瘤相似，難以鑒別。（）10.葡萄胎清宮后，應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查，以監(jiān)測有無惡變。（）五、簡答題1.簡述婦產(chǎn)科超聲檢查的注意事項。2.簡述胎兒超聲心動圖檢查的臨床意義。六、案例分析患者，女，28歲，停經(jīng)50天，陰道少量出血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮增大如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。超聲檢查：子宮增大，宮腔內(nèi)可見一妊娠囊，大小約2.0cm×1.5cm，囊內(nèi)可見胎芽及原始心管搏動，胎芽長約0.5cm。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：雙頂徑測量應(yīng)自近側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣。2.答案：C解析：B型超聲檢查是診斷前置胎盤最安全、有效的方法。3.答案：B解析：異位妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部。4.答案：D解析：多囊卵巢綜合征卵巢內(nèi)多個小卵泡，無優(yōu)勢卵泡。5.答案：A解析：子宮增大，肌層內(nèi)多個低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，符合子宮肌瘤表現(xiàn)。6.答案：D解析：脊柱裂主要表現(xiàn)為脊柱連續(xù)性中斷等，脊柱側(cè)彎不是其典型表現(xiàn)。7.答案：C解析：胎盤早剝可出現(xiàn)胎盤與子宮壁間液性暗區(qū)、增厚等，羊水過多不是其表現(xiàn)。8.答案：D解析：胎兒雙頂徑增長過快一般不是胎兒窘迫指標(biāo)。9.答案：D解析：殘角子宮多數(shù)與正常子宮腔不相通。10.答案：B解析：宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲是葡萄胎典型超聲表現(xiàn)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：婦產(chǎn)科超聲檢查可用于婦科疾病、早孕、胎兒發(fā)育及卵泡監(jiān)測等。2.答案：ABCD解析：頸項透明層厚度、鼻骨、三尖瓣反流、腦室系統(tǒng)等均是胎兒畸形篩查指標(biāo)。3.答案：ABC解析：超聲可確定肌瘤位置等，評估血供，鑒別腫物，但難以預(yù)測惡變。4.答案：AB解析：胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口或距宮頸內(nèi)口距離小于2cm可診斷前置胎盤。5.答案：ABC解析：異位妊娠可見附件區(qū)混合性包塊、宮腔無孕囊、盆腔積液等，子宮一般正常大小或稍大。三、填空題（答案）1.答案：20～24解析：此時胎兒心臟結(jié)構(gòu)已基本發(fā)育完全，便于觀察。2.答案：3.5～7.5解析：這是婦產(chǎn)科超聲檢查常用的探頭頻率范圍。3.答案：月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變解析：這是多囊卵巢綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：骨干解析：測量股骨長應(yīng)測量股骨骨干。5.答案：子宮內(nèi)膜增厚、宮腔內(nèi)異?；芈暋⒓咏櫧馕觯哼@是子宮內(nèi)膜癌的常見超聲表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：經(jīng)陰道超聲檢查有禁忌證，如陰道畸形等。2.答案：×解析：胎兒超聲檢查不能發(fā)現(xiàn)所有胎兒畸形。3.答案：×解析：子宮肌瘤惡變發(fā)生率較低。4.答案：×解析：前置胎盤不一定在妊娠晚期出現(xiàn)陰道出血。5.答案：√解析：異位妊娠破裂后可出現(xiàn)腹腔內(nèi)大量積血。6.答案：√解析：多囊卵巢綜合征患者卵巢內(nèi)一般無優(yōu)勢卵泡。7.答案：√解析：胎兒脊柱裂是常見神經(jīng)管畸形。8.答案：×解析：超聲檢查可大致判斷胎盤成熟度，但不準(zhǔn)確。9.答案：×解析：子宮腺肌病與子宮肌瘤超聲表現(xiàn)有一定區(qū)別，可鑒別。10.答案：√解析：葡萄胎清宮后需定期超聲檢查監(jiān)測惡變情況。五、簡答題（答案）1.答：檢查前適當(dāng)充盈膀胱（經(jīng)腹超聲）；告知患者檢查目的、過程