2025年兒童骨折急救處理技巧考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童骨折后，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.止痛B.固定C.復(fù)位D.包扎2.對(duì)于開放性骨折的兒童，正確的處理方法是（）A.立即將外露的骨折端復(fù)位B.用干凈紗布覆蓋傷口C.大量使用抗生素D.不用處理等待醫(yī)生3.兒童骨折固定時(shí)，夾板的長(zhǎng)度應(yīng)（）A.超過骨折兩端關(guān)節(jié)B.與骨折端等長(zhǎng)C.短于骨折端D.隨意長(zhǎng)度4.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.盡量減少搬動(dòng)B.開放性骨折應(yīng)先止血C.可給兒童服用止痛藥D.用熱水袋熱敷骨折部位5.兒童肱骨髁上骨折最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.肘內(nèi)翻畸形B.肘外翻畸形C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化性肌炎6.兒童股骨干骨折的治療方法，錯(cuò)誤的是（）A.3歲以下可采用垂直懸吊皮膚牽引B.3歲以上可采用水平皮膚牽引C.8歲以上可采用骨牽引D.12歲以上可采用切開復(fù)位內(nèi)固定7.兒童骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～8周8.兒童骨折后，為促進(jìn)骨折愈合，飲食上應(yīng)多補(bǔ)充（）A.蛋白質(zhì)、鈣、維生素DB.碳水化合物C.脂肪D.維生素B9.兒童骨折后，進(jìn)行功能鍛煉的原則是（）A.早期活動(dòng)B.晚期活動(dòng)C.循序漸進(jìn)D.過度活動(dòng)10.兒童骨折后，判斷骨折愈合的最可靠方法是（）A.局部無壓痛B.局部無腫脹C.X線片顯示骨折線模糊D.兒童能正常活動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.兒童骨折的特點(diǎn)包括（）A.愈合快B.塑形能力強(qiáng)C.易發(fā)生骨骺損傷D.多為不完全骨折2.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的目的有（）A.搶救生命B.減少痛苦C.防止再損傷D.便于搬運(yùn)3.兒童骨折固定的注意事項(xiàng)有（）A.固定前應(yīng)先止血、包扎傷口B.夾板與皮膚之間應(yīng)墊軟物C.固定應(yīng)松緊適度D.定期觀察肢體血液循環(huán)情況4.兒童肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.肘部疼痛、腫脹B.肘部畸形C.肘后三角關(guān)系改變D.手部感覺、運(yùn)動(dòng)障礙5.兒童股骨干骨折的牽引治療方法有（）A.垂直懸吊皮膚牽引B.水平皮膚牽引C.骨牽引D.皮牽引6.兒童骨折愈合的影響因素有（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.骨折部位D.治療方法7.兒童骨折后功能鍛煉的方法有（）A.肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉B.關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)鍛煉C.負(fù)重鍛煉D.平衡鍛煉8.兒童骨折后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.關(guān)節(jié)僵硬三、填空題1.兒童骨折急救處理的原則是_____、_____、_____、_____。2.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。3.兒童肱骨髁上骨折根據(jù)骨折端移位方向可分為_____型和_____型。4.兒童股骨干骨折的牽引重量一般為體重的_____。5.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。6.兒童骨折后功能鍛煉應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。7.兒童骨折后飲食應(yīng)注意補(bǔ)充_____、_____、_____等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。8.開放性骨折的處理原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.兒童骨折后應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位。（）2.骨折固定越緊越好。（）3.兒童肱骨髁上骨折多為伸直型骨折。（）4.兒童股骨干骨折采用骨牽引時(shí)，牽引時(shí)間一般為4～6周。（）5.骨折愈合后即可拆除固定。（）6.兒童骨折后功能鍛煉應(yīng)盡早開始，無需考慮骨折愈合情況。（）7.兒童骨折后飲食中應(yīng)避免攝入過多的鈣，以免引起結(jié)石。（）8.開放性骨折應(yīng)先處理傷口，再進(jìn)行骨折固定。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒童骨折的急救處理步驟。六、案例分析患者，男，8歲，玩耍時(shí)不慎摔倒，右上肢著地，當(dāng)即感到右肘部疼痛、腫脹，不能活動(dòng)。查體：右肘部明顯腫脹、壓痛，肘后三角關(guān)系正常，右手感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線片顯示右肱骨髁上骨折，骨折端向前下移位。問題1：該患兒的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取何種治療方法？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：固定是兒童骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施，可避免骨折端移動(dòng)造成再損傷。2.答案：B解析：開放性骨折應(yīng)先用干凈紗布覆蓋傷口，避免污染，不可立即復(fù)位。3.答案：A解析：夾板長(zhǎng)度應(yīng)超過骨折兩端關(guān)節(jié)，以固定關(guān)節(jié)，防止骨折端移位。4.答案：D解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)不可用熱水袋熱敷，以免加重腫脹和疼痛。5.答案：A解析：兒童肱骨髁上骨折最易出現(xiàn)肘內(nèi)翻畸形，應(yīng)注意預(yù)防。6.答案：B解析：3歲以上兒童股骨干骨折一般采用骨牽引，而非水平皮膚牽引。7.答案：D解析：兒童骨折原始骨痂形成期一般需要4～8周。8.答案：A解析：蛋白質(zhì)、鈣、維生素D有助于促進(jìn)骨折愈合。9.答案：C解析：兒童骨折后功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度活動(dòng)。10.答案：C解析：X線片顯示骨折線模糊是判斷骨折愈合的最可靠方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：兒童骨折愈合快、塑形能力強(qiáng)、易發(fā)生骨骺損傷、多為不完全骨折。2.答案：ABCD解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救目的包括搶救生命、減少痛苦、防止再損傷、便于搬運(yùn)。3.答案：ABCD解析：兒童骨折固定注意事項(xiàng)包括先止血包扎、夾板與皮膚墊軟物、固定松緊適度、定期觀察血液循環(huán)。4.答案：ABD解析：兒童肱骨髁上骨折肘后三角關(guān)系正常，肘部疼痛、腫脹、畸形，可伴手部感覺運(yùn)動(dòng)障礙。5.答案：ABC解析：兒童股骨干骨折牽引治療有垂直懸吊皮膚牽引、水平皮膚牽引、骨牽引。6.答案：ABCD解析：兒童骨折愈合影響因素包括年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、骨折部位、治療方法等。7.答案：AB解析：兒童骨折后早期可進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉，后期進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)鍛煉。8.答案：ABCD解析：兒童骨折后可能出現(xiàn)感染、血管神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：兒童骨折急救處理按此原則進(jìn)行。2.答案：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感解析：骨折特有體征，出現(xiàn)即可診斷骨折。3.答案：伸直型、屈曲型解析：兒童肱骨髁上骨折按此分類。4.答案：1/10～1/7解析：兒童股骨干骨折牽引重量一般為體重的比例。5.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合分此三個(gè)階段。6.答案：循序漸進(jìn)、動(dòng)靜結(jié)合、主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合解析：兒童骨折后功能鍛煉遵循的原則。7.答案：蛋白質(zhì)、鈣、維生素D解析：這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有助于骨折愈合。8.答案：清創(chuàng)、復(fù)位、固定解析：開放性骨折處理原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：兒童骨折不一定立即復(fù)位，需根據(jù)情況判斷。2.答案：×解析：骨折固定應(yīng)松緊適度，過緊影響血液循環(huán)。3.答案：√解析：兒童肱骨髁上骨折多為伸直型。4.答案：√解析：兒童股骨干骨折骨牽引時(shí)間一般為4～6周。5.答案：×解析：骨折愈合后需根據(jù)醫(yī)生建議拆除固定。6.答案：×解析：功能鍛煉需考慮骨折愈合情況。7.答案：×解析：兒童骨折后應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣。8.答案：√解析：開放性骨折先處理傷口再固定。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：兒童骨折急救處理步驟包括：①搶救生命：先檢查患兒呼吸、心跳等生命體征，如有危及生命的情況，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。②包扎傷口：開放性骨折應(yīng)先用干凈紗布或毛巾等包扎傷口，止血、減少污染。③妥善固定：用夾板、樹枝等固定骨折部位，固定范圍應(yīng)超過骨折兩端關(guān)節(jié)，固定應(yīng)松緊適度。④